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Vida diaria con bomba implantable

P. ¿Cómo puedo saber si la administración de medicación por vía intratecal funcionará en mi caso?
R. El médico realizará una prueba que le permitirá experimentar el beneficio de la administración de medicación por vía intratecal antes de decidir si quiere que se le implante quirúrgicamente el sistema SynchroMed. Las pruebas de administración de medicación por vía intratecal se pueden realizar como procedimiento ambulatorio o puede que el paciente sea ingresado para una breve estancia hospitalaria. Las pruebas se pueden realizar de dos formas. Puede recibir una o varias inyecciones de una pequeña cantidad de medicación contra el dolor en el espacio intratecal o bien puede recibir una infusión continua de medicación contra el dolor administrada por medio de un catéter temporal colocado en el espacio intratecal y conectado a una bomba externa. Puede permanecer en el hospital o volver a casa con la bomba externa durante varios días o semanas.

El médico realizará también una evaluación psicológica. Puesto que el dolor crónico afecta tanto a la mente como al cuerpo, es muy importante determinar si existen aspectos psicológicos del dolor que es necesario tratar.
P. ¿Cuál es la diferencia de funcionamiento entre la medicación intratecal y la medicación oral?
R. La administración de medicación por vía intratecal llega directamente a la médula espinal, donde se transmiten las señales del dolor. Por el contrario, las medicaciones orales tienen un efecto sistémico. Esto significa que fluyen por todo el cuerpo, en lugar de permanecer concentradas en un área. Con frecuencia esto conlleva efectos secundarios como somnolencia y confusión, lo que puede impedir al médico la prescripción de cantidades mayores de medicaciones orales contra el dolor.
P. ¿Puedo dejar de tomar otras medicaciones contra el dolor con la bomba?
R. Su médico determinará si sigue necesitando tomar otras medicaciones. Muchos pacientes descubren que la administración de medicación por vía intratecal permite una reducción en el uso de otras medicaciones contra el dolor. No obstante, para evitar efectos secundarios negativos, no efectúe ningún cambio en su medicación actual a menos que el médico le indique que lo haga.
P. ¿Qué riesgos lleva asociados la administración de medicación por vía intratecal?
R. Las complicaciones asociadas al sistema SynchroMed® son infrecuentes y sólo aparecen en un número muy reducido de pacientes.
Sin embargo, puesto que la bomba SynchroMed se coloca mediante cirugía, pueden producirse complicaciones derivadas de dicho procedimiento, como infecciones. El catéter se puede desplazar o bloquear o, en casos poco frecuentes, la bomba puede dejar de funcionar. Esto podría causar una reducción o pérdida de alivio del dolor y precisar de cirugía para corregir el problema, pero es sumamente infrecuente. Consulte a su médico cuáles son los posibles efectos secundarios de la administración de medicación por vía intratecal.
P. ¿Debo preocuparme por la adicción al fármaco?
R. La adicción al fármaco es sumamente rara y muy improbable, debido al método de administración y a los bajos niveles de medicación contra el dolor administrada. Las personas que sufren dolor rara vez desarrollan una adicción porque utilizan la medicación para controlar el dolor, no como una gratificación emocional.
P. ¿Resulta cómodo el sistema SynchroMed y lo notan las demás personas?
R. La mayoría de las personas indican que la bomba SynchroMed no es incómoda ni restrictiva y no impide realizar movimientos. No es probable que la bomba sea visible a través de la ropa.
P. ¿Qué ocurre si se agota la medicación de la bomba SynchroMed®?
R. Si la bomba se queda sin medicación, el dolor regresará y podría experimentar síntomas de privación de la medicación. El médico puede saber cuándo se va a agotar la medicación de la bomba mediante su comprobación con el programador durante las consultas periódicas. En consecuencia, programará una cita de rellenado antes de que esto ocurra. En el caso de que el paciente olvide acudir a la cita de rellenado, la bomba tiene una alarma que le advierte cuando la medicación se está acabando. Emite un pitido de tono alto varias veces por minuto. Es importante rellenar la bomba antes de que suene la alarma. Si escucha el sonido de alarma, solicite al médico una cita de rellenado inmediata.
P. ¿Cómo sabré cuándo hay que sustituir la bomba SynchroMed®?
R. El médico podrá conocer el estado de la batería cuando compruebe la bomba con el programador durante las citas de rellenado periódicas. Además, la batería de la bomba tiene una alarma incorporada que indica cuándo hay que sustituirla. Emite un pitido de tono alto varias veces por minuto. Cuando escuche el sonido de alarma, llame al médico de inmediato.
P. ¿Qué ocurre cuando hay que sustituir la bomba?
R. El médico dispondrá la sustitución de la bomba al final de su vida útil.
P. ¿Me impedirá viajar el sistema SynchroMed®?
R. La bomba SynchroMed no le impedirá viajar, pero debe asegurarse de programar y acudir a todas las citas de rellenado. Si tiene previsto viajar lejos de su casa durante largos períodos de tiempo, notifíquelo a la clínica. El médico le indicará los ajustes de prescripción necesarios y colaborará con Vd. en la coordinación de los cuidados o rellenados que precise durante su viaje.
P. ¿Pueden afectar los viajes en avión a la bomba SynchroMed®?
R. Los viajes en líneas aéreas comerciales no suelen afectar a la bomba. Sin embargo, consulte a su médico antes de realizar vuelos largos o en aviones no presurizados.
P. ¿Puedo darme baños o duchas calientes?
R. Normalmente, los baños y duchas calientes o las saunas no afectarán al funcionamiento de la bomba. Sin embargo, debe consultar al médico acerca de otras actividades que pueden afectar en gran medida a la temperatura o la presión de la bomba, como la terapia a alta temperatura o el buceo.
P. ¿Qué precauciones de seguridad debo seguir con el sistema SynchroMed®?
R. Con un sistema SynchroMed implantado puede utilizar sin peligro los electrodomésticos más corrientes, como hornos microondas, televisores, radios, mandos a distancia y videojuegos. Sin embargo, la bomba SynchroMed puede resultar afectada por los imanes. Por este motivo, es aconsejable que no utilice dispositivos magnéticos. Un campo magnético, dependiendo de su intensidad, podría interactuar con la bomba. Además, existen varios procedimientos y equipos médicos que pueden afectar al funcionamiento de la bomba SynchroMed. Entre ellos se incluyen los sistemas de resonancia magnética (MRI), los rayos X, la radioterapia y la diatermia. Consulte siempre al médico antes de programar cualquier terapia o prueba de diagnóstico adicional.
P. ¿Existe alguna instrucción especial para los pacientes que llevan un sistema SynchroMed implantado?
R. Evite las actividades físicas que pudieran implicar riesgo de trauma o un golpe en el lugar de la bomba. Es esencial que acuda a las citas de seguimiento programadas.





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