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Dor oncológica Sua Saúde

Opções de Tratamento

Opções de Tratamento para a Dor Crônica Causada pelo Câncer

A dor oncológica é geralmente tratada com medicação oral e técnicas de alívio da dor, como relaxamento e exercícios. Às vezes, essas opções causam efeitos colaterais ou não proporcionam o alívio da dor. Se esse for o seu caso, o médico pode prescrever uma terapia intervencionista contra a dor, como a bomba de infusão de fármacos.

A escolha para o seu tratamento depende das suas necessidades específicas: o tipo e a gravidade da dor, bem como a sua resposta ao tratamento para a dor. Nem todos os tratamentos são apropriados ao seu tipo de dor. Os tratamentos incluem:

Tratamentos sem o uso de medicamentos

Técnicas como o relaxamento, o biofeedback, imagens, hipnose, acupuntura, exercício físico e psicoterapia ajudam muita gente a usar menos medicamentos. Seu médico pode ajudá-lo a entrar em contato com profissionais de saúde que podem ensinar a você essas técnicas.


Medicação oral não opioide (Pílulas)

Normalmente, os medicamentos são o primeiro tipo de tratamento que os médicos usam para o gerenciamento da dor crônica. Cada paciente irá apresentar uma resposta diferente para qualquer tipo de medicação, sendo assim o médico pode precisar experimentar uma variedade de medicamentos e dosagens para encontrar a combinação mais eficaz. O tratamento irá depender do tipo e da gravidade da dor, além da forma como a dor responde ao tratamento. Medicamentos orais não opioides incluem analgésicos leves, como o acetaminofeno, e drogas anti-inflamatórias não esteroides, como o ibuprofeno.


Opioides

Se os medicamentos não opioides não forem eficazes no controle da sua dor, o próximo passo inclui os opioides, como a morfina ou um adesivo analgésico. O opioides são semelhantes às substâncias naturais (endorfinas) produzidas pelo corpo para controlar a dor.


Infusão externa de medicamentos

Bombas de infusão externas fornecem medicação opioide através de um tubo inserido na veia (intravenoso) ou no espaço epidural da coluna vertebral. Sistemas externos frequentemente conseguem aliviar as dores de forma eficaz.


Bomba de Infusão de Fármacos (Sistema de Liberação do Medicamento Intratecal)

Se sua medicação oral já não proporciona o alívio da dor oncológica ou causa efeitos colaterais desconfortáveis, seu médico pode considerar uma bomba de infusão de fármacos.

Normalmente as bombas de infusão de fármacos são colocadas no abdômen do paciente cirurgicamente. Enviam a medicação analgésica através de um cateter fino e flexível (tubo plástico) para a área em torno da medula espinhal (o denominado “espaço intratecal”) Como a medicação analgésica vai direto para a área em volta da coluna vertebral, a bomba de infusão de fármacos pode oferecer um alívio significativo da dor com apenas uma pequena fração da medicação usada em outros tratamentos. 1-3


Bloqueios neurolíticos

Bloqueios neurolíticos são injeções aplicadas diretamente em determinados nervos e que os destroem ou fazem com que eles parem de enviar mensagens de dor.


Neuroablação

Com a neuroablação, os médicos destroem (geralmente com calor) os nervos que atuam como condutor até o cérebro. A neuroablação é normalmente o último recurso quando outros tratamentos não obtiveram resultado.


Referências

1

Onofrio BM, Yaksh TL. Long-Term Pain Relief Produced by Intrathecal Infusion in 53 Patients. J Neurosurg 1990; 72: 200-209.

2

Lamer TJ. Treatment of Cancer-Related Pain: When Orally Administered Medications Fail. Mayo Clin Proc 1994; 69:473-480.

3

Portenoy RK. Management of Common Opioid Side Effects During Long-Term Therapy of Cancer Pain. Ann Acad Med 1994; 23:160-170.

Disclaimer

As informações contidas neste site não devem ser usadas no lugar de consultas médicas. Sempre converse com o seu médico para obter diagnósticos e informações de tratamento.