一位医生在看病人的脊柱X光片

球囊扩张椎体后凸成形术治疗脊柱骨折

治疗选择

保守治疗

背痛和/或脊柱骨折的传统治疗可包括卧床休息几天、吃止痛药,以及少见情况下可穿戴背部支具。保守治疗可减少疼痛,但无法修复或“固定”断骨。

球囊扩张椎体后凸成形术

当患者出现骨折时,其治疗目标包括固定骨折部位并让骨骼恢复到正常的解剖学位置。

关于球囊扩张椎体后凸成形术治疗脊柱骨折

成人脊柱为33块骨头组成的柱体,可保护我们的脊髓,使我们能够直立。脊柱的每个节段称为椎骨。

脊柱骨折意味着其中一块椎骨开裂或塌陷。和体内其他骨骼一样,其破裂的程度从丝状裂缝到椎体完全塌陷等多种多样。

当椎体骨折时,可出现局部肿胀,疼痛也很常见。在脊柱中,肿胀和错位可刺激邻近组织及神经。即便只是一块椎骨受损也会改变脊柱的对齐状态,扰乱脊柱重量分布,为下一次骨折提供了条件。

预期治疗过程

术前

手术前,您需要接受一次医学检查并接受诸如X-线检查等成像研究,用以确定椎体骨折的精确位置。

术中

在X-光引导下,使用椎体穿刺通道工具建立一条通向骨折椎体的狭窄路径。一个可充盈球囊被引导穿过通道并进入椎体。切口位点长度约为1厘米。

通常情况下采用两个球囊,椎体每侧一个,以便在椎骨移动回到原位时提供更好的支撑,并增加变形矫正的可能性。

接下来小心地将球囊充气,尝试将塌陷的椎体抬起并将其送回到正确的解剖学位置。球囊充气使疏松的松质骨移动并抵靠椎体壁,在椎体内创造一个空腔(空间)。

空腔是利用球囊撑开移动松质骨而形成的空间。随后可将骨水泥填充到空腔内来稳定骨折部位。

一旦椎体恢复到正确的解剖位置,可将球囊放气并取出。空腔内被填满骨水泥可稳定骨折部位并保持椎体的高度。

采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗时每处骨折需要大约一小时。这种手术可以在门诊进行也可以住院进行,取决于您的整体健康状态。

术后

手术后您可能会被转移至恢复室接受观察。回家后您可以根据医生的指示恢复正常活动。

日常生活

请与您的医生讨论如何在手术后保持健康的生活方式。锻炼和健康饮食始终都是非常重要的,不过作为医疗手术后的常规操作,您的医生可能会专门针对您的整体健康状况及调理水平给予指导和建议。

根据患者的报告,他们通常很快就能恢复到遭受脊柱骨折引起的背痛之前的各种活动。

此网站上的信息不可替代您和医生的交流。请务必和您的医生就诊断及治疗信息进行沟通。

 

常见问题

1.如果脊柱骨折未诊断和治疗,会发生什么情况?

脊柱骨折必须及早诊断和治疗。通常情况下,骨折治疗越早,获得的结果越好。后凸畸形(驼背)和进行性椎体骨折会增加再次骨折的风险。

如果出现明显的脊柱后凸,您的呼吸、行走、进食或睡眠能力可能会受到不良影响。请咨询医生来确定您的病情以及合适的治疗方法。

 

参考文献:

1.          Silverman SL. The clinical consequences of vertebral compression fracture. Bone1992;13 Suppl 2:S27-31.

2.          Gold DT, Silverman SL. The downward spiral of vertebral osteoporosis: consequences (Monograph). Cedars-Sinai Medical Center 2003.