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Recevoir un tube de ventilation ou faire pratiquer une adénoïdectomie électrochirurgicale

S'il reste du fluide derrière les tympans de votre enfant après un traitement antibiotique ou si votre enfant a des infections répétées, votre pédiatre pourra recommander des tubes de ventilation d'oreille ou une adénoïdectomie c'est-à-dire une ablation des végétations adénoïdes qui tapissent la partie supérieure du pharynx.

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Tubes de ventilation

Les tubes de ventilation pour l'oreille ont généralement une largeur de quelques millimètres.

Un tube de ventilation est un minuscule tube qui est inséré dans le tympan de votre enfant. Il peut aider à évacuer le fluide de l'oreille moyenne pour diminuer le risque d'infections de l'oreille.

Préparation et déroulement 

L'insertion de tube de ventilation d'oreille est une intervention chirurgicale pratiquée depuis les années 1950. Le geste est appelé myringotomie. L'opération est généralement effectuée sans hospitalisation et votre enfant rentrera en principe à la maison le jour même.

Avant l'opération

Vous allez rencontrer l'équipe soignante de votre enfant avant l'opération. L'anesthésiste recueillera les antécédents médicaux de votre enfant et effectuera un examen physique avant d'établir un plan d'anesthésie. Il ou elle discutera le plan avec vous et répondra à vos questions éventuelles.

Pendant l'opération

L'insertion d'un tube de ventilation dure généralement 10 à 15 minutes. Une très petite ouverture est pratiquée dans le tympan pour drainer le fluide qui se trouve derrière et relâcher la pression dans l'oreille moyenne.

Un minuscule tube est ensuite placé dans l'ouverture pour maintenir l'oreille moyenne ventilée et empêcher le fluide de s'accumuler de nouveau. 

Après l'opération

Le personnel infirmier de la salle de réveil surveillera votre enfant pendant environ 2 à 4 heures après l'opération. En principe, vous pouvez généralement quitter l'hôpital le jour même.

L'ORL peut prescrire des gouttes antibiotiques pour oreilles afin d'empêcher l'infection au point d'insertion du tube de ventilation. Il vous sera probablement demandé d'appeler votre médecin si votre enfant présente un écoulement d'oreille, une douleur dans l'oreille ou de la fièvre. Si un tube de ventilation tombe avant terme, signalez-le immédiatement à votre médecin. Une autre intervention sera nécessaire pour le réinsérer.

Les soins à mettre en œuvre après l'opération seront précisés par votre médecin. Si vous avez des questions ou des inquiétudes, n'hésitez pas à en discuter avec votre pédiatre.

Des tubes de ventilation peuvent être recommandés :

  • s'il reste du fluide dans les oreilles 3 ou 4 mois après une infection de l'oreille,
  • s'il y a du fluide dans les oreilles avec une perte d'audition de plus de 3 mois,
  • si la structure du tympan a changé à cause d'infections de l'oreille,
  • si votre enfant a des infections répétées de l'oreille qui ne s'améliorent pas au bout de plusieurs mois, même avec un traitement antibiotique.

Adénoïdectomie électrochiurgicale


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