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Cette rubrique du site web s’adresse uniquement aux professionnels de la santé (médecins, infirmiers, administration d’hôpitaux, caisses maladies, etc.).
La neurostimulation médullaire en pratiqueDouleur neuropathique
Le traitement de la douleur neuropathique avec la neurostimulation médullaire se fait en deux phases.
Les différentes phases de traitement de la neurostimulation médullaire
La neurostimulation médullaire peut être proposée pour la prise en charge de la douleur chronique.
L'implantation d'un neurostimulateur se fait en deux phases :
Une phase de test : Implantation de l'électrode
Une phase définitive : Implantation du neurostimulateur
Dispositif temporaire auquel l'électrode sera liée durant la phase de test.
La première phase correspond à l’implantation de l’électrode, par voie percutanée sous anesthésie locale, ou par voie chirurgicale sous anesthésie générale. L’indication et la technique les plus adaptées à votre cas auront été discutées au préalable, en réunion multidisciplinaire. Cette électrode sera reliée, dans un premier temps à un dispositif temporaire.
Cette phase peut se dérouler entre 2 et 4 semaines environ. Des rendez-vous de suivis seront effectués durant toute la période de test afin de valider l’efficacité de la stimulation sur vos douleurs.
À l’issue de cette période de test, la décision d’implantation du neurostimulateur est prise d’un commun accord entre le patient et son médecin. Si le test est positif, c’est-à-dire si la douleur est suffisamment soulagée, l’implantation du neurostimulateur sera proposée. Ce neurostimulateur est alors positionné sous la peau, généralement au niveau abdominal ou dans la fesse, sous sédation profonde ou anesthésie générale.
Télécommande externe avec recharge
Modèle IntellisTM
Si aucune amélioration n'est ressentie, le matériel de test, y compris l’électrode, peut alors être retiré sans autre conséquence, cette technique étant totalement réversible.
Les neurostimulateurs peuvent être non rechargeables ou rechargeables. Le choix sera fait par votre médecin en fonction du type d’électrode implantée et de la programmation nécessaire pour obtenir une couverture satisfaisante de la zone douloureuse. Ce neurostimulateur est constitué de titane. Ses dimensions sont variables en fonction du type choisi.
Comme pour toute intervention médicale, il y a des bénéfices et des risques associés à l'implantation d'un neurostimulateur.
La neurostimulation ne supprime pas toujours totalement la douleur. Cependant, elle peut la réduire, vous permettant ainsi la reprise de vos activités habituelles, y compris professionnelles, et ainsi une amélioration de votre qualité de vie. En outre, votre médecin pourra modifier votre traitement médicamenteux pour réduire les doses en tenant compte de votre soulagement par la neurostimulation.
Les risques de la technique sont essentiellement en rapport avec ceux liés à l’acte chirurgical. Il existe des risques associés au matériel. Une évaluation régulière du système par votre médecin est importante et peut également permettre de détecter un éventuel dysfonctionnement technique pouvant nécessiter une réintervention.
Ce traitement n’entraîne pas de dépendance et ne provoque pas d’effets secondaires de type : somnolence, désorientation, nausées. Ce système peut être utilisé conjointement à d’autres thérapies (telle que la physiothérapie) pour vous soulager au mieux.
Le résultat de ce traitement est propre à chaque patient. Vous en discuterez au cours de votre consultation avec un professionnel de santé.
Veuillez consulter un professionnel de santé pour connaître la liste complète des bénéfices, des indications, des précautions, des risques, des résultats cliniques et d’autres renseignements médicaux importants propres à l'implantation d’un neurostimulateur.
Prise en charge des coûts
La neurostimulation (douleur) est, selon la loi (OPAS, annexe 1) une prestation qui doit être prise en charge par l’assurance de base.
Les informations contenues sur ce site Internet ont pour seul objectif de vous donner un meilleur aperçu des produits et thérapies de Medtronic, ainsi que des affections auxquelles ils s’appliquent. Ces informations ne remplacent en aucun cas un avis médical. Pour toute question sur votre santé ou tout avis médical, contactez votre médecin ou un professionnel de santé.
