Contrôles de suivi post-implantation
- Généralement, un cardiologue (éventuellement assisté d’un technicien spécialisé dans la programmation d'appareils médicaux tels que les stimulateurs cardiaques et les défibrillateurs implantables (DAI)) contrôle le fonctionnement de l'appareil et des électrodes.
- Un médecin spécialiste en matière d'insuffisance cardiaque poursuit le contrôle et le traitement de votre affection.
À quel type de soins faut-il s'attendre suite à l'implantation
de l'appareil ?
Au cours des semaines qui suivent l'implantation d'un appareil de resynchronisation
cardiaque, il est possible que le patient se sente plus dynamique et de nouveau
en mesure de reprendre certaines de ses activités ordinaires. Il est
toutefois indiqué de demander l'avis du médecin ou de l'infirmière
avant d'entamer de nouvelles activités. Parfois, deux médecins
collaborent dans le traitement d'un patient à qui l'on a implanté un
appareil de resynchronisation cardiaque, à savoir un spécialiste
de l'insuffisance cardiaque qui assure le suivi relatif à l'affection
elle-même et un autre médecin, spécialisé en appareils
médicaux implantables tels que les stimulateurs cardiaques et les DAI,
qui l'assiste pour le contrôle du fonctionnement de l'appareil et des électrodes.
Pour plus d'informations à ce sujet, adressez-vous à votre médecin.
Adaptation
Une bonne partie des patients sont en mesure de reprendre le cours de leur
vie antérieure durant les semaines qui suivent l'implantation d'un appareil
de resynchronisation cardiaque (TRC) : ils peuvent de nouveau voyager,
nager, travailler et avoir des rapports sexuels, en concertation avec le médecin
traitant toutefois. Il est normal que l'implantation et la convalescence s'accompagnent
de nombreuses émotions (soulagement, réconfort, nervosité,
angoisse et colère) pendant de nombreux mois. Si le patient peut parler
de ses sentiments et de ses préoccupations avec une personne de confiance
(un ami, un médecin, une infirmière ou un autre patient porteur
d'un appareil de TRC), il se peut que son adaptation à la situation
nouvelle s'en trouve facilitée. Le but poursuivi est de pouvoir reprendre
une vie normale aussi vite que possible.
Le planning des contrôles de suivi est tributaire du type d'appareil
implanté, de l'état de santé du patient, ainsi que des
procédures usuelles auxquelles a recours la clinique ou l'hôpital.
La plupart du temps, un planning en la matière est établi à l'occasion
de la première visite chez le médecin suite à l'implantation
de l'appareil. La fréquence des contrôles évoluera avec
le temps, l'espace séparant les contrôles se réduisant à l'approche
du moment où l'appareil devra être remplacé.
Remplacement
Une des raisons qui motive les contrôles effectués sur l'appareil
est la nécessité de s'assurer du bon fonctionnement de celui-ci.
La batterie se déchargeant avec le temps, l'appareil devra être
remplacé après quelques années, tandis que les électrodes
devront être changées plus tôt chez certains patients que
chez d'autres. Lorsque les résultats d'un test indiquent que la fonction
de stimulation du système est défaillante et/ou que les contractions
du myocarde générées par l'appareil ne s'opèrent
pas bien en raison d'une défaillance des électrodes, le médecin
peut décider d'implanter une nouvelle électrode, ce qui se fait
généralement à l'occasion d'une opération visant à remplacer
l'appareil, mais pas toujours.
