Implantatie van InterStim-systeem wat gebeurt er bij de ingreep

PROCEDURE MET TIJDELIJKE GELEIDINGSDRAAD VOOR PROEFBEHANDELING

Proefbehandeling met tijdelijke geleidingsdraad

• Via een naald wordt er een dunne tijdelijke geleidingsdraad onder in de rug ingebracht; dit kan poliklinisch onder lokale verdoving.
• Na het inbrengen van de dunne tijdelijke geleidingsdraad tot bij de sacrale zenuwen, wordt de naald verwijderd.

Met een verlengkabel wordt de geleidingsdraad aangesloten op een externe neurostimulator (testkastje), die u in een riem om uw middel draagt. Deze externe neurostimulator stuurt via de geleidingsdraad elektrische pulsjes naar uw sacrale zenuwen.

Tijdens de gehele testperiode van de proefbehandeling houdt u uw blaas- en/of darmklachten bij in een speciaal dagboekje. Als uw klachten tijdens de proefperiode aanzienlijk minder worden of verdwijnen, wijst dat erop dat u ook op de lange termijn baat kunt hebben bij InterStim-therapie (sacrale neuromodulatie of neurostimulatie).

Evaluatie

Na een proefbehandeling met een tijdelijke geleidingsdraad wordt deze poliklinisch verwijderd, bij een positieve testfase volgt er een afspraak voor een complete implantatie.

complete implantatie

Bij een complete implantatie worden de definitieve geleidingsdraad en de neurostimulator gelijktijdig geïmplanteerd.

• Het kan zijn dat er alleen plaatselijke verdoving gebruikt wordt; u blijft dan tijdens de ingreep bij bewustzijn. De arts kan ook beslissen om algehele verdoving toe te passen.
• De arts maakt een kleine incisie (snee), iets van het midden van uw onderrug. Via de incisie wordt een dunne geleidingsdraad ingebracht tot bij de sacrale zenuwen.
• De arts maakt een tweede incisie in de bovenbil en maakt een beetje ruimte onder de huid voor de neurostimulator.
• De geleidingsdraad wordt onder de huid aangesloten op de neurostimulator.
• De neurostimulator stuurt via de geleidingsdraad elektrische pulsen naar uw sacrale zenuwen.

Procedure met definitieve geleidingsdraad voor proefbehandeling

Proefbehandeling met definitieve geleidingsdraad

Hierbij wordt een definitieve geleidingsdraad onder in de rug ingebracht, dit is een ingreep op een operatiekamer of dagcentrum onder dagbehandeling.

• Het kan zijn dat er alleen plaatselijke verdoving gebruikt wordt; u blijft dan tijdens de ingreep bij bewustzijn. De arts kan ook beslissen om algehele verdoving toe te passen.
• De arts maakt een kleine incisie (snee), iets uit het midden van uw onderrug. Via de incisie wordt een dunne geleidingsdraad ingebracht tot bij de sacrale zenuwen (in uw heiligbeen).
• De arts maakt een tweede incisie in de bovenbil en maakt een beetje ruimte onder de huid voor een verbinding met een tijdelijke verbindingskabel.

Met een verlengkabel wordt de tijdelijke verbindingskabel aangesloten op een externe neurostimulator (testkastje), die u in een riem om uw middel draagt. Deze externe neurostimulator stuurt via de geleidingsdraad elektrische pulsjes naar uw sacrale zenuwen.

Tijdens de gehele testperiode van de proefbehandeling houdt u uw blaas- en/of darmklachten bij in een speciaal dagboekje. Als uw klachten tijdens de proefperiode aanzienlijk minder worden of verdwijnen, wijst dat erop dat u ook op de lange termijn baat kunt hebben bij InterStim-therapie.

Evaluatie

Na een proefbehandeling met een definitieve geleidingsdraad volgt er altijd een tweede afspraak voor een ingreep op de operatiekamer of het dagcentrum:

• Bij een negatieve test wordt de definitieve geleidingsdraad en de tijdelijke verbindingskabel verwijderd.
• Bij een positieve test wordt een neurostimulator geïmplanteerd.

Implantatie van de neurostimulator

• Het kan zijn dat er alleen plaatselijke verdoving gebruikt wordt; u blijft dan tijdens de ingreep bij bewustzijn. De arts kan ook beslissen om algehele verdoving toe te passen.
• De arts maakt de incisie (snee) in uw bovenbil op de plaats van de tijdelijke verbinding open en verwijderd de tijdelijke verbindingskabel.
• De arts maakt de ruimte iets groter, sluit de definitieve geleidingsdraad aan op de neurostimulator en plaatst deze in de ruimte onder de huid in de bovenbil.
• De neurostimulator stuurt via de geleidingsdraad elektrische pulsen naar uw sacrale zenuwen.