Genel Bilgiler

Endometriozis; rahim yüzeyini kaplayan bir tabaka şeklindeki dokunun yumurtalıklar, fallop tüpleri, mesane ve bağırsak gibi vücudun diğer bölgelerinde bulunduğu durumları kapsayan kronik bir hastalıktır. Nadiren diyaframı ve akciğerleri de etkileyebilir.3

Durumun temel nedeni hala bilinmiyor.

SAĞLIĞINIZA ÖNCELİK VERİN VE HEMEN TIBBİ YARDIM ALIN

Semptomların şiddeti

Kadından kadına değişiklik göstermekte ve aşağıdaki şekillerde görülebilmektedir

  • Alt karın bölgesinde veya sırtta ağrı (pelvik ağrı). Bu ağrı genellikle menstrüel dönemde kötüleşir.
  • Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında ağrı.
  • Menstrüel dönemde idrar yaparken veya tuvalete çıkarken ağrı.
  • Menstrüel dönemde hasta hissetme, kabızlık, ishal veya idrarda ya da dışkıda kan.
  • Hamile kalmada güçlük.
  • Anksiyete ve depresyon duyguları sıklıkla diğer semptomlarla beraber görülmektedir.
  • Şiddetli ağrı nedeniyle normal günlük faaliyetleri yerine getirememe.
  • Nadiren torasik endometriozis vakalarında nefes darlığı ve göğüs veya omuz ağrısı.3

Endometriozis risk faktörleri

Endometriozis hastası olma ihtimalinizi artırabilecek birkaç faktör bulunmaktadır.6 Bu faktörlerden bazıları şunlardır:

Sonraki aşama nedir?

Doktorunuz size semptomlarınızla ilgili sorular sorar ve aşağıdaki muayene yöntemlerinden birini veya daha fazlasını uygulayabilir:

  • Rektal muayene
  • Vajinal muayene
  • Ultrason taraması
  • Manyetik Rezonans Görüntüleme
  • Tanısal laparoskopi (pelvis boşluğunda endometriyal lezyon olup olmadığını gözlemlemek için kameralı küçük bir tüpün küçük bir kesik atılarak karın bölgesine yerleştirilmesi işlemidir)

Endometriozis nasıl yönetilir?

Durumunuza bağlı olarak doktorunuz size aşağıdaki seçeneklerden birini veya daha fazlasını önerir.

  • Ibuprofen ve parasetamol gibi ağri kesiciler.
  • Menstrüel döngünüzü durdurmank için hormonlar ve kontraseptifler.
  • Endometriotik lezyonlari bulunduğu organlardan çikarmak için ameliyat. Hamile kalmak istemiyorsaniz doktorunuz rahim alma ameliyat anlamina gelen histerektomiyi önerebilir. Iki durumda da minimal invaziv veya laparosckopik cerrahi tercih edilir.
  • Endometriozis nedeniyle hamile kalmada güçlük çekiyorsanız IVF tedavisi (in vitro fertilizasyon) genellikle en iyi seçenektir.

Minimal İnvaziv Endometriozis Ameliyatı

Minimal invaziv endometriozis ameliyatı, açık ameliyata kıyasla daha kısa iyileşmesi süresi, düşük maliyet ve daha az komplikasyon gibi önemli avantajlar sunduğundan daha çok tercih edilir.

Cerrahınızla mutlaka minimal invaziv endometriozis ameliyatı hakkında görüşün.

Açık Ameliyat

Cerrahlar açık işlemlerde vücudun içini görebilmek için uzun kesikler atarlar. Fakat bu işlemde karın bölgesindeki deri ve kaslara oldukça uzun kesikler atıldığı için hastaların tamamen iyileşmesi birkaç hafta veya ay sürebilir ve bu süreç genellikle ağrılı geçer.

Minimal İnvaziv Ameliyat

Cerrahlar, minimal invaziv ameliyatlarda karın boşluğunu görmek ve endometriyal lezyonları çıkarmak için laparoskop (ince bir tüpe benzeyen kameralı bir cihaz) ve diğer özel aletleri kullanır ve ilgili bölgeye birkaç küçük kesik atar. Bu, iyileşme süresinin kısalmasını ve daha az komplikasyon yaşanmasını sağlar.7

Videolar

  • 1. Rogers PAW et al. Priorities for Endometriosis Research: Recommendations From an International Consensus Workshop. Reprod Sci 2009;16:335 346. http://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1933719108330568 

  • 2. http://endometriosis.org/resources/articles/facts-about-endometriosis/ Adamson GD, et al. Creating solutions in endometriosis: global collaboration through the World Endometriosis Research Foundation. J of Endometriosis 2010;2(1):3-6.

  • 3. Camran Nezhat, e al.  Bilateral Thoracic Endometriosis Affecting the Lung and Diaphragm. JSLS. 2012 Jan-Mar; 16(1): 140–142.

  • 4. https://jeanhailes.org.au/health-a-z/endometriosis/symptoms-causes

  • 5. https://endometriosis-uk.org/causes-endometriosis#Lymphatic

  • 6. Peterson M et al, Risk factors associated with endometriosis. J Obstet Gynecol. 2013 June ; 208(6): 

  • 7. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Laparoscopy?IsMobileSet=false#can