Впервые в Чувашии провели транскатетерную имплантацию аортального клапана

Впервые в Чувашии провели транскатетерную имплантацию аортального клапана

13 июля впервые в Чувашии в БУ «Республиканский кардиологический диспансер» Минздрава ЧР провели закрытые операции на сердце с использованием инновационной системы транскатетерного протезирования аортального клапана, разработанного компанией Medtronic. Этот малотравматичный метод позволяет заменить пораженный аортальный клапан на искусственный биологический протез без всяких разрезов и показан пациентам с выраженным аортальным стенозом – одним из самых распространенных пороков сердца у взрослых, пожилым пациентам, c сопутствующими заболеваниями. Для этой группы людей традиционное хирургическое вмешательство может стоить им жизни. Транскатетерное протезирование аортального клапана становится единственным способом не просто улучшить качество жизни, а сохранить саму жизнь.

Первую имплантацию провел заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения Республиканского кардиологического диспансера Алексей Михайлович Францевич под руководством специально приглашенного проктора, который выполнил уже более 1000 подобных вмешательств, – Евгения Антоновича Шлойдо, зав. отделением РХМДиЛ Городской многопрофильной больницы № 2 (Санкт-Петербург).

Инновационный биологический клапан сделан из свиного перикарда, фиксированный к нитиноловому каркасу с «памятью заданной формы». Процедура выполняется под местной или общей анестезией. Биопротез имплантируется через прокол на бедренной артерии в паховой области и с помощью специального катетера доставляется к месту имплантации, раскрывается и занимает место собственного аортального клапана, восстанавливая нормальный кровоток. После транскатетерного протезирования пациент проводит в реанимации под наблюдением не больше суток - уже на следующий день его переводят в палату, он может полностью себя обслуживать, вставать, общаться с родственниками, время пребывания в стационаре не превышает 3-5 дней. Для сравнения: после полостной операции на сердце пациент несколько суток может провести в реанимационной палате, а реабилитация занимает до 6 месяцев.

Очень часто у людей старшего возраста аортальный клапан перестает полноценно выполнять свою функцию. Выход один ─ заменить на биологический протез. Классическая операция опасна, длительна, в ряде ситуаций противопоказана пожилым людям в тяжелом состоянии с диагнозом “критический аортальный стеноз”, которые не могут двигаться из-за постоянно нарастающей одышки и слабости, пациентам с сопутствующими заболеваниями, такими как почечная недостаточность, рак, сахарный диабет.

«Транскатетерная имплантация аортального клапана позволяет избежать осложнений и продлить людям жизнь, а также улучшить ее качество. Тяжелые пациенты, которые не могли перенести традиционную хирургию, становится на ноги буквально за сутки. Мы рады, что теперь жители Чувашии смогут получить такую помощь в нашем кардиодиспансере», ─ отметил Алексей Михайлович Францевич.

Эффективность и безопасность системы траскатетерного протезирования аортального клапана подтверждены результатами международных клинических исследований. По итогам двухлетнего наблюдения у 73 % пациентов, перенесших имплантацию клапана, было отмечено существенное уменьшение симптомов сердечной недостаточности, значительно увеличилась выживаемость, случаев смещения или разрушения клапана отмечено не было.

 

Об аортальном стенозе

Аортальный стеноз ─ один из самых распространенных пороков сердца у взрослых, при котором сужается отверстие аортального клапана и обездвиживаются его створки, что препятствует нормальному току крови из левого желудочка сердца в аорту. Единственный способ восстановить правильный ток крови на уровне аортального клапана ─ оперативное лечение. Данный вид хирургического эндоваскулярного лечения позволяет продлить пациентам жизнь, улучшить ее качество, исключить риск внезапной смерти.