帕金森

帕金森 健康知识普及系列

疾病知识

什么是帕金森病?

帕金森病是一种神经性退行性疾病,是常见的神经系统病变之一。它是由1817年英国詹姆斯·帕金森医生首先发表一篇记录此病的医学论文而得名。为了纪念他,自1997年开始,每年帕金森博士的生日4月11日被确定为“世界帕金森病日”。

帕金森病是由于脑内被称作“黑质”的部位出现急剧功能退化,不能产生一种神经传导物质“多巴胺”,使得脑部指挥肌肉活动的能力受到不同程度的限制,大大阻碍了患者的活动能力。

根据国内权威机构统计,我国65岁以上老年人帕金森病的发病率为1.7%1,据此推算,目前国内帕金森患者已经超过220万名。

帕金森病有哪些症状?

帕金森病的症状随着病情加重,在不同阶段会出现不同症状;不同患者也可能有不同的外在表现,不能一概而论;一般而言,病情会随着时间的推移而逐渐加重。

常见症状的具体表现

震颤

患者手、脚持续地出现不受控制的震颤,尤其在静止时最为明显。多为首发症状,自一侧上肢开始,四肢、下颌、口唇、舌都可累及。

僵硬

手、脚肌肉变得僵硬,患者在伸直或弯曲手、脚时,会发觉该部位出现较大的阻力,动作好像转动齿轮般困难。这种僵硬会导致肌肉酸痛或者身体无法伸直。

运动迟缓/运动不能

这些症状包括一系列现象,如:书写困难,字体越写越小;长时间呆坐而不变动坐姿;起步、停步时均有困难;脸部缺乏表情等。

姿势步态异常

步行时,脚步不能提起,行走拖地;失去平衡,容易跌倒;步行时双手缺乏摆动,因此,患者习惯在起步后,即以急促碎步向前冲,以保持重心;转身体的速度变慢等。

其他的症状

语言障碍,患者语言能力收到影响而出现声音太低、速度太快、发音困难等问题;

吞咽困难,吃饭下咽困难,流口水、饮水时容易呛咳等;

皮肤油脂分泌过多,如油脂面;

关节肿胀、体重下降、严重便秘、小便失禁、性能力受挫、经常打瞌睡、抽筋及肌肉疼痛、情绪抑郁、晚间睡眠时经常惊醒等。

帕金森病的分期

帕金森的分期

帕金森病的分类

原发性

原发性帕金森病、青少年型帕金森病(YOPD)

继发性帕金森综合症

感染性、药物性、中毒性、血管源性、外伤性、肿瘤性和其他继发病因

遗传变性性帕金森综合征

亨廷顿病、肝豆状核变性、橄榄桥小脑萎缩和脊髓小脑变性等

多系统变性(帕金森叠加综合征)

进行性核上性麻痹、Shy-Drager 综合征、纹状体黑质变性 、皮质基底节变性等

帕金森病有哪些危害?

对帕金森患者而言,起初会感觉精力不济,容易疲劳,肌肉酸痛,周身不适,工作效率降低,极简单的事情做起来也非常迟缓吃力。端杯子,扣纽扣,起身站直,都要调动全部精神与体力。

病情继续发展,会越发感到四肢不灵活,腿发酸,肌肉僵硬,手控制不住的颤动,写字缩成一团,说话声音低,含糊不清,面容呆滞,流口水,无法正常交流。严重的患者几乎丧失活动的能力。站着会像蜡像一样,弓腰驼背一动不动,躺在床上弯成“C”行,

不会翻身。吞咽困难,消瘦虚弱,免疫力低下。长期痛苦的折磨会引起失眠,易激动等情绪反应,有些病情严重的患者甚至会有焦虑抑郁自卑的倾向,甚至丧失生活的信心。

注释:

1. Zhen-Xin Zhang(2005).” Parkinson’s disease in China: prevalence in Beijing, Xian, and Shanghai”. Lancet; 365: 595–97


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