La palabra endovascular se refiere a la zona interna de un vaso sanguíneo. La endoprótesis vascular o reparación endovascular aórtica (EVAR) es un tratamiento menos invasivo para el tratamiento del aneurisma aórtico torácico en el que se utiliza un dispositivo que es la endoprótesis vascular.

Se trata de un tubo de tejido sintético (prótesis) sostenido por una estructura de metal (stent). Durante el procedimiento, la endoprótesis se coloca dentro de la aorta torácica mediante un tubo de plástico blando, delgado y largo, llamado catéter de aplicación.

Los aneurismas aórticos torácicos pueden debilitar la aorta, el vaso sanguíneo más grande del cuerpo. Esto puede derivar en un problema de salud potencialmente grave, que puede ser fatal si el aneurisma se rompe y produce una hemorragia interna masiva. La endoprótesis vascular se coloca dentro de la aorta torácica para ayudar a reforzar el vaso sanguíneo y prevenir que el aneurisma se rompa.

Aquí se muestra cómo se coloca la endoprótesis vascular en la aorta torácica:

1. El catéter se inserta en una arteria de la pierna, cerca de la ingle.
2. Mediante métodos de imágenes avanzados, el cirujano guía el catéter que lleva la endoprótesis hacia el área del aneurisma dentro de la aorta.
3. Una vez que la endoprótesis está posicionada, el cirujano la despliega en su lugar y retira el catéter.

Cirugía abierta y cirugía endovascular

Ambas, la endoprótesis vascular y la cirugía abierta, se utilizan para prevenir que el aneurisma torácico se rompa.

Cirugía abierta

La cirugía abierta se realiza con anestesia general. Primero, el cirujano realiza una incisión en el costado. Luego, el aneurisma se reemplaza con un injerto de tejido sintético que se cose en el lugar.

Cirugía endovascular

La endoprótesis vascular puede realizarse con anestesia general o local, según el paciente. La endoprótesis vascular se considera menos invasiva que una cirugía abierta, ya que la endoprótesis se coloca sin una cirugía a tórax abierto y sin extraer una parte de la aorta.