Longtemps minimisée et considérée comme la conséquence d’un mode de vie, l’obésité est aujourd’hui reconnue comme maladie chronique.1
En effet, à l’échelle mondiale, le nombre de cas d’obésité a presque triplé depuis 1975. En 2016, 650 millions de personnes dans le monde étaient atteintes d’obésité.2
Actuellement en Belgique, pratiquement un adulte sur 2 et un enfant ou adolescent sur 5 ont un poids qui constitue une menace pour leur coeur. De plus, malheureusement, tous les indicateurs sont au rouge et toutes les données s’accordent à prévoir une aggravation d’une situation déjà très préoccupante.3
Définition et symptômes
Selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), le surpoids et l’obésité sont définis comme une accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle qui peut nuire à la santé.
La mesure de référence pour estimer le surpoids ou l’obésité est un Indice de Masse Corporelle (IMC). Il se calcule à l’aide du poids (en kilogramme) et de la taille (en mètre).
Comment calculer son IMC2 :
IMC = poids (kg)/ Taille2 (au carré)(m)
L’OMS définit l’obésité quand l’IMC est égal ou supérieur à 30 kg/m².
Le calcul de l’IMC est une valeur indicative qui ne vaut pas pour diagnostic exclusif de l’obésité. Seul un médecin est en mesure de poser ce diagnostic. De plus, dans certains cas, ce calcul n’est pas significatif (enfants, femmes enceintes, sportifs avec musculature très développée, personnes âgées, patient atteint de certaines pathologies influant sur l’IMC).
Classification internationale de l'obésité4
Insuffisance pondérale
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IMC < 18,5
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Poids normal
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18,5 < IMC < 24,9
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Surpoids
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25 < IMC < 29,9
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Obésité
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IMC ≥ 30
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Obésité modérée classe I
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30 < IMC < 34,9
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Obésité sévère classe II
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35 < IMC < 39,9
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Obésité morbide classe III
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IMC ≥ 40
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En Belgique, l’IMC moyen de la population globale se situe juste à la limite du surpoids (24,9 kg/m²).3
Au calcul de l’IMC, il faut ajouter la mesure du tour de taille.
Le tour de taille est un indicateur simple de l’excès de graisse au niveau abdominal chez l’adulte. L’excès de graisse abdominale est associé, indépendamment de l’IMC, au développement des complications métaboliques et vasculaires de l’obésité4.
L’obésité expose les personnes atteintes à de nombreuses pathologies secondaires parmi lesquelles :
- L’hypertension artérielle
- Les douleurs articulaires
- L’infarctus du myocarde
- Le diabète de type 2
- L’insuffisance respiratoire sévère
- L’apnée du sommeil
- La dépression
À cela s’ajoute aussi une augmentation du risque de développer un cancer.
Au-delà des risques de maladies associées, les personnes souffrant d’obésité sont souvent victimes d’exclusion sociale, sur leur lieu de travail ou dans leur cercle familial.
Causes et facteurs de risques
Les causes et facteurs de risques de l’obésité sont multifactorielles.
Les principales causes sont :
- Alimentaires (trouble du comportement alimentaire, l’augmentation des quantités de sucre dans l’alimentation industrielle)
- Endocrinologiques (origine hormonale)
- Psychologiques
- La sédentarité (manque d’exercice)
- Prédispositions génétiques