Submetendo-se à Terapia de Estimulação Cerebral Profunda
Se você é um candidato à terapia de estimulação cerebral profunda (ECP), o sistema ECP será implantado durante a cirurgia. Após a recuperação, seu médico programará a estimulação e a ajustará no nível que melhor funcione para você.
Fatores que seu Médico pode Considerar
A ECP não se aplica a todas as pessoas. Somente um médico experiente em ECP pode determinar se você é um candidato. Geralmente, a terapia não se aplica a pessoas recentemente diagnosticadas, ou para aqueles que estão se saindo bem com medicação para doença de Parkinson. Mais
Sua Equipe de Cuidados com a Saúde
Com a terapia ECP, uma equipe que consiste em um neurologista, um neurocirurgião e enfermeiras trabalham juntos para ajudá-lo a administrar a sua terapia para doença de Parkinson. Mais
Cirurgia: O que Esperar
As pessoas que recebem um sistema de ECP geralmente descrevem o procedimento cirúrgico como exigente e desgastante. Seu médico poderá responder a quaisquer perguntas que você tenha sobre o procedimento. Mais
Fatores que seu Médico pode Considerar - Terapia ECP
A terapia de estimulação cerebral profunda (ECP) para a doença de Parkinson não é adequada para todos. Somente um médico experiente em ECP pode determinar se você é um candidato. Geralmente, a terapia não é recomendada para pessoas que foram recentemente diagnosticadas com doença de Parkinson ou para aqueles que estão apresentando bons resultados com medicamentos.
Você pode ser um candidato para a ECP se:
Experimentar períodos problemáticos (períodos em que a medicação não está ajudando suficientemente e você está apresentando sintomas)
Não responder a doses de fármacos dopaminérgicos em um dia típico
Se você é um candidato
Se seu médico determinar que você é um candidato para ECP, você precisará tomar a decisão final sobre escolher ou não o tratamento.
Aqui estão algumas sugestões para ajudá-lo a decidir se a ECP é adequada para você:
Solicite informações ao seu médico
Pondere cuidadosamente os benefícios e riscos do tratamento
Tenha certeza de que está confortável com seu médico. Ele ou ela deve apoiá-lo, ajudá-lo e estar pronto para sanar todas as dúvidas que você possa ter
Tente falar com pessoas que receberam a terapia ECP
Antes de se reunir com seu médico, pense sobre o que você espera aprender. Prepare perguntas e esteja pronto para fornecer informações sobre seu histórico médico.
Você lidará com uma variedade de profissionais da saúde, se você está determinado a ser um candidato para a terapia de estimulação cerebral profunda (ECP) para a doença de Parkinson.
Esta equipe provavelmente incluirá:
Um neurologista familiar com distúrbios do movimento que irá avaliá-lo você para determinar se a ECP é certa para você
Um neurocirurgião com experiência em ECP que será quem deverá realizar o procedimento para implantar o sistema de ECP
Um médico programará os níveis de estimulação para lhe dar o melhor controle possível dos sintomas
Parte do trabalho da equipe de cuidados com a saúde é ter certeza de que você está confortável e satisfeito com a sua terapia. Caso houver algo que não entenda, peça esclarecimentos. Além disso, não deixe de comunicar as dúvidas ou preocupações que você possa ter em relação ao procedimento ou tratamento na fase de acompanhamento.
Lembre-se: Você terá os melhores resultados de seu tratamento participando ativamente nas discussões com os membros de sua equipe de cuidados com a saúde.
As pessoas que recebem um sistema de ECP geralmente descrevem o procedimento cirúrgico como exigente e desgastante. Pode haver algum desconforto durante os estágios iniciais da cirurgia. Entretanto, a colocação do eletrodo não é dolorida (o seu cérebro não é sensível a dor). Seu médico poderá responder a quaisquer perguntas que você tenha sobre o procedimento.
Antes do Procedimento
Na noite anterior à cirurgia, você pode ser instruído a parar de tomar todos os medicamentos. Este passo permite que sua equipe de saúde determine melhor o efeito da terapia ECP sobre seus sintomas.
Você será internado na noite anterior ou na manhã de sua cirurgia. Você pode ter sua cabeça raspada antes da cirurgia para ajudar a prevenir infecções.
Durante o Procedimento
A duração do procedimento e dos passos específicos pode variar. A cirurgia geralmente dura de 4 a 8 horas.
A cirurgia pode consistir nas seguintes etapas:
Uma estrutura de metal pode ser ligada à sua cabeça. A estrutura de cabeça é um instrumento especial que permite que o neurocirurgião encontre o caminho correto para o local de destino em seu cérebro.
Fotos do seu cérebro serão tiradas usando ressonância magnética, tomografia ou ambos. Estas imagens permitirão que seu cirurgião determine onde colocar os eletrodos.
Seu crânio e couro cabeludo serão anestesiados para minimizar qualquer desconforto. Na sala, um pequeno buraco vai ser perfurado no seu crânio para o eletrodo. Quando a cirurgia estiver mais avançada, uma cobertura será colocada sobre este buraco.
Seu cirurgião irá estimular áreas do seu cérebro para determinar o melhor posicionamento do eletrodo. Você será levemente sedado, mas acordado para que você possa ajudar o médico a determinar quando os seus sintomas são melhores controlados.
Se os seus sintomas forem suprimidos devido à estimulação durante uma estimulação de teste, o neuroestimulador e a extensão serão então implantados. O controle de seus sintomas será verificado novamente. A posição do eletrodo será fixada com a cobertura do buraco.
A estrutura da cabeça será removida. Se você não tiver a extensão e o neuroestimulador imediatamente implantados (às vezes cirurgiões implantam o sistema ECP em dois estágios), você normalmente poderá ir para casa dentro de 24 a 48 horas. Seu médico irá decidir a duração da internação.
Quando você tiver a extensão e o neuroestimulador implantados, você estará sedado e dormindo. Seu médico irá decidir a duração da internação.
Após o Procedimento
Depois da recuperação após o procedimento de implante, seu médico programará o neuroestimulador para começar a enviar os impulsos elétricos que ajudam a controlar os seus sintomas. Ele ou ela irá ajustar sua estimulação sem o uso de fios. O processo é invasivo e pode levar algumas horas para ser concluído.
Talvez sejam necessárias várias visitas para ajustar a estimulação antes que sejam determinadas as melhores configurações para você. Ao longo do tempo, conforme a doença progride, mais ajustes podem ser necessários.
As informações contidas neste site não devem ser usadas no lugar de consultas médicas. Sempre converse com o seu médico para obter diagnósticos e informações de tratamento.
