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球囊扩张和支架 Our Therapies

认识冠心病和介入治疗

什么是冠心病?

冠心病是由于动脉粥样硬化导致冠状动脉管腔狭窄使心肌供血不足而引发的一系列临床病症。常见症状有心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死。

冠心病

什么是介入治疗?

 "介入治疗''是相对外科手术而言无需开刀和全身麻醉的一种导管技术。术者需在X线下将不透光的器械送达血管病变部位对病变进行治疗。很多疾病都可以通过介入技术进行治疗如冠心病、外周血管疾病、先天性心脏病、瓣膜疾病及心律失常疾病等。

治疗装置和技术方法

介入治疗最常用的是球囊扩张术(PTCA)和支架置入术。

球囊扩张术(PTCA)是将球囊送到冠脉狭窄病变处用压力泵加压使球囊膨胀,挤压狭窄的斑块,使管腔扩大、血流通畅的方法。

球囊扩张术

支架植入术是将支架送至血管病变处,用已经预先装好的球囊打起使之撑开动脉血管,保持管腔通畅,改善心肌血流,减轻胸痛等症状的治疗方法。是目前冠脉介入治疗常用的方法。支架分为金属裸支架和药物支架两种。

冠状动脉支架植入手术过程

图示 冠状动脉支架植入手术过程

金属裸支架多为合成金属材料,具有支撑回缩血管的作用,可以挤压血栓,贴附于血管内膜 降低血管急性闭塞,但有容易发生再狭窄的风险。

药物洗脱支架被称为冠心病介入治疗学上的又一次革命。其原理是在裸金属支架表面涂上微量药物这些药物在血管壁组织中慢慢释放阻止重新阻塞动脉的疤痕组织生成预防支架内再狭窄的发生。

应用药物洗脱支架可以减少支架内血栓和再狭窄的发生。只要术后很好地控制冠心病危险因素、坚持双联合服用肠溶阿司匹林和氯吡格雷抗血小板药物,可以减少或避免冠心病的进展和血栓形成。因此支架术后要定期复查。


治疗获益

改善症状、减少心血管事件发生、提高生活质量

冠脉介入治疗是解决冠状动脉狭窄或闭塞的重要方法它可以改善冠状动脉血流挽救瀕临死或严重缺血的心肌从而恢复心肌细胞功能降低患者因心肌缺血发生心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心源性休克和心源性猝死等心脏事件改善近远期预后提高患者生存质量。

手术创伤小、恢复迅速

冠脉介入治疗只需要在手术时对穿刺部位进行局部麻醉,患者在清醒状态下接受手术。术后医务人员会根据要求加压包扎穿刺点如无并发症手术后2-3天即可以康复出院。

治疗误区

注意避免出现以下三种认识误区:

  • 久拖不愿做手术,使心脏长期缺血,心功能不全,导致治疗不及时或错失最佳治疗时机。
  • 认为放了心脏支架就万事大吉,血管可以永远保持通畅,因此饮食、用药、抽烟喝酒等方面随意放松,结果导致病情复发。
  • 对冠心病过度恐惧,不需要进行心脏介入手术却盲目要求医生放置血管支架。心脏介入手术有其相应的适应症应在医生指导下根据病情科学选择治疗方法。

温馨提示

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