减重手术治疗肥胖

三种常见的手术类型

三种常见的减重手术类型用到的技术包括约束性技术使您的胃变小和吸收不良技术降低您从食物中吸收营养的能力。

• 袖状胃切除术是一种约束性手术。外科医生切除三分之二的胃，饱腹感来的更快并降低食欲。
• Roux-en-Y胃旁路手术是一种约束性和吸收不良手术。外科医生减少胃的大小，从而导致食物只通过部分小肠。
• 可调节胃束带手术是一种约束性手术。外科医生在胃的顶部放置一条束带。这限制了食物摄入，从而促进体重减轻。

请记住，任何有效的减重计划还应包括饮食改变、体力活动增加和行为疗法的组合。

袖状胃切除术

该手术属于约束性手术，可改变胃的形状和大小。外科医生切除大约三分之二的胃；因此，胃被重塑成长管或“袖管”。手术之后，胃大约是香蕉的大小和形状，类似于袖套。

为什么选择袖状胃切除术？

该手术能达到以下效果：

• 一次只允许食用少量食物，提供更快的饱腹感并降低食欲，从而限制食物摄入量。
• 不要求外科医生置入异物，例如胃束带中使用的束带。
• 减少饥饿激素的分泌，这是感觉饱腹（饱腹感）的原因。
• 初步降低重度肥胖患者的体重，为患者以后的分期手术或其他手术做好准备。

ROUX-EN-Y胃旁路手术

该手术属于约束性和吸收不良性手术。外科医生将胃转换成容纳约2盎司食物的小袋。然后胃旁路手术引导食物通过大部分胃和小肠最开始的部分。除限制食物摄入外，Roux-en-Y胃旁路手术还可减少营养吸收。

该手术限制了可食用的食物量，但让患者感觉饱食并且对极少食物感到满意。自然食用较少的食物会导致热量摄入减少，然后通常会出现体重减轻。使用Roux-en-Y胃旁路手术时，营养缺乏的风险高于限制性手术（该旁路手术导致食物绕过十二指肠，十二指肠吸收大部分的铁和钙。）。

为什么选择ROUX-EN-Y胃旁路手术？

该手术能达到以下效果：

• 较快得到饱腹感和满足感，从而减少进食欲望。
• 通常可以减去更多的体重。
• 长期维护的时间相对于胃束带要短（不需要填充束带）。
• 与胃束带相比，疗效更加真实。

可调节胃束带手术

该手术属于约束性手术。外科医生在胃的顶部放置一个可调节的束带以形成一个小袋。胃束带把胃分隔成两个部分，中间有一个小口。胃束带调解小口的大小来增加或者减少胃部的受限区域。消化道其余部分的开口可通过表皮开口 进行调节。

体重减轻比替代减重手术慢，但通过适当的后期护理和常规束带调整，最终可在术后3或4年达到与长期体重减轻相似的效果。与可调节胃束带手术相关的风险包括束带侵蚀或滑动、设备故障或感染。