Valvulopathies Maladies des valves cardiaques

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Valve aortique
Valve mitrale
Valve tricuspide
Valve pulmonaire

Valve Aortique

traitement médicamenteux

Les médicaments pour traiter la sténose aortique sévère visent à traiter les problèmes causés par la valve aortique malade. Par exemple, les patients avec une sténose aortique sévère peuvent prendre des médicaments pour traiter l’irrégularité des battements du cœur ou pour prévenir la formation de caillots. Ces médicaments peuvent aider à réduire les symptômes durant un certain temps mais, sans le remplacement de la valve aortique, la sténose aortique sévère peut être fatale pour le patient.

En plus du traitement médicamenteux, il est possible de réaliser une intervention appelée valvuloplastie par ballonnet. Il s’agit d’ouvrir les feuillets de la valve en gonflant un ballon introduit par voie percutanée (introduit à travers la peau). Cette intervention ouvre souvent la voie à un remplacement de la valve et n’offre pas une guérison à long terme.

Remplacement chirurgical de la valve à coeur ouvert

Le remplacement chirurgical de la valve aortique par opération à cœur ouvert est un traitement destiné aux personnes souffrant d’une sténose aortique sévère. Cependant, tous ne sont pas éligibles pour un remplacement chirurgical de la valve aortique en raison de leur âge, de leur fragilité ou d’un mauvais état général qui rendent l’intervention chirurgicale trop risquée.

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Implantation d'une valve aortique percutanée (TAVI)

L’implantation d’une valve aortique percutanée (intervention à cœur non ouvert) représente une solution thérapeutique mini-invasive alternative pour les patients à risque pour une intervention chirurgicale à cœur ouvert.

Pour l’implantation d’une valve aortique percutanée, un cathéter (petit tube creux) contenant une valve cardiaque spécialement conçue à cet effet est introduit dans une artère de la jambe, puis acheminé jusqu’au cœur. La valve est fabriquée avec un tissu d’origine animale. Les feuillets qui contrôlent la circulation du sang dans la valve cardiaque percutanée sont fixés sur une structure flexible et expansible qui les soutient.

En savoir plus sur l'implantation percutanée

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Valve Mitrale

Valve Tricuspide

Valve Pulmonaire

TRAITEMENTS DE LA DÉFAILLANCE DU CONDUIT DE VALVE PULMONAIRE

Selon votre cas, voici les différents traitements proposés dans la défaillance du conduit de la valve pulmonaire.

Remplacement du conduit par chirurgie

Le traitement standard, en cas de sténose ou de régurgitation du conduit de valve pulmonaire, est la chirurgie cardiaque, qui permet de placer une nouvelle valve. Pendant cette opération, le médecin retire le conduit sténosé ou présentant des fuites et le remplace par un nouveau conduit pulmonaire contenant une valve pulmonaire artificielle.

Angioplastie au ballonnet aussi appelé valvuloplastie

Lors de cette intervention, un fin tube creux (cathéter) équipé d'un ballonnet dégonflé est inséré dans une veine (généralement dans une veine de la jambe). L'ensemble est guidé à travers le coeur jusqu'à la partie rétrécie du conduit pulmonaire. Le médecin gonfle le ballonnet pour forcer le conduit rétréci à s’ouvrir, permettant ainsi un meilleur passage du sang.

Traitement par valve pulmonaire Transcathéter

La nouvelle prothèse de valve pulmonaire, fixée dans un tube en fil métallique qui ressemble à un grillage (appelé stent), est placée sur un fin tube flexible (cathéter). Le cathéter dispose également d'un ballonnet à son extrémité. Le médecin fait avancer ce cathéter jusqu'au coeur en passant par une veine (habituellement une veine située en haut de la jambe ou dans le cou). Il place ensuite cet ensemble dans le conduit défaillant entre le ventricule droit et l’artère qui relie le cœur aux poumons. Une fois l’ensemble en place, il gonfle le ballonnet pour déployer la valve. La nouvelle valve pulmonaire est immédiatement fonctionnelle, le médecin retire alors le cathéter du corps.

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