COLABORAÇÃO COM SISTEMAS HOSPITALARES PARA OFERECER TRATAMENTO DE QUALIDADE A UM CUSTO REDUZIDO

Estudo de Caso sobre Alinhamento de Valores: Maastricht University Medical Center, Holanda

Maastricht University Medical Center, Holanda

Sistemas de saúde em todo o mundo passam por aumento nos custos, estados patológicos cada vez mais complexos e redução nos reembolsos. Ao repensar a oferta de cuidados de saúde, temos a capacidade de alinhar melhor o valor, aumentar o acesso ao tratamento e melhorar os resultados clínicos.

Números do MUMC+

O Maastricht University Medical Center (MUMC+) é um grande hospital universitário na Holanda com 5.500 funcionários, 715 leitos e mais de 500.000 consultas clínicas com pacientes ambulatoriais todos os anos. Assim como muitos outros hospitais, o MUMC+ passa por aumentos no volume de pacientes e na complexidade dos casos, e estava sob pressão contínua para manter um tratamento de alta qualidade para mais pacientes sem aumentar os custos. Além disso, a transição do governo de um sistema baseado no orçamento para um sistema de pagamento por procedimento intensificou a concorrência e incentivou os hospitais a trabalharem de modo mais eficiente e centrados no paciente.

Com esse ambiente em mente, os dirigentes do MUMC+ recorreram a:

  • Melhorar a qualidade e os resultados do tratamento
  • Criar uma organização mais centrada no paciente
  • Aumentar o envolvimento do funcionário e tornar-se um empregador de escolha
  • Otimizar processos e fomentar uma cultura de melhoria contínua

Para atingir esses objetivos, buscaram um parceiro inovador e dedicado para ajudar a desenvolver soluções que direcionassem o valor clínico e econômico – sem sacrificar a excelência da oferta de saúde. A Integrated Health Solutions da Medtronic foi escolhida e, em 2014, ambos iniciaram uma parceria de cinco anos.

“Às vezes você precisa de uma visão externa precisa e imparcial para perceber os erros diários que são obviamente cometidos em todas as grandes organizações”, comenta o Prof. Dr. Michael Jacobs, Presidente, Professor de Cirurgia e Diretor-Executivo do Heart+Vascular Center do MUMC+.

IMPLEMENTAÇÃO EM TODO O HOSPITAL

A Integrated Health Solutions da Medtronic implementou seu treinamento Lean Academy – um programa criado para impulsionar a melhoria do processo O treinamento combinou tarefas de classe, mentoria e aprendizagem prática para incorporar os princípios da eficiência ao hospital e garantir uma mudança duradoura e transformadora. Esse treinamento:

  • Envolveu membros de equipes desde a linha de frente ao nível executivo
  • Estabeleceu um escritório central para gerenciar mais de 120 projetos Lean Six Sigma
  • Estabeleceu mais de 40 “conselhos de aperfeiçoamento” para reunir ideias sobre como reduzir a variação nos processos

Mais de 2.500 funcionários foram treinados pela Lean Academy e agora estão executando seus próprios projetos de criação de valor, resultando em:

  • 36 por cento de aumento na produtividade na clínica ortopédica ambulatorial
  • 50 por cento de redução no tempo entre encaminhamento e diagnóstico na clínica urológica ambulatorial
  • 90 por cento de redução no tempo de internação e 20 por cento de aumento na produtividade da clínica dermatológica ambulatorial

Mais de 2.500 membros do hospital treinados

 

Mais de 2.500 membros do hospital treinados através do Lean Six Sigma.


IMPLEMENTAÇÃO NO HEART+VASCULAR CENTER

O Heart+Vascular Center é estrategicamente importante para o MUMC+. O objetivo do hospital é que o centro seja posicionado como um dos 20 melhores centros cardiovasculares na Europa em 2020.

“Para tornar-se um centro de excelência, você precisa mais do que habilidade técnica do cardiologista”, comenta o Prof. Dr. Jacobs. “Você também precisa otimizar toda a infraestrutura, o que significa que qualquer tipo de desperdício deve ser eliminado para obter um tratamento idealmente organizado.”

As Integrated Health Solutions da Medtronic ajudaram o Heart+Vascular Center a executar vários dos seus objetivos específicos, com excelentes resultados que incluíram uma economia nos custos gerais de US$ 2,5 milhões em um ano.


US$ 2,5 milhões economizados

 

US$ 2,5 milhões economizados em custos gerais no Heart+Vascular Center do MUMC+ em 1 ano.

 


Objetivo: Aumentar a excelência operacional ao criar um “balcão único” conhecido como Diagnostic Care Street

  • Fluxos de trabalho da clínica ambulatorial reformulados, salas de cirurgia e laboratórios de cateterização.
  • Processos de planejamento padronizados
  • Reuniões matinais de preparação implementadas diariamente
  • Conselhos de aperfeiçoamento utilizados para combater congestionamentos nos processos

RESULTADOS

  • Tempo de diagnóstico reduzido, em dois meses, de cinco consultas para uma única consulta de duas horas
  • 20 por cento de aumento da capacidade através de uma melhor triagem de pacientes
  • 30 por cento menos solicitações de ecocardiografias por ultrassom, resultando em uma economia de US$ 156.000

5 consultas > 1 consulta

 

Tempo de diagnóstico reduzido, em 2 meses, de 5 consultas para uma única consulta de 2 horas


Objetivo: Otimizar a terapia de insuficiência cardíaca e de ressincronização cardíaca (TRC) e os percursos clínicos de cirurgia de bypass (CRVM) do centro.

  • Para otimizar os percursos da terapia de insuficiência cardíaca e TRC, o MUMC+ reuniu os principais médicos dos três maiores hospitais europeus para projetar o percurso “ideal”, criou um consenso sobre padrões de tratamento e treinou uma equipe multidisciplinar em identificação de pacientes, entre outras ações.
  • Para otimizar o percurso da CRVM, o MUMC+ criou uma consulta única para todas as disciplinas envolvidas no intuito de aumentar a eficiência, aperfeiçoou a comunicação e preparação do paciente, alterou radicalmente sua programação de planejamento e melhorou a pontualidade dos inícios para aprimorar a utilização da sala de cirurgia.

RESULTADOS

  • Internações de pacientes 33 por cento mais curtas, resultando em: Economia de US$ 120.000, diminuição de 50 por cento no tempo para intervenção, e uma diminuição no número de consultas e nos custos administrativos
  • Redução de 50 por cento nos cancelamentos, como parte da otimização do percurso da CRVM, resultando em: diminuição de 30 por cento na duração da estadia, economizando US$ 960.000; e um aumento no número de procedimentos anuais, no valor de US$ 825.000

Objetivo: Melhorar operações do laboratório de cateterização com um melhor gerenciamento das operações diárias e otimização do planejamento e da agenda.

  • Fluxos de planejamento e agenda mapeados
  • Procedimento de início e término da cirurgia implementado
  • Compartilhamento de melhores práticas simulado
  • Desenvolvimento de equipe e programas de treinamento introduzidos

RESULTADOS

  • Redução de 37 por cento no cancelamento de procedimentos através de um melhor planejamento e agenda
  • Queda de 43 por cento no pagamento de horas extras
  • Eficiência e envolvimento da equipe incrementados e um aumento na satisfação do paciente

O lema do Maastricht University Medical Center, Melhor que ontem, é uma homenagem ao modelo de contínua melhoria no trabalho diário. Recursos otimizados. Satisfação do paciente aumentada. Equipe capacitada. Esses são os resultados da parceria criada entre o MUMC+, o Heart+Vascular Center e a Integrated Health Solutions da Medtronic para levar os cuidados de saúde, Juntos, Além.