Électrodes de stimulation temporaire du myocarde

Résumé

Une arythmie peut survenir après une chirurgie cardiaque. Lorsque le rythme cardiaque du patient n’est pas sinusal, le débit cardiaque n’est pas optimal et la vie du patient est en danger.

Les électrodes de stimulation temporaire sont souvent attachées au myocarde après une chirurgie cardiaque. Après avoir attaché les électrodes au myocarde et les avoir connectées à un dispositif de stimulation externe, l’activité électrique du cœur peut être détectée et stimulée au besoin.

Les électrodes de stimulation temporaire peuvent être placées sur l’atrium droit, sur le ventricule droit ou sur les deux. La technique selon laquelle seul l’atrium ou le ventricule est stimulé se nomme stimulation simple chambre. La stimulation simple chambre fait presque toujours référence à l’action de placer une électrode de stimulation temporaire sur le ventricule droit afin que les ventricules pompent efficacement le sang dans le corps. Toutefois, si les ventricules ne sont pas synchronisés avec les atriums, ou si ces derniers ne pompent pas comme ils le devraient, il en résulte fréquemment une baisse de la tension ou du débit cardiaque. C’est pourquoi la stimulation ventriculaire ou simple chambre, à elle seule, ne crée pas toujours un débit cardiaque optimal.

La stimulation simultanée des deux chambres est appelée stimulation double chambre. La stimulation double chambre assure la synchronisation des atriums et des ventricules. Ainsi, le débit cardiaque est accru, mais la charge de travail du ventricule reste la même. Bien qu’il soit plus difficile d’attacher une électrode de stimulation temporaire sur l’atrium, la stimulation auriculaire peut sauver des vies, surtout lorsque la stimulation ventriculaire est inefficace¹.