InterStim sakrale Neuromodulation Evidenz proktologische Indikationen

Literatur & Wissenschaft

Hohe Wirksamkeit: Symptomlinderung und Lebensqualitätssteigerung durch InterStim

Die sakrale Neuromodulation mit InterStim zeigte in Studien zur

Stuhlinkontinenz
  • eine signifikant höhere Wirksamkeit als optimierte konservative Therapie1 
  • eine langfristige Wirksamkeit im Bezug auf Symptomlinderung und Lebensqualitätsverbesserung2,3,4,5,6
  • eine deutliche, signifikante Verbesserung der Lebensqualität3,7,8 
  • eine Wirksamkeit auch bei bestehenden Sphinkterdefekten9
Obstipation
  • eine langfristige Verbesserung der Symptomatik und Lebensqualität10

Da jeder Patient anders auf eine Therapie reagiert können die individuellen Ergebnisse der Patienten von den in den Studien erzielten Resultaten abweichen. 

Weitere Informationen zu diesen Ergebnissen finden Sie in unserer Informationsbroschüre für Ärzte zur Stuhlinkontinenz und Obstipation

Alle einblenden

Studien zur Stuhlinkontinenz

Es wurden bereits eine Vielzahl an Studien - von einzelnen Fallbeschreibungen bis zu kontrolliert randomisierten Studien zur sakralen Neuromodulation mit dem InterStim - System publiziert. Eine kleine Auswahl davon finden Sie hier (in englischer Sprache):

LONG-TERM DURABILITY OF SACRAL NERVE STIMULATION THERAPY FOR CHRONIC FECAL INCONTINENCE

"The aim was to assess the outcome of sacral nerve stimulation with the use of precise tools and data collection, focusing on the long-term durability of the therapy. Five-year data were analyzed...The therapeutic effect and improved quality of life for fecal incontinence is maintained 5 years after sacral nerve stimulation implantation and
beyond."

Hull T, Giese C., Wexner SD, Mellgren A., et al. Dis Colon Rectum. 2013 Feb;56(2):234-45.

SACRAL NERVE STIMULATION IS MORE EFFECTIVE THAN OPTIMAL MEDICAL THERAPY FOR SEVERE FECAL INCONTINENCE: A RANDOMIZED, CONTROLLED STUDY

"Patients (aged 39-86 years) with severe fecal incontinence were randomized to have sacral nerve stimulation or best supportive therapy, which consisted of pelvic floor exercises, bulking agent, and dietary manipulation....In the sacral nerve stimulation group, there was a significant (P < 0.0001) improvement in fecal incontinence quality of life index in all four domains. By contrast, there was no significant improvement in fecal continence and the fecal incontinence quality of life scores in the control group."

Tjandra JJ, Chan MKY, Yeh CH, Murray-Green C. Dis Colon Rectum. 2008 May;51(5):494-502.

QUALITY OF LIFE AND MORBIDITY AFTER PERMANENT SACRAL NERVE STIMULATION FOR FECAL INCONTINENCE

"Our data demonstrate that SNS significantly improves patients' QOL, including their physical and psychological well-being."

Hetzer FH, Hahnloser D, Clavien PA, Demartinex N. Arch Surg. 2007

EFFICACY OF SACRAL NERVE STIMULATION FOR FECAL INCONTINENCE: RESULTS OF A MULTICENTER DOUBLE-BLIND CROSSOVER STUDY

"This is the first double-blind multicenter study examining the effectiveness of sacral nerve stimulation in a significant number of fecally incontinent patients....The significant improvement in FI during the ON versus OFF period indicated that the clinical benefit of sacral nerve stimulation was not due to placebo."

Leroi AM, Parc Y, Lehur PA, et al. Annals of Surgery, 2005

 

Studien zur Obstipation


Wikistim

Neuromodulation ist eines der aufstrebenden medizinischen Gebiete mit viel Forschungs- und Publikationsmöglichkeiten. Die kostenfreie, unabhängige und spendenfinanzierte Plattform „WIKISTIM“ sammelt Informationen zu allen Publikationen rund um die Neuromodulation und hat zum Ziel, zu jeder Veröffentlichung ein Abstract der Ergebnisse zur Verfügung zu stellen.

Eine ideale Plattform also, um sich über die Vielzahl an Publikationen zur sakralen Neuromodulation zu informieren - es sind bereits über 800 Publikationen zur SNM (SNS, sakrale Neurostimulation) gelistet. 


1

Tjandra JJ, Chan MKY, Yeh CH et al. Sacral Nerve Stimulation is more Effective than Optimal Medical Therapy for Severe Fecal Incontinence: A Randomized, Controlled Study. Dis Colon Rectum. 2008; 51:494-502

2

Altomare DF, Giuratrabocchetta S, Knowles CH, Muñoz Duyos A, Robert-Yap J, Matzel KE; European SNS Outcome Study Group. Long-term outcomes of sacral nerve stimulation for faecal incontinence. Br J Surg. 2015 Mar;102(4):407-15. doi: 10.1002/bjs.9740. Epub 2015 Feb 2

3

Hull T, Giese C, Wexner SD, et al. Long-term Durability of Sacral Nerve Stimulation Therapy for Chronic Fecal Incontinence. Dis Colon Rectum. 2013; 56:234-245

4

Thin NN, Horrocks EJ, Hotouras A, et al. Systematic review of the clinical effectiveness of neuromodulation in the treatment of faecal incontinence. Br J Surg. 2013; 100:1430-1447

5

Uludağ O, Melenhorst J, Koch SM, van Gemert WG, Dejong CH, Baeten CG. Sacral neuromodulation: long-term outcome and quality of life in patients with faecal incontinence. Colorectal Dis. 2011 Oct;13(10):1162-6. doi: 10.1111/j.1463-1318.2010.02447.x

6

Matzel KE, Lux P, Heuer S, et al. Sacral nerve stimulation for faecal incontinence: long-term outcome. Colorectal Disease. 2009; 11:636-641

7

Mellgren A, Wexner SD, Coller Ja, et al. SNS Study Group. Long-term efficacy and safety of sacral nerve stimulation for fecal incontinence. Dis Colon Rectum. 2011; 54:1065-1075

8

Devroede G. Bridging the gap between mind and body in sacral neurostimulation / sacral neuromodulation. Quality of Life is Markedly Improved in Patients with Fecal Incontinence after Sacral Nerve Stimulation. Präsentation. http://be28c3cac255e022b969-1758690e580f5f157d1c533c59a0ab16.r22.cf1.rackcdn.com/01b-Devroede_Pelvic%20Visceral%20Pain.ppt; online abgerufen am 16.12.2014; vgl. auch Devroede G, Giese C, Wexner SD, et al. SNS Study Group. Quality of Life is markedly improved in patients with fecal incontinence after sacral nerve stimulation. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2012; 18:103-112

9

Chan MKY, Tjandra JJ. Sacral Nerve Stimulation for Fecal Incontinence: External Anal Sphincter Defect vs. Intact Anal Sphincter. Dis Colon Rectum. 2008; 51(7):1015-24

10

Kamm MA, Dudding TC, Melenhorst J, Jarrett M, Wang Z, Buntzen S, Johansson C, Laurberg S, Rosen H, Vaizey CJ, Matzel K, Baeten C. Sacral nerve stimulation for intractable constipation. Gut. 2010 Mar;59(3):333-40. doi: 10.1136/gut.2009.187989