Aumentar o valor globalmente colaborando localmente

Escrito por Rob ten Hoedt

Durante a próxima década, acontecerá algo inédito na história da humanidade: haverá mais pessoas no mundo com 65 anos ou mais do que crianças com menos de 5 anos. Inevitavelmente isso significa que os gastos com a saúde continuarão a crescer, dobrando enquanto porcentagem do PIB para quase 12 por cento em 2060, de acordo com um relatório recente da Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico.

Com essas pressões estabelecidas nos sistemas de saúde e economias de todo o mundo, há uma necessidade de analisar novas maneiras de explorar modelos de negócios sustentáveis nos sistemas de saúde, hospitais, contribuintes e governos de todo o mundo.

Um exemplo desses métodos é a oferta global da Integrated Health Solutions (IHS) da Medtronic, que foi pioneira na Europa, assim como o Hospital Solutions da Medtronic (focado na eficiência operacional do hospital). IHS é uma nova empresa que amplia a estratégia da Medtronic de oferecer serviços e soluções que impulsionem o valor e as vantagens econômicas para clientes, além dos resultados clínicos.

IHS começou a firmar parcerias com instalações médicas há mais de um ano para ajudá-las a melhorar a eficiência dos laboratórios de cateterismo cardíaco, que são caros e logisticamente complexos de administrar. Nós nos concentramos em quatro áreas principais: finanças, otimização, administração e crescimento. Isso significa trabalhar com o orçamento limitado de um hospital para ajudar a financiar compras de equipamentos em contratos de longo prazo; aplicar lições que aprendemos como empresa global para agilizar a realização do trabalho; gerenciar equipamentos e utilizar as economias de escala para realizar reparos mais baratos, além de possivelmente introduzir um bem treinado pessoal da área da saúde; e ajudar a elevar o perfil do hospital com um melhor recrutamento de pacientes.

Ao aplicar nosso vasto conhecimento em terapia e estado patológico e, ao mesmo tempo, supervisionar essa operação para os hospitais, fomos capazes de aconselhar os hospitais sobre como criar eficiências, lidar com custos e melhorar o acesso dos pacientes e os resultados para obter um conjunto mais amplo de clientes. Essa abordagem nos possibilitou ajudar o Maastricht University Medical Center, na Holanda, a economizar cerca de US$ 6 milhões durante o primeiro ano do programa piloto. Além disso, com base no sucesso local de IHS e de programas semelhantes no Reino Unido, obtivemos aprendizados cruciais e agora estamos expandindo esse programa para outras regiões do mundo.

As instituições também podem se beneficiar ao obter uma visão mais ampla sobre como seus pares de grande desempenho são bem-sucedidos em oferecer melhores resultados por menos. Alguns pacientes que vão a um hospital com condições semelhantes e recebem tratamento semelhante terão resultados diferentes. Encontrar o motivo por trás dessas variabilidades pode levar a conclusões que ajudem as instalações a melhorar os resultados para todos os seus pacientes, a um menor custo. O trabalho da Medtronic com unidades em todo o mundo oferece à empresa uma visão das melhores práticas aplicadas pelas instituições com melhor desempenho, possibilitando a nós compartilhar esses parâmetros de referência para melhorar as operações e atingir a excelência clínica e, ao mesmo tempo, reduzir custos.

A inovação do modelo de negócio e a colaboração com governos, hospitais, contribuintes e sistemas de saúde vão além de mercados desenvolvidos. Meus colegas na Índia continuam a inovar em parcerias locais focadas no crescimento do valor para os pacientes.

O rápido crescimento de doenças cardíacas na Índia garantiu ao país o dúbio título de “capital mundial da doença cardiovascular”. O Congresso Mundial de Cardiologia estima que, em 2020, 40 por cento das mortes no país ocorrerão devido a doenças cardíacas, um impressionante aumento em relação aos 24 por cento que o país apresentava em 1990.

Muitas pessoas e organizações tentaram de várias maneiras deter esse crescimento, mas sem sucesso considerável. A Medtronic queria ajudar, mas sabia que havia mais coisas a serem feitas para aumentar o acesso a terapias de salvamento no país. Então analisamos mais profundamente para chegar à raiz do problema, buscamos parceiros que pudessem contribuir da forma que não éramos capazes e, o mais importante, tentamos criar um sistema sustentável que alcançasse os que provavelmente não buscariam ajuda ou que não tinham como fazer isso.

Nossa solução, um programa chamado “Healthy Heart for All”, começou em setembro de 2010, com o objetivo de aumentar o acesso a terapias de salvamento. Em colaboração com a empresa de consultoria Innosight, entrevistamos 100 médicos, enfermeiros, funcionários de hospitais e pacientes do país. Condições financeiras insuficientes, como esperado, eram um obstáculo. Entre as outras barreiras, incluíam-se diagnósticos incorretos; falta de conhecimento do paciente sobre seu estado de saúde; e confusão e dificuldade geral ao navegar pelo sistema.

Para educar melhor a população em risco, a Medtronic implementou uma campanha direta ao consumidor, anunciando um número de telefone para informações em caminhões, outdoors e outros espaços públicos. Oferecemos diagnósticos grátis e colaboramos com membros influentes da comunidade para aumentar ainda mais a conscientização e estimular a participação. A telemedicina nos permitiu alcançar e diagnosticar mais pessoas do que poderíamos pessoalmente. Por fim, e mais importante, para ajudar a melhorar as condições financeiras para acesso à saúde, lançamos um programa de financiamento para que pacientes carentes aliviassem parte do peso do sistema de financiamento de pacientes.

Após 18 meses de programa, examinamos 20.000 pessoas,resultando em 2.000 marca-passos implantados em pacientes com necessidade.

Embora as doenças cardíacas continuem como um problema persistente na Índia, são programas como esse que estão começando a resolver o problema gradualmente.

Esse é um exemplo de como uma empresa, trabalhando para atender às necessidades de uma comunidade específica, pode diminuir as barreiras de entrada e melhorar a saúde da população em geral.

Como empresa, sabemos que somente fornecer dispositivos aos pacientes com necessidades não utiliza totalmente nosso conhecimento e recursos para realmente melhorar a saúde global. Por isso que o caminho que nós e o setor como um todo temos a percorrer são abordagens inovadoras que se esforçam para firmar parcerias com hospitais, sistemas de saúde, contribuintes e o ecossistema de saúde local em cada país.

Além disso, será importante levarmos os principais aprendizados dessas colaborações para beneficiar outras populações de pacientes em todo o mundo. Ao avançarmos juntos, podemos fazer uma grande diferença.

Rob ten Hoedt

Vice-Presidente-Executivo e Presidente
da Medtronic EMEA

 

SAÚDE POR REGIÃOAumentar o valor globalmente colaborando localmente

 

Valor e inovação

Nos EUA, nossos medicamentos, hospitais, dispositivos e outras terapias nunca ajudaram tanto as pessoas que sofrem com problemas críticos. As maneiras através das quais podemos atingir mutações genéticas específicas em células cancerígenas, criar mapas 3D de um coração pulsante e receber ou substituir órgãos defeituosos eram inimagináveis meio século atrás. Nosso sistema atual melhorou os resultados dos pacientes e é a fonte de uma tremenda inovação, por isso devemos nos esforçar para encontrar soluções sustentáveis de longo prazo.

O modo como os sistemas de saúde abordam as necessidades dos pacientes e pagam por serviços nos conduziu até este ponto, e estão prontos para mudar. As empresas de saúde, como a Medtronic, têm se concentrado em criar e vender produtos clínica e tecnologicamente melhores que as gerações anteriores. Mas esses produtos melhorados também custam mais devido às crescentes despesas associadas com P&D.

Hospitais e médicos possuem maneiras melhores e mais novas de tratar os pacientes. Eles também têm sido incentivados a fazer o máximo possível para reembolsos no modelo de pagamento pelo serviço. Os pacientes estão chegando ao consultório do médico para tratar de sintomas críticos ao invés de problemas crônicos que podem limitar sua utilização frequente e esporádica dos recursos do sistema. As seguradoras recebem bonificações maiores de pacientes e antecipam o pagamento por serviços, dispositivos de teste e medicamentos que médicos, hospitais e pacientes utilizam.


Total dos custos na área da saúde

Estima-se que os custos totais da saúde nos Estados Unidos aumentem para US$ 4,8 trilhões em 2021, um crescimento impressionante em relação aos US$ 75 bilhões gastos em 1970. Se continuarmos nesse caminho, arriscaremos uma falência total do sistema. A definição de valor estabelece como o sistema aborda a saúde.

A boa notícia é que a construção de valor na saúde é amplamente reconhecida. O governo dos EUA já aprovou reformas que se concentram no pagamento por melhores resultados dos pacientes, não somente pela quantidade de serviços, produtos e testes oferecidos. Mas melhorar os resultados do paciente após o diagnóstico não é suficiente. Precisamos aumentar o valor no sistema de saúde durante toda a extensão do tratamento.

Na Medtronic, reconhecemos esse fato muitos anos atrás, quando introduzimos um conceito que chamamos valor econômico e o incorporamos como alicerce da nossa estratégia comercial. Em resumo, percebemos uma mudança na expectativa dos clientes em relação a nós. Eles não precisam apenas do valor clínico oriundo das nossas inovações terapêuticas, precisam também de valor econômico. O produto ou serviço que oferecemos também deve fornecer vantagens como uma oferta de tratamento mais eficiente, minimizando o desperdício do sistema ou expandindo o acesso a terapias.

Como uma empresa líder em tecnologia médica, aceitamos essa perspectiva de valor mais ampla. Mudamos nossa empresa para superar esse desafio e não olhamos para trás. Desde que adotamos o valor econômico, identificamos uma oportunidade de aumentar o valor não somente com nossos dispositivos, mas também através do nosso conhecimento clínico e terapêutico. Essa é uma das razões pelas quais criamos a empresa Medtronic Integrated Health Solutions℠ – uma nova oferta que vai além dos dispositivos para se concentrar em serviços e soluções ao nível do sistema. Hoje, a Medtronic Integrated Health Solutions está ajudando hospitais, contribuintes públicos e privados e sistemas de saúde a alinharem o valor dentro do contínuo de tratamento oferecendo um cuidado mais eficiente e aprimorado aos pacientes.


Harvard Business Review

Ao trabalhar em todo o contínuo de tratamento com uma variedade de parceiros, a Medtronic está contribuindo para o avanço do sistema de saúde. Estamos redefinindo o valor ao mesmo tempo em que continuamos a adotar a importância de inovações significativas. Por isso que estamos entusiasmados em patrocinar a Harvard Business Review e o New England Journal of Medicine’s Insight Center sobre “Inovar para agregar valor à saúde”. Esse é um assunto particularmente relevante na saúde e que abrange interessados para, em última instância, oferecer um sistema melhor e mais saudável.