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정상압수두증 정보

정상압수두증(NPH)

정상압수두증은 뇌실에 뇌척수액이 너무 많다는 특징이 있습니다. 일반적으로 60~70대 성인에게 영향을 미치며 친구의 이름을 잊어버리거나 동네 주위를 산책하는 것이 어렵게 됩니다. 메드트로닉의 션트를 이식하면 증상을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

정의

수두증은 뇌의 뇌실 내에 뇌척수액이 과다한 상태를 말합니다. 정상압수두증은 주로 60대 및 70대의 고령자에게 영향을 미치는 수두증의 한 유형입니다.

정상적인 조건에서 “뇌실”이라고 불리는 뇌의 빈 공간에 차 있는 뇌척수액에는 생성, 순환 및 흡수 수준 사이에 섬세한 균형이 존재합니다. 수두증은 뇌척수액이 뇌실 시스템을 통해 흐를 수 없거나 혈류로 흡수되는 양이 뇌척수액 생성량과 같지 않을 때 발생합니다.

증상

정상압수두증은 다음과 같은 세 가지 증상의 점진적인 발병이 특징입니다.

  • 살짝 끄는 발걸음, 자꾸 넘어지는 경향, 발이 무거운 느낌 또는 계단 사용 곤란 등의 보행 장애
  • 빈번하거나 급박한 뇨의 또는 배뇨를 억제하는 통제력을 상실하는 요실금(방광 조절 장애)
  • 건망증, 단기 기억 상실, 활동에 대한 흥미 상실 또는 기분 변화와 같은 경미한 치매(인지 장애)

원인

다른 유형의 수두증과 마찬가지로 정상압수두증을 정의하는 특징은 뇌의 뇌실이 확장되는 것입니다. 확장된 뇌실은 뇌와 척수 사이의 신경 경로를 왜곡하여 특정 증상을 유발합니다. 어떤 경우에는 뇌로 가는 혈류 또한 감소합니다.

정상압수두증 환자의 50 % 이상에서 수두증의 원인을 밝혀낼 수 없습니다. 다른 경우에는 개인이 뇌출혈(예: 동맥류 파열 또는 뇌 손상) 또는 수막염 등의 병력이 있습니다. 그러나 이러한 상태가 정상압수두증으로 이어지는 이유 또는 원인이 명확하지 않습니다.

진단

정상압수두증은 모든 증상이 동시에 발생하지 않기 때문에 진단이 어려울 수 있습니다. 또한, 이러한 증상은 종종 노화 인구(파킨슨병, 골관절염, 알츠하이머 병과 등)에서 흔히 있는 다른 질병과 연관되어 있습니다.

다음 진단 테스트 중 하나 이상이 일반적으로 정상압수두증을 확인하는 데 사용됩니다.

  • 뇌 영상 검사는 뇌실 확장을 식별합니다.
    • CT 스캔은 X레이를 사용하여 의사가 뇌의 여러 부분을 볼 수 있도록 단면 영상을 생성합니다.
    • 자기공명영상은 뇌실 시스템의 중요한 세부 정보를 제공하고 경막하혈종, 종양, 감염 또는 구조적 이상과 같은 다른 장애 가능성을 배제하는 데 도움이 됩니다.
  • 신경 심리 검사는 인지 능력과 문제를 판단하고 문서화하는 가장 정확한 방법입니다
  • 요추 뇌척수액 배출은 환자가 션트 수술에 긍정적인 반응을 보일 가능성을 예측하는 데 사용됩니다
    • 요추 천자 또는 척추 천자는 척추에서 뇌척수액을 제거하는 침습 진단 검사입니다
    • 환자가 간단한 요추 천자에 반응하지 않으면 여기에 더해 요추 배액을 고려할 수 있습니다.
  • 뇌척수액 배출 저항은 신체가 과도한 뇌척수액을 흡수하는 능력을 판단하는 보다 복잡한 검사입니다

MEDICAL DISCLAIMER

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