placeNederland (Netherlands)
Minimaal-invasieve therapieën / Patiënt informatie / Obesitas en metabole gezondheid / Waarom is nazorg belangrijk

Waarom is nazorg belangrijk?

Waarom nazorg niet alleen belangrijk is, maar ook cruciaal voor uw succes op de lange termijn 

U bent mogelijk geneigd om te denken dat u na de ingreep er helemaal vanaf bent. Maar bariatrische chirurgie is slechts één belangrijke stap in uw traject van gewichtsverlies. Postoperatieve vervolgzorg is essentieel voor uw algehele succes.

Sterker nog, patiënten die regelmatig naar hun vervolgafspraken gaan verliezen altijd meer gewicht dan patiënten die dit niet doen. Zelfs bij patiënten met gerelateerde ziekten is er sprake van meetbaar betere verbetering als ze naar alle aanbevolen vervolgafspraken gaan.1 Dit omvat ook patiënten met diabetes type 2, hoge bloeddruk en cholesterolproblemen.1 

Dit zijn enkele redenen waarom regelmatige vervolgbezoeken zo belangrijk zijn:

  • Nazorg helpt u uw doelstellingen voor gewichtsverlies te bereiken, en te behouden
    Nadat u bent ontslagen uit het ziekenhuis, is het onmogelijk om te zien in hoeverre de operatie geslaagd is ten opzichte van gewichtsverlies. Als u bijvoorbeeld een gastric sleeve of maagbandoperatie ondergaat, valt u over het algemeen gedurende 12-18 maanden af. Maar na een gastric bypass kunt u tot 18-24 maanden afvallen.2  

    Verschillende mensen hebben verschillende mate van gewichtsverlies. Uw vervolgafspraak na één maand en na drie maanden kunnen uw chirurg meer inzicht geven in hoeveel gewicht u waarschijnlijk gaat verliezen. Als u niet veel gewicht verliest, kunnen uw arts en zorgteam u wat ideeën geven over hoe u uw resultaten op de lange termijn kunt verbeteren.3 Het boeken van het beste succes vereist postoperatieve zorg en instructies.4

  • Nazorg biedt het voedingsadvies die uw lichaam en geest nodig hebben
    De overgang van vloeibaar naar zacht, vast voedsel, vereist advies van een diëtist met ervaring met het behandelen van mensen die maagverkleiningsingrepen hebben ondergaan. U moet leren hoe u het juiste voedsel kiest voor een gebalanceerd dieet en hoe u voorkomt dat u veel calorieën binnenkrijgt. Als u te veel calorieën eet of drinkt, leidt zelfs de beste bariatrische ingreep ter wereld niet tot succes. Vervolgbezoeken zijn essentieel om ervoor te zorgen dat uw gewichtsverlies aanhoudt.
  • Nazorg helpt bij het zorgen van goede voeding waarop u kunt vertrouwen, en die u verdient
    Sommige patiënten krijgen niet voldoende vitaminen en ijzer binnen die ze in de vroege stadia van gewichtsverlies nodig hebben. Vervolgbezoeken zijn nodig om uw gezondheid te bewaken en zodat u de nodige behandelingen krijgt. Het missen van regelmatig geplande afspraken en bloedtests na uw operatie kunnen uiteindelijk naar vitaminen- en mineralentekorten leiden. Als de tekorten ernstig zijn, heeft u mogelijk injecties of bloedtransfusies nodig.
  • Langdurige nazorg helpt u bij het stellen van vragen die na verloop van tijd aan de orde komen
    Het is normaal en gezond om weer wat aan te komen na veel gewichtsverlies. Het kan echter emotioneel uitdagend zijn om in te zien of het gewicht dat u weer aankomt binnen de verwachtingen ligt of hoger is. Gemiddeld komen patiënten in de 8-10 jaar na de ingreep ongeveer een vijfde van het verloren gewicht weer aan.5 Maar aangezien er uiteenlopende vooruitzichten voor gewichtsverlies zijn, kan iedereens ervaring erg verschillend zijn.

    U vraagt u mogelijk af of iets normaal is. Of u iets verkeerd doet. Als de gewichtstoename meer is dan verwacht, kan de chirurg helpen het probleem op te lossen: pakt de operatie nog steeds hongersignalen aan? Heeft de operatie nog steeds betrekking op hoe vol u zich voelt na een maaltijd? Een langdurige relatie van jaarlijkse bezoeken met uw chirurg kan u helpen dit productieve gesprek 2-3 jaar na de operatie te voeren. Het helpt ook om regelmatig met een deskundige over uw voeding te praten, zodat eventuele langetermijneffecten van een operatie kunnen worden beheerst.

Hoeveel afspraken hebt u nodig na de operatie?6

Tijdens het eerste jaar na de operatie hebt u doorgaans 4-6 afspraken nodig. Daarna hebt u voor onbepaalde tijd elke 6-12 maanden een afspraak. Het schema ziet er meestal zo uit: 

  • 1e afspraak gepland voor 2-3 weken na de operatie. 
  • 2e afspraak gepland voor 4-5 weken na de operatie. Hierbij krijgt u een nieuw dieet voorgeschreven. 
  • Driemaandelijkse afspraken gepland voor ongeveer elke 3 maanden gedurende het eerste jaar na de operatie. 
  • Na het eerste jaar jaarlijkse/halfjaarlijkse afspraken gepland voor om de 6-12 maanden, met jaarlijkse vervolgafspraken die voor onbepaalde tijd doorgaan.

Realistische verwachtingen scheppen

Iedereen herstelt net even anders van bariatrische chirurgie. Het is eenvoudiger om te wennen aan uw nieuwe levensstijl voor gewichtsverlies als u uzelf de tijd geeft om te herstellen en realistische verwachtingen hebt over wat u kunt bereiken. Positieve relaties en gezonde fitness- en voedingsgewoonten helpen u uw doelen te bereiken en vast te houden. Vergeet ook niet om de voortgang van uw gewichtsverlies te vieren! Zo blijf je de vooruitgang zien die je verdient. 

Wat is uw volgende stap?

U moet er natuurlijk eerst zelf goed over nadenken. Als u mogelijk geïntresseerd bent, moet u zorgvuldige beoordeling door zorgprofessionals ondergaan om te bepalen of chirurgie voor u de juiste keus is.

In de tussentijd is het mogelijk handig om dit artikel door te nemen:

Benieuwd of u mogelijk in aanmerking komt voor bariatrische chirurgie? 

Vind hier meer informatie
Literatuur

1. Schwoerer A, Kasten K, Celio A et al. The effect of close postoperative follow-up on co-morbidity improvement after bariatic surgery. Surgery for Obesity and Related Diseases. 2017. DOI: 10.1016/j.soard.2017.03.24

2. Van Rijswijk A.S. et al. What is Weight Loss After Bariatric Surgery Expressed in percentage Total Weight Loss (%TWL)? A Systematic Review 

3. Tetero OM, Monpelier VM, Janssen IMC, et al. Early Postoperative Weight Loss Predicts Weight Loss up to 5 Years after Roux-En_Y Gastric Bypass, Banded Roux-En-Y Gastric Bypass, and Sleeve Gastrectomy. Obes Surg 2022. doi.org/10.1007/s11695-022-06166-x

4. Spaniolas K, Kasten KR, Celio A, Burruss MB, Pories WJ. Postoperative Follow-up After Bariatric Surgery: Effect on Weight Loss. Obes Surg 2016;26(4):900-3.

5. Van Rijswijk AS, van Olst N, Schats W, Van der Peet DL, van de Laar AW. What is Weight Loss After Bariatric Surgery Expressed in Percentage Total Weight Loss (%TWL)? A Systemtic Review. Obes Surg. 2021 Aug; 31(8):3833-3847. doi:10.1007/s11695-021-05394-x. Epub 2021 May 17. PMID:34002289

6. Penn Medicine Princeton Health, Follow up care. 2024 https://www.princetonhcs.org/care-services/institute-for-surgical-care/the-center-for-bariatric-surgery-and-metabolic-medicine/the-process/step-3-aftercare/follow-up-care#;;text=How%20many%20follow%2Dup%20visits,3%20weeks%20after%20bariatric%20surgery.

Disclaimer

De informatie in dit document is geen medisch advies en mag niet worden gebruikt als een alternatief voor overleg met uw arts. 
Bespreek indicaties, contra-indicaties, waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen, bijwerkingen en alle verdere informatie met uw zorgprofessional.