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Si sufres dolor crónico a causa del cáncer, podrías llegar a pensar que se trata de algo normal de la enfermedad, algo que tienes que soportar. Seguramente has probado distintos medicamentos contra el dolor y, aun así, sigues sin poder controlarlo.

Puede que sientas que no te queda otro remedio que convivir con los efectos secundarios de los analgésicos (como náuseas, confusión y estreñimiento).

No sufras en silencio: 
tratar el dolor causado por el cáncer puede ayudarte.

¡Habla del dolor asociado al cáncer!

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¿Qué causa el dolor asociado al cáncer?

  

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¿Por qué es importante tratar el dolor?
 

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Opciones de tratamiento para el dolor asociado al cáncer 

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Cómo la gestión del dolor 
mejora el tratamiento del cáncer

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¿Qué es la infusión intratecal y cómo puede ayudarte?

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¿Qué causa el dolor asociado al cáncer?

Existen varios motivos por los que puedes sentir dolor asociado al cáncer. Estos motivos incluyen1:

  • El efecto directo del crecimiento del cáncer en los tejidos cercanos y estructuras corporales. Puede invadir órganos, nervios y otras partes del cuerpo o hacer que estos se desplacen.
  • El efecto secundario de tratamientos contra el cáncer como la cirugía, la radiación o la quimioterapia.
  • El dolor debido al avance de la enfermedad.

¿Quieres más información sobre el número de pacientes que padecen dolor asociado al cáncer? Mira el vídeo

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¿Por qué es importante tratar el dolor?

El dolor causado por el cáncer tiene un impacto negativo en los pacientes con cáncer y en sus familias

El dolor asociado al cáncer dificulta la realización de tareas diarias, causa discapacidad, tiene efectos negativos en la salud mental y reduce la calidad de vida relativa a la salud1.

Uno de los métodos más efectivos para gestionar el dolor causado por el cáncer es prevenir que dicho dolor aparezca o empeore. La función del equipo de profesionales sanitarios en la gestión del dolor es escuchar tus preocupaciones y ofrecerte soluciones seguras. Este enfoque se denomina cuidados paliativos, gestión de síntomas o cuidados de apoyo.

Tú puedes participar de forma activa en la gestión del dolor:

  • Habla abiertamente del dolor que sufres con el equipo sanitario
  • Comparte con el equipo cualquier preocupación que tengas sobre las opciones de alivio del dolor
  • Comunica al equipo si el dolor mejora o empeora
  • Sigue el plan de tratamiento recomendado
Utiliza la escala para ayudar al equipo sanitario a entender tu dolor

Comprueba cómo el Dr. Peña describe el dolor causado por el cáncer - Mira el vídeo

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Opciones de tratamiento para el dolor asociado al cáncer

Aunque el cáncer puede causar dolor, hay un abanico de tratamientos que ayuda a los pacientes con cáncer a gestionar el dolor de forma efectiva.

Mira el vídeo: el Dr Peña explica las opciones de tratamiento. Haz clic en las opciones de la lista que encontrarás a continuación

La elección de tu tratamiento depende de tus necesidades específicas: el tipo y la gravedad del dolor y cómo respondes al tratamiento del dolor. Ten en cuenta que no todos los tratamientos son adecuados para el tipo de dolor que sufres.

Conoce las opciones de tratamiento para gestionar el dolor asociado al cáncer

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TRATAMIENTOS SIN MEDICAMENTOS

Existen técnicas como la relajación, el biofeedback, el diagnóstico por imágenes, la hipnosis, la acupuntura, el ejercicio y la terapia de acompañamiento que ayudan a muchas personas a tomar menos medicación contra el dolor.
Tu médico te puede ayudar a contactar con profesionales sanitarios con la formación adecuada que te enseñarán una o varias de estas técnicas de gestión del dolor asociado al cáncer.

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MEDICACIÓN ORAL SIN OPIOIDES (PASTILLAS)

Cuando se diagnostica dolor asociado al cáncer, la medicación por vía oral suele ser la primera terapia que los médicos prescriben para gestionarlo. Cada paciente responde de manera específica a la medicación. Por lo tanto, es posible que tu médico tenga que probar varios medicamentos y dosis hasta encontrar la combinación más efectiva.
Tu tratamiento dependerá del tipo y la gravedad del dolor, además de cómo reaccione el dolor al tratamiento. La medicación sin opioides por vía oral incluye analgésicos suaves, como el paracetamol, y antiinflamatorios no esteroides, como el ibuprofeno.

A grey circle outline with a pill outline inside.

OPIOIDES

Si la medicación sin opioides no es efectiva para la gestión del dolor asociado al cáncer, el paso siguiente podría ser la administración de opioides por vía oral o en forma de parches analgésicos.

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ADMINISTRACIÓN EXTERNA DEL MEDICAMENTO

Las bombas de administración externas administran los opioides a través de un catéter insertado en una vena o en el espacio epidural o intratecal de la columna vertebral.

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SISTEMA IMPLANTABLE DE ADMINISTRACIÓN DEL MEDICAMENTO

Si tu medicación ya no alivia el dolor causado por el cáncer o provoca efectos secundarios intolerables, es posible que tu médico decida recomendarte un tratamiento denominado terapia intratecal de fármacos mediante una bomba que se implanta en el cuerpo para administrarte la medicación3.

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BLOQUEOS NEUROLÍTICOS

Los bloqueos neurolíticos son inyecciones aplicadas directamente sobre ciertos nervios para destruirlos o para que dejen de enviar señales de dolor.
La elección de tu tratamiento depende de tus necesidades específicas: el tipo y la gravedad del dolor y cómo respondes al tratamiento del dolor. No todos los tratamientos son adecuados para tu tipo de dolor.

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NEUROABLACIÓN

Normalmente, con la neuroablación se utiliza calor para destruir los nervios que sirven de ruta para la señal de dolor.

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Cómo la gestión del dolor 
mejora el tratamiento del cáncer 

Quizás te preocupe que el tratamiento del dolor asociado al cáncer interrumpa tu tratamiento contra el cáncer. ¿Crees que tienes que soportar el dolor porque forma parte de la enfermedad? Mira el vídeo el Dr. Peña explica cómo el tratamiento del dolor asociado al cáncer puede tener un efecto positivo en tu tratamiento contra el cáncer.

¿Cómo la gestión del dolor mejora el tratamiento del cáncer?

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¿Qué es la terapia intratecal de fármacos y qué ventajas tiene?

¿Por qué utilizar la terapia intratecal de fármacos?

La terapia intratecal de fármacos es una forma efectiva de gestionar el dolor causado por el cáncer,con menos efectos secundarios que la medicación administrada por vía oral4,5.

Una bomba implantable se conecta a un tubo fino y flexible que libera la medicación contra el dolor directamente en el líquido que rodea la médula espinal, en una zona llamada espacio intratecal. Dado que la terapia intratecal de fármacos libera pequeñas cantidades de medicación, es posible controlar el dolor con una fracción de la dosis administrada por vía oral6. La mayoría de la gente experimenta menos efectos secundarios o efectos secundarios más tolerables en comparación con la medicación por vía oral4.

Una ventaja clave de la terapia intratecal de fármacos es que puedes probarla primero y evaluar de qué manera te funciona la terapia.

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Obtén más información sobre cómo funciona la terapia intratecal de fármacos

Cuando otros tratamientos no funcionan

Mucha gente puede controlar bien el dolor con medicación por vía oral o con inyecciones. Sin embargo, para algunas personas estos tratamientos no funcionan lo suficientemente bien o tienen efectos secundarios intolerables. Mira el vídeo: el Dr. Peña explica la terapia intratecal de fármacos.


¿Por qué considerar una bomba de infusión intratecal?

Si los tratamientos con pastillas o inyecciones no te alivian suficientemente el dolor agudo, habla con un especialista sobre una opción de tratamiento llamada terapia intratecal de fármacos. Se trata de un sistema avanzado de administración de medicación que se implanta en el cuerpo. Podría ser adecuado para ti si:

  • No obtienes alivio suficiente del dolor con otros tratamientos
  • Sufres los efectos secundarios del medicamento, como estreñimiento, somnolencia, confusión y náuseas7

La terapia intratecal de fármacos puede proporcionar alivio del dolor cuando otros tratamientos no lo han logrado, como la medicación por vía oral o las inyecciones. Es posible que te ofrezca mayor comodidad y control, lo que te permite replantearte cómo quieres vivir y gestionar tu enfermedad.

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El contenido de esta página solo tiene fines informativos y no pretende sustituir asesoramientos médicos profesionales, diagnósticos ni tratamientos de ninguna naturaleza.

Las respuestas a un tratamiento pueden variar de un paciente a otro. Consulte con su médico si tiene alguna pregunta o duda sobre su salud.

Nada de lo incluido en este documento debe interpretarse como promoción o solicitud de ningún producto, ni como evaluación de un producto que no esté autorizado por las leyes y reglamentos de su país de residencia.

Bibliografía

  1. Breivik H, Cherny N, Collett B, et al. Cancer-related pain: a pan-European survey of prevalence, treatment, and patient attitudes. Ann Oncol. 2009 Aug;20(8):1420-33. 
  2. Van den Beuken-van Everdingen MH, Hochstenbach LM, Joosten EA, et al. Update on Prevalence of Pain in Patients With Cancer: Systematic Review and Meta-Analysis. J Pain Symptom Manage. 2016 Jun;51(6):1070-1090.e9. 
  3. Candido KD, Kusper TM, Knezevic NN. New Cancer Pain Treatment Options. Curr Pain Headache Rep. 2017 Feb;21(2):12.
  4. Smith TJ, Staats PS, Deer T, et al; Implantable Drug Delivery Systems Study Group. Randomized clinical trial of an implantable drug delivery system compared with comprehensive medical management for refractory cancer pain: impact on pain, drug-related toxicity, and survival. J Clin Oncol. 2002 Oct 1;20(19):4040-9. 
  5. Smith TJ, Coyne PJ. Implantable drug delivery systems (IDDS) after failure of comprehensive medical management (CMM) can palliate symptoms in the most refractory cancer pain patients. J Palliat Med. 2005 Aug;8(4):736-42.
  6. Bhatia G, Lau ME, Koury KM, Gulur P. Intrathecal Drug Delivery (ITDD) systems for cancer pain. F1000Res. 2013 Mar 28;2:96. 
  7. Corli O, Floriani I, Roberto A, et al; CERP STUDY OF PAIN GROUP. Are strong opioids equally effective and safe in the treatment of chronic cancer pain? A multicenter randomized phase IV 'real life' trial on the variability of response to opioids. Ann Oncol. 2016 Jun;27(6):1107-1115.