INNOVACIÓN SIGNIFICATIVA PARA EL SIGLO XXI

MEANINGFUL INNOVATION FOR THE 21ST CENTURY

En el siglo pasado, la primera causa de muerte (enfermedades infecciosas) disminuyó drásticamente gracias al desarrollo de vacunas, mejoras sanitarias, mayor concientización de la salud pública y la medicina moderna. La mortalidad general de afecciones como la gripe y neumonía disminuyó casi más del 50 %, en tanto que la expectativa de vida aumentó en 30 años.1

Sin embargo, este cambio abre nuevos desafíos. Está proyectado que las enfermedades crónicas, como las enfermedades cardíacas, los accidentes cerebrovasculares, el cáncer, la enfermedad respiratoria crónica y la diabetes, sean la causa del 87 % de todas las muertes en países de altos ingresos.2 Como los sistemas de salud están diseñados en torno al tratamiento de necesidades apremiantes en lugar de interacciones a largo plazo con los pacientes, estas afecciones crónicas continúan en alza. Debemos encontrar maneras de trabajar juntos como sector, para descubrir nuevas formas de abordar estos trastornos.

En Medtronic, estamos comprometidos a acelerar el desarrollo de innovaciones significativas para pacientes con enfermedades crónicas, innovaciones que agreguen valor real en la forma de mejores resultados de pacientes a costos adecuados, que conduzcan a una calidad de vida más elevada y puedan ser validadas mediante evidencia clínica y económica. Solo este año invertimos $1.500 millones en investigación y desarrollo, con la esperanza de traer innovaciones significativas al mercado. Y no solo estamos pensando en ello a nivel de producto, estamos desarrollando innovaciones para el nivel de terapia, de procedimiento y de sistema.


87 % DE TODAS LAS MUERTES

Está proyectado que las enfermedades crónicas sean causa del 87 % de todas las muertes en países de altos ingresos.2


INNOVACIÓN TERAPÉUTICA

Medtronic ha invertido fuertemente en el área de insuficiencia cardíaca, en la cual suministramos innovaciones significativas en todo el proceso de la atención, para ayudar a controlar los costos de la enfermedad más costosa en el sector de la salud al día de hoy.

Cada año, aproximadamente un millón de pacientes son hospitalizados con insuficiencia cardíaca, a $31.000 millones en costos directos e indirectos.3,4 Al menos la mitad de estos pacientes serán readmitidos en el hospital antes de seis meses a un costo promedio de $8,184, mientras que el reembolso promedio por una consulta semejante es de $6.111. Esto quiere decir que los hospitales perderán dinero en cada paciente que ingresa en una readmisión relacionada a una insuficiencia cardíaca.5 Esto, en parte, explica por qué se prevé que para 2030 el costo para tratar la afección se duplique hasta más de $70.000 millones.6

Los ingenieros de Medtronic se dieron cuenta de que una manera de aliviar la cuestión era permitir que los dispositivos de terapia de resincronización cardíaca (TRC) se adapten a los ritmos individuales del corazón de cada paciente. Lo lograron con un algoritmo novedoso, que se agregó a nuestros dispositivos de TRC. Esos ajustes minuciosos terminaron por rendir valor considerable, e incluso reducir la fibrilación auricular en un 46 %,7 y las readmisiones hospitalarias generales en un 21 %.8 Sin embargo, nuestras innovaciones terapéuticas van mucho más allá de la enfermedad cardíaca. Algunas de nuestras innovaciones terapéuticas de reciente presentación incluyen un monitor cardíaco miniaturizado —Reveal LINQ— que tiene la capacidad de monitorizar de forma remota el corazón durante tres años, para detectar ritmos cardíacos anormales que podrían conducir a un ataque, y el recuperador de endoprótesis vasculares Solitaire, que elimina mecánicamente los coágulos sanguíneos en el cerebro que están provocando el accidente cerebrovascular.


$31.000 millones en 2012 a $70.000 millones en 2030

Se prevé que el costo de tratar la insuficiencia cardíaca aumente de $31.000 millones en 2012 a $70.000 millones en 2030.6

 


INNOVACIÓN EN PROCEDIMIENTOS

El cáncer de pulmón es la causa principal de muertes relacionadas al cáncer en los Estados Unidos.9 En sus estadios iniciales, muy pocos síntomas (si los hay) son evidentes, de modo que la mayoría de los pacientes son diagnosticados en los últimos estadios, cuando las tasas de supervivencia declinan drásticamente. Detectar la enfermedad en su inicio, cuando es más curable, puede mejorar las probabilidades de una supervivencia a largo plazo. No obstante, una de las dificultades al diagnosticar pacientes es obtener suficientes muestras de tejido del pulmón.

Para abordar este problema, Medtronic ahora ofrece una herramienta única de biopsia de tejido mínimamente invasiva y sistema de navegación —superDimension— para llegar a las áreas del pulmón de difícil acceso. Las clínicas multidisciplinarias que incluyeron nuestra tecnología en sus ofrecimientos observaron mejoras en la calidad de la atención y en la satisfacción del paciente.10 Y como el sistema permite que los médicos lleguen a las lesiones en lo profundo de la periferia pulmonar donde residen las lesiones pequeñas, pueden diagnosticar estas lesiones más temprano y comenzar el tratamiento antes.

Otras innovaciones en procedimientos (como las válvulas cardíacas artificiales recapturables, de modo que los médicos se pueden asegurar de que el dispositivo está implantado en el lugar exacto, y un marcapasos inalámbrico que se puede implantar directamente dentro del corazón, por lo tanto los pacientes no deben someterse a una cirugía a corazón abierto) son solo algunas de las maneras en que utilizamos la tecnología para facilitar procedimientos médicos y aumentar sus probabilidades de éxito.


gráfico: 40 % de las muertes en India a causa de enfermedad cardíaca para 2020

Según calcula el Congreso Mundial de Cardiología, para el año 2020 el 40 % de las muertes en la India estarán causadas por enfermedades cardíacas.11


INNOVACIÓN DEL SISTEMA

Los mercados emergentes enfrentan obstáculos únicos en su cruzada por organizar y establecer sistemas de salud sostenibles, rentables y de alta calidad. Por lo general, el acceso se ve afectado por la ubicación y la proximidad a instituciones de salud de calidad, por la falta de especialistas debidamente capacitados y profesionales de la atención de la salud, además de por la falta de infraestructura o instalaciones.

En India, el veloz aumento de la enfermedad cardíaca le valió al país el título de “capital mundial de la enfermedad cardiovascular”. Según calcula el Congreso Mundial de Cardiología, para el año 2020 el 40 % de las muertes en la India estarán causadas por enfermedades cardíacas. La falta de concientización, de acceso a la atención de la salud y de asequibilidad de esa atención, combinadas, conforman las barreras que impiden que las personas busquen tratamiento.11

El programa de Medtronic “Healthy Heart For All”, que trabaja con hospitales y médicos locales para eliminar los obstáculos del acceso a tratamientos para ritmo cardíaco y vasculares, constituye un ejemplo inicial y exitoso de nuestro enfoque hacia la ruta de la atención en mercados emergentes destinado a superar estas barreras. El programa trabaja para evaluar y mejorar, de manera continua, la ruta completa de la atención al paciente cardíaco, y funcionó para resolver problemas asociados con la concientización del paciente, su examen, las conexiones para la derivación entre médicos de cabecera y especialistas, y el asesoramiento y opciones de financiación para pacientes que necesitan ayuda financiera para acceder a las opciones de tratamiento. El programa trabaja con más de 120 instituciones en más de 22 ciudades de la India. A la fecha, capacitamos a más de 1,200 profesionales de la salud, examinamos a 147,000 pacientes y más de 14,000 de estos pacientes han recibido tratamiento.

Por otro lado, Medtronic trabaja sobre las mismas premisas en el mercado desarrollado del Reino Unido con nuestras propias alianzas. A través de la unidad de negocios Integrated Health Solutions de Medtronic, descubrimos nuevas maneras de trabajar con y dentro de los hospitales para lograr reducir el costo de la atención, en el marco de un convenio de riesgos compartidos.

Recientemente, llevamos a cabo un programa conjuntamente con Imperial College Healthcare NHS Trust, un prestigioso hospital escuela del Reino Unido reconocido como centro de excelencia en cardiología y cirugía cardiotorácica, que trata a más de 20,000 pacientes cada año. Con la renovación del equipamiento anticuado del laboratorio de catererismo con la tecnología médica más innovadora disponible y la optimización de las operaciones diarias, Medtronic demostró una creación de valor considerable (incluso con ahorros en eficiencia), calculada en £840,000 el primer año. La alianza puso en práctica el programa mediante la mejora de la capacidad, la reducción de las listas de espera y la ampliación del enfoque en las actividades clínicas centrales. En función del éxito de este programa y otros similares, obtuvimos enseñanzas clave y ahora extendimos este programa a otras regiones en distintas partes del mundo. Actualmente estamos a cargo de laboratorios de cateterismo en 50 hospitales, gestionando eficazmente $1.000 millones en atención cardíaca.


$1.000 MILLONES en atención cardíaca

Medtronic actualmente está a cargo de laboratorios de cateterismo en 50 hospitales, gestionando eficazmente $1.000 millones en atención cardíaca.


INNOVEMOS JUNTOS

Será necesario pensar con audacia a todos los niveles si es que deseamos obtener los mismos resultados en este siglo, en la reducción de los trastornos crónicos, que los obtenidos en el siglo pasado con las enfermedades infecciosas.

Medtronic analiza de qué modo nuestra tecnología y experiencia pueden utilizarse en maneras nuevas y fascinantes; no obstante, también somos conscientes de que son las alianzas que forjamos en todo el mundo lo que puede conducir a los mayores avances para pacientes, hospitales y sistemas.

Únete a nosotros mientras vamos Juntos, más lejos y seguimos creando innovaciones significativas.

MÁS INFORMACIÓN 


Referencias

1

UNC Carolina Population Center. Mortality and Cause of Death, 1900 v. 2010. http://demography.cpc.unc.edu/2014/06/16/mortality-and-cause-of-death-1900-v-2010/. 16 de junio de 2014. Consultado el 01 de septiembre de 2015.

2

Organización Mundial de la Salud. Chronic diseases and health promotion. http://www.who.int/chp/en/. 2015. Consultado el 01 de septiembre de 2015.

3

Hall MJ., Levant S., DeFrances CJ. Hospitalization for congestive heart failure: United States, 2000–2010. NCHS data brief, no 108. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics, 2012.

4

American Heart Association. Forecasting the Impact of Heart Failure in the United States. http://circheartfailure.ahajournals.org/content/early/2013/04/24/HHF.0b013e318291329a.abstract. 24 de abril de 2013. Consultado el lunes, 31 de agosto de 2015.

5

Gunnarsson C, et al. Cost Profile of Heart Failure Inpatient Admissions in the United States: Data from the Premier Hospital Database. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2013;6:A66.

6

American Heart Association. Costs to treat heart failure expected to more than double by 2030. http://newsroom.heart.org/news/costs-to-treat-heart-failure- expected-to-more-than-double-by-2030. 24 de abril de 2013. Consultado el lunes, 31 de agosto de 2015.

7

Martin D, et al. Can Adaptive Cardiac Resynchronization Therapy Reduce Atrial Fibrillation Risk? Circulation. 2013;128(22S):A17740.

8

Tarab AD, et al. Value Health. 2012;15: A 3 49.

9

Centers for Disease Control and Prevention. Lung Cancer. http://www.cdc.gov/cancer/lung/. 6 de noviembre de 2014. Consultado el martes, 08 de septiembre de 2015.

10

Los datos reflejan la experiencia de instituciones selectas, y no deben generalizarse a otras regiones geográficas y algoritmos de tratamiento.

11

The Health Site. ‘India is the diabetes and coronary heart disease capital of the world’. http://www.thehealthsite.com/news/india-is-the-diabetes-and-coronary-heart-disease-capital-of-the-world/. 17 de noviembre de 2014. Consultado el martes, 08 de septiembre de 2015.