Hommes avec un canoë

SUSPICION DE FIBRILLATION AURICULAIRE MALADIES CARDIAQUES POUVANT NÉCESSITER LA SURVEILLANCE CARDIAQUE

Pour trouver une explication aux événements qui vous affectent, il est essentiel de comprendre ce qui vous arrive.

SUSPICION DE FIBRILLATION AURICULAIRE

La fibrillation auriculaire (également appelée FA ou AFib) est une affection courante dans laquelle les cavités supérieures du cœur, ou oreillettes, fibrillent. Cela signifie qu’elles battent très vite et de manière irrégulière, de sorte que le cœur ne peut pas pomper efficacement le sang vers le reste du corps.

L’AFib est une maladie grave qui peut multiplier par cinq le risque d’accident vasculaire cérébral1 et, au fil du temps, peut entraîner une insuffisance cardiaque.

Battement cardiaque normal

Battement cardiaque normal

Une petite impulsion de courant électrique se propage rapidement dans le cœur pour faire se contracter le muscle.

Fibrillation auriculaire

Fibrillation auriculaire

En cas de fibrillation auriculaire, les cavités supérieures du cœur frémissent plus rapidement que le reste du cœur.

QUE SE PASSE-T-IL LORSQUE J’AI UNE FIBRILLATION AURICULAIRE?

SYMPTÔMES

  • Battements cardiaques irréguliers
  • Battements de cœur effrénés ou rapides
  • Sensation que le cœur s’emballe
  • Gêne thoracique
  • Évanouissement ou étourdissement
  • Fatigue, essoufflement ou faiblesse

Cependant, certaines personnes ne présentent aucun symptôme et découvrent qu’elles ont une AFib lors d’une consultation médicale. Même chez les personnes qui ne présentent aucun symptôme, l’AFib est une maladie grave qui peut entraîner des complications.

FACTEURS DE RISQUE GÉRABLES

Certains facteurs de risque contribuant à l’AFib peuvent être maîtrisés ou modifiés, p. ex. avec la prise en charge de l’hypertension artérielle et la réduction de la consommation d’alcool. Les facteurs de risque gérables sont les suivants:

  • Taux de cholestérol élevé
  • Hypertension artérielle
  • Cardiopathie
  • Tabagisme
  • Obésité
  • Syndrome métabolique
  • Stress
  • Abus d’alcool
  • Manque d’activité physique
  • Certains médicaments
  • Apnée du sommeil
  • Troubles thyroïdiens

FACTEURS DE RISQUE NON GÉRABLES

  • Antécédents familiaux
  • Vieillissement
  • Troubles cardiaques dès la naissance
  • Sexe - les hommes ont une incidence d’AFib plus élevée

LA SURVEILLANCE CARDIAQUE PEUT PERMETTRE D’OBTENIR DES RÉPONSES

Si vous souffrez d’AFib, ou si votre médecin le soupçonne, une surveillance cardiaque peut être nécessaire pour déterminer la fréquence et la durée de cette affection.

Parfois, les épisodes d’AFib sont rares et nécessitent une surveillance à plus long terme et, dans certains cas, votre médecin peut également vouloir surveiller l’efficacité des différents traitements pour garder votre AFib sous contrôle. Les types de surveillance cardiaque varient en fonction de la durée d’utilisation et de la manière dont les informations sont saisies:

  • Moniteurs Holter
  • Enregistreurs d’événements
  • Systèmes de télémétrie cardiaque mobile
  • Systèmes de moniteur cardiaque insérable

DISCUTEZ AVEC VOTRE MÉDECIN

Ces points de discussion vous aideront à vous souvenir des informations importantes liées à vos symptômes à partager avec votre équipe de soins.

N’oubliez pas d’indiquer ce qui suit:

  • Description de vos symptômes (le cas échéant)
  • Nombre d’épisodes que vous avez soufferts au cours des 2 dernières années
  • Activité en cours avant de ressentir les symptômes
  • Toute préoccupation que vous avez (p. ex., sécurité, travail, conduite)
  • Tous les traitements que vous prenez pour votre cœur
  • Antécédents familiaux de troubles cardiaques éventuels
  • Comment vos symptômes affectent votre vie à la maison et au travail

N’oubliez pas de poser les questions suivantes:

  • Comment déterminerez-vous si je souffre d’une maladie cardiaque?
  • Quels examens allez-vous effectuer?
  • Une surveillance à long terme avec un moniteur cardiaque insérable permettra-t-elle d’établir un diagnostic plus rapidement?
  • Que dois-je faire lorsque j’éprouve des symptômes?
  • Dois-je m’inquiéter de mes symptômes?
  • Aurai-je besoin d’un traitement? Si oui, quel type de traitement? Quelles sont les autres alternatives?
  • Dois-je restreindre certaines activités?
  • Puis-je faire de l’exercice et vaquer à mes autres activités quotidiennes en toute sécurité?
  • Dois-je consulter un spécialiste?

OPTIONS DE TRAITEMENT

S’il est déterminé que vous souffrez de fibrillation auriculaire (AFib), le traitement qui vous convient le mieux dépendra de vos symptômes, de la cause sous-jacente de l’AFib et de la durée depuis laquelle vous souffrez de la maladie. En règle générale, les traitements de l’AFib se concentrent sur la réinitialisation ou le contrôle du rythme cardiaque et la prévention des caillots sanguins.

Changements du style de vie

Introduire certains changements dans votre style de vie peut améliorer l’état de santé global de votre cœur. Votre équipe de soins peut vous recommander ce qui suit:

  • Consommer des aliments sains pour le cœur
  • Opter pour une alimentation pauvre en sel
  • Faire de l’exercice
  • Arrêter de fumer
  • Limiter la consommation d’alcool

Médicaments

Des médicaments peuvent être prescrits pour contrôler votre fréquence ou votre rythme cardiaque. De plus, les médicaments anticoagulants visent à empêcher la formation de caillots pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral.

Cardioversion

Une procédure appelée cardioversion peut être utilisée pour rétablir un rythme cardiaque normal. La cardioversion est effectuée soit avec des médicaments appelés antiarythmiques, soit avec un choc électrique administré à votre cœur pendant que vous êtes sous sédation.

Ablation par cathéter

Si les médicaments ou la cardioversion ne fonctionnent pas ou si vous avez des effets secondaires, l’ablation par cathéter est une autre option. Au cours de l’ablation par cathéter, l’énergie de radiofréquence ou la cryothérapie sont dirigées à travers un cathéter inséré dans une artère, vers les voies électriques anormales dans le tissu cardiaque. L’une ou l’autre méthode cicatrise le tissu et peut normaliser les signaux électriques erratiques pour corriger l’arythmie.

Stimulateur cardiaque ou défibrillateur automatique implantable (DAI)

Un dispositif médical tel qu’un stimulateur cardiaque ou un DAI peut détecter et traiter l’AFib à un stade précoce et l’éliminer.

1

2014; 370(26):2478-2486.American Heart Association. Wolf PA, Abbott RD, Kannel WB. Atrial fibrillation as an independent risk factor for stroke: The Framingham Study. Stroke. August 1991;22(8):983-988. Accessed October 2013.