Antes del procedimiento

Tal vez se te indique que dejes de tomar todos tus medicamentos la noche anterior a la cirugía. Este paso le permite a tu equipo de atención de la salud determinar mejor el efecto de la terapia DBS en tus síntomas.

Ingresarás al hospital la noche anterior a la cirugía o esa misma mañana. Puede que te rasuren la cabeza antes de la cirugía para ayudar a prevenir una infección.

Durante el procedimiento

La duración del procedimiento y los pasos específicos involucrados pueden variar. Por lo general, la cirugía dura entre 4 y 8 horas.

La cirugía puede consistir en los siguientes pasos:

1. Es posible que te coloquen un marco metálico en la cabeza. El marco para la cabeza es un instrumento especial que le permite al neurocirujano encontrar la vía correcta al lugar de destino en el cerebro.
2. Se obtendrán imágenes del cerebro mediante una resonancia magnética o una tomografía axial computarizada (TAC), o ambos métodos. Estas imágenes le permitirán a tu cirujano determinar dónde colocar los electrodos.
3. El cuero cabelludo y el cráneo se adormecerán para reducir cualquier molestia. En el quirófano, te realizarán una pequeña perforación en el cráneo por la que se introducirá el electrodo. Más tarde, durante la cirugía, se colocará una tapa sobre dicha perforación.
4. Tu cirujano estimulará algunas áreas del cerebro para determinar el mejor lugar para el electrodo. Estarás ligeramente sedado pero despierto, para que puedas ayudar al médico a determinar cuándo están mejor controlados tus síntomas.
5. Si tus síntomas desaparecen por causa de la estimulación durante la prueba, se implantarán el neuroestimulador y la extensión. Se verificará nuevamente el control de los síntomas. El electrodo se mantendrá en su posición con la tapa que cubre la perforación.
6. Se retirará el marco de la cabeza. Si no te implantan de inmediato la extensión y el neuroestimulador (a veces los cirujanos implantan el sistema de DBS en dos etapas), normalmente es posible volver al hogar en un plazo de 24 a 48 horas. Tu médico decidirá cuánto tiempo quedarás hospitalizado.
7. Cuando te implanten la extensión y el neuroestimulador, estarás sedado y dormido. Tu médico decidirá cuánto tiempo quedarás hospitalizado.

Después del procedimiento

Una vez que el cuerpo se haya curado tras el procedimiento de implantación, tu médico programará el neuroestimulador para comenzar a enviar pulsos eléctricos que ayuden a controlar tus síntomas. El médico ajustará la estimulación de forma inalámbrica. El proceso es no invasivo y puede tardar algunas horas en completarse.

Es posible que se necesiten varias visitas para ajustar la estimulación antes de que se determinen las mejores configuraciones para ti. Con el tiempo, a medida que la enfermedad progrese, puede que se necesiten más ajustes.