Chirurgie du Rachis

Surmontez les défis de la chirurgie de la colonne vertébrale en utilisant UNiD™ ASI pour vous aider dans votre pratique quotidienne.

Faire face aux enjeux de qualité des soins en déformation rachidienne

La planification pré-opératoire atténue le risque d'erreur chirurgicale, de défauts d'alignement et de chirurgie de révision.¹

Cependant, certaines problématiques peuvent être rencontrées telles que :

Une variabilité inter-patients
Des formules mathématiques complexes
Un choix d'instrumentation compliqué
Des différences subjectives de planification et de préférences d'un chirurgien à l'autre

L'alignement précis de la tige sur le profil sagittal d'un patient peut être complexe en raison :

D'erreurs dépendantes de l'opérateur
D'une variabilité de cintrage selon les chirurgiens
D'un processus de cintrage manuel qui n'est pas facilement reproductible

Un défaut d'alignement de la tige sur le rachis peut provoquer :

Une rupture de la tige dûe à une surcharge biomécanique
Un surcintrage ou la création de brêches qui peuvent causer des faiblesses et donc minimiser sa résistance
Une diminution de la résistance de la tige, de son intégrité mécanique, de son élasticité ainsi que sa rigidité.^2,3

"En déformation, nous avons encore beaucoup de complications - surtout mécaniques comme des PJK, des pseudarthroses ou des défauts d'alignement - et le taux de reprise reste encore assez élevé."

Prof. Emmanuelle Ferrero
Hôpital Européen Georges Pompidou
Paris, France

"Je constate aujourd'hui que les nouvelles technologies ont une réelle valeur ajoutée, et qu'elles peuvent nous aider à réduire les complications."

Dr. Kariman Abelin
Centre Médico-Chirurgical Les Massues
Lyon, France

L'importance de la planification en déformation

Il est essentiel de mettre en place des mesures de planification pré-opératoires adaptées afin de générer les meilleurs résultats pour le patient.⁴

La technologie UNiD™ ASI a pour objectif d'assister les chirurgiens dans les étapes de planification de chaque chirurgie.

"Je pense qu'il essentiel, dans la stratégie chirurgicale et dans les étapes de planification pré-opératoires , de définir la courbe adéquate voire idéale de la tige."

Prof. Erik Van de Kelft
Sint-Niklaas Moerland
Antwerp, Belgique

"La technologie UNiD™ ASI nous aide à planifier nos cas bien en avance."

Prof. Brice Ilharreborde
CHU Robert Debré
Paris, France

Améliorer le traitement des pathologies du rachis avec la collecte de données et l'IA

Collecter des données est un effort collectif important dans le but d'améliorer les résultats pour les patients.

L'intelligence artificielle va progressivement devenir un outil essentiel dans les étapes pré- per et post-opératoires pour les cas de déformation rachidienne adulte et pédiatrique.

Chaque simulation utilise l'intelligence artificielle - appuyée par des données scientifiques - pour générer des modèles prédictifs permettant au chirurgien de visualiser les mécanismes compensatoires post-opératoires les plus à même de se produire.

Bien qu'encore assez récente, l'IA a un réel potentiel pour améliorer les résultats patient, diminuer les complications, réduire les coûts, et assister les chirurgiens dans la planification de leur montage.⁵

"Je pense que la collecte de données ne fait que commencer et que l'on va pouvoir créer une immense base de données qui sera vraiment intéressante, pas seulement pour moi mais pour tout le monde... Cela va devenir l'élément majeur de l'expérience UNiD™ ASI."

Prof. Brice Ilharreborde
CHU Robert Debré
Paris, France

"Les analyses prédictives ont déjà délivré des résultats prometteurs pour la chirurgie, plus particulièrement en agissant comme un outil pronostique d'éventuelles complications majeures, de réadmission hospitalière et de reprise chirurgicale imprévue."

Dr. Nicolas Plais
Hospital Universitario San Cecilio
Grenade, Espagne

"Notre approche avec la technologie UNID ASI est différente... Il s'agit davantage de prévoir les résultats radiographiques faisant suite à une stratégie chirurgicale spécifique."

Thomas Mosnier, Ph.D.
Directeur R&D UNiD™ ASI
Lyon, France

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Références

Fiere V, Armoiry X, Vital J, Lafage V, Berthiller V, Barrey C. Preoperative planning and patient specific rods for surgical treatment of thoracolumbar sagittal imbalance. In: Van de Kelft E, editor. Surgery of the spine and spinal cord: a neurosurgical approach: Springer; 2016 - https://doi.org/10.1007/978-3-319-27613-7_40 - Dernier accès : 18/09/2024

Demura S, Murakami H, Hayashi H, Kato S, Yoshioka K, Yokogawa N, et al. Influence of Rod Contouring on Rod Strength and Stiffness in Spine Surgery. Orthopedics. 2015;38(6):e520-3. https://research.ebsco.com/c/kxyszl/viewer/html/dgo7rkhbv5 - Dernier accès : 18/09/2024

Barton C, Noshchenko A, Patel V, Cain C, Kleck C, Burger E. Risk factors for rod fracture after posterior correction of adult spinal deformity with osteotomy: a retrospective case-series. Scoliosis. 2015;10:30. https://research.ebsco.com/c/kxyszl/viewer/pdf/lkvco3akmz - Dernier accès : 18/09/2024

⁴

Pre-operative planning: When, why, and how. Monish et al. Seminar in Spine Surgery. 2023. https://doi.org/10.1016/j.semss.2023.101028 - Dernier accès : 18/09/2024

⁵

Akosman et al. Seminar in Spine Surgery. (34) The emerging role of artificial intelligence in adult spinal deformity. 2022. https://doi.org/10.1016/j.semss.2022.100986 - Dernier accès : 18/09/2024

Les tiges UNiD™ ROD sont des dispositifs d’ostéosynthèse thoracolombaire postérieure destinées au traitement des pathologies dégénératives, traumatiques, tumorales et déformations rachidiennes. Veuillez lire attentivement les instructions figurant dans la notice.

Ce dispositif médical de classe IIb, fabriqué par Medicrea International, est pris en charge par l’assurance maladie, consultez les modalités sur le site ameli.fr. CE0459

UNiD™ Adaptive Spine Intelligence (ASI)