As válvulas são usadas para tratar a hidrocefalia há mais de 50 anos. O dispositivo permite que o excesso de líquido cefalorraquidiano seja drenado para outra área do corpo.
Como funciona
Uma válvula geralmente consiste de dois cateteres e uma válvula unidirecional. A válvula regula a quantidade, direção de fluxo e pressão do líquido cefalorraquidiano para fora dos ventrículos cerebrais.
À medida que aumenta a pressão do líquido cefalorraquidiano dentro do cérebro, a válvula de sentido único abre e o fluido excessivo é drenado para a cavidade.
Normalmente, o fluido é "movido" usando os seguintes tipos de válvula:
- Uma válvula ventriculo-peritoneal move o fluido dos ventrículos cerebrais para a cavidade abdominal
- Uma válvula ventriculo-atrial move o fluido dos ventrículos cerebrais para a câmara cardíaca
- Uma válvula lombo-peritoneal move o fluido da lombar para a cavidade abdominal
Válvulas de pressão fixa e ajustável de líquido cefalorraquidiano
Existem vários tipos de válvulas. Os dois mais comuns são:
- Válvulas de pressão fixa – Regulam a taxa de fluxo do líquido cefalorraquidiano, baseado em uma configuração de pressão predeterminada
- Válvulas de pressão ajustável – Regulam o fluxo do líquido cefalorraquidiano, baseado em uma configuração de pressão que pode ser ajustada. Usando ferramentas magnéticas especialmente projetadas, seu médico pode alterar a configuração de pressão da válvula ajustável implantada de maneira não invasiva durante uma visita ao consultório, sem a necessidade de um outro procedimento cirúrgico.
Sobre dispositivos de controle de sifão
Ambos os tipos de válvula podem incluir um dispositivo de controle de sifão. A finalidade de um dispositivo de controle de sifão é minimizar a drenagem excessiva devido à gravidade, que pode fazer com que mais líquido cefalorraquidiano seja drenado quando o indivíduo está na posição vertical.
Seu cirurgião irá escolher a válvula com base no seu tipo de hidrocefalia e outras condições médicas que você possa ter.
Sobre reservatórios em válvulas
Algumas válvulas incluem um reservatório que pode ser usado para uma diversidade de razões. Nivelando o reservatório, o neurocirurgião pode testar o funcionamento da válvula. Ele ou ela pode também coletar uma amostra de líquido cefalorraquidiano para efeitos de estudos em laboratório.
Sobre cateteres
Para o tratamento da hidrocefalia não comunicativa (obstrutiva), um cateter deve ser inserido no ventrículo do cérebro. Para hidrocefalia comunicativa (não obstrutiva), o líquido cefalorraquidiano pode ser drenado a partir dos ventrículos do cérebro ou da medula espinhal lombar para outra cavidade do corpo (geralmente na cavidade peritoneal). Válvulas lombo-peritoneais (LP) são geralmente reservadas para, mas não inteiramente limitados à população adulta.