Readmisiones hospitalarias, uno de los grandes gastos del Sistema Sanitario

Por Mike Genau

Según lo que aprendimos en el seminario web de Harvard Business Review “How Not to Cut Healthcare Costs”, los proveedores suelen recurrir a cinco medidas principales de recorte de gastos, que en última instancia se traducen en peores resultados a largo plazo y a un coste mayor. Además de estas cinco medidas, las readmisiones en el hospital representan otra área de ineficiencia que vale la pena analizar.

Este año, Medicare ya impuso sanciones a 2,610 hospitales por readmitir pacientes a menos de un mes de su alta hospitalaria; las sanciones suman un total aproximado de $428 millones. En este área de mejora,  proveedores, instituciones, pacientes e incluso las empresas de tecnología médica como Medtronic pueden trabajar juntos para reducir internaciones innecesarias y realizar la transición del enfoque de atención tarifa-por-servicio a valor-por-servicio.

MEDICARE SANCIONA A 2,610 HOSPITALES EN $428 MILLONES por readmitir pacientes a menos de un mes de su alta hospitalaria

La insuficiencia cardiaca afecta a 5.1 millones de estadounidenses y es una de las causas más habitual de readmisión hospitalaria. Según un estudio de 2013, estos pacientes vuelven a ingresar al hospital 1.23 veces al año de media, lo cual aumenta las tasas de mortalidad y también provoca las multas de Medicare.

Tal como se comentó en el seminario web de Harvard Business Review, una fuente potencial del problema es la manera en que los hospitales intentan reducir gastos y fomentar la productividad a través de un mayor flujo de pacientes. Si los médicos dedican más tiempo a los pacientes y sus síntomas mejoran resultados.

Aumentar el tiempo que los pacientes pasan con médicos y en los hospitales tal vez no sea realista en el entorno actual. No obstante, una solución podría ser controlarlos en sus casas. En Medtronic vemos ejemplos de cómo la monitorización que permite a una enfermera controlar el triple de pacientes después del alta, comparado con lo que podría hacer en persona, al tiempo que garantiza niveles similares de atención y cuidado.

Un programa piloto en Colorado que incorpora la solución de monitorización Medtronic Cardiocom ayudó a reducir las hospitalizaciones relacionadas con insuficiencia cardíaca en un 62 % durante el período de 30 días posteriores a hospitalización.

Lamentablemente, en el pasado los proveedores han sido reacios a adoptar los métodos de monitorización, ya que, en su opinión, no eran tan eficaces como las interacciones personales. Por otro lado, los administradores no reembolsan a lmédicos por el tiempo que dedican a los pacientes de forma remota, lo que también supone una barrera.

Nadie se beneficia cuando los pacientes deben volver al hospital tan rápido después del alta. Mediante la adopción de las tecnologías de monitorización y la asociación con proveedores de soluciones, los pacientes pueden beneficiarse y los hospitales también pueden reducir los gastos derivados de la readmisiones .

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Mike Genau 
Senior Vice President & President, U.S. Region
Medtronic