Qu’est-ce qu’une dérivation?

Valve à pression réglable

Les dérivations sont utilisées depuis plus de 50 ans pour traiter l’hydrocéphalie. Les dérivations permettent à l’excès de liquide céphalorachidien de s’écouler vers une autre partie de l’organisme.

Mécanisme d’action

Une dérivation se compose généralement de deux cathéters et d’une valve antireflux. La valve régule la quantité, le sens d’écoulement et la pression du liquide céphalorachidien sortant des ventricules cérébraux.

Lorsque la pression exercée par le liquide céphalorachidien augmente dans le cerveau ou la colonne vertébrale, la valve antireflux s’ouvre et l’excès de liquide s’évacue vers la cavité située en aval.

Généralement, le liquide est « dérivé » (déplacé) à l’aide des types de dérivations suivants :

• Une dérivation ventriculo-péritonéale redirige le liquide des ventricules du cerveau vers la cavité abdominale.
• Une dérivation ventriculo-cardiaque redirige le liquide des ventricules du cerveau vers une cavité cardiaque.
• Une dérivation lombo-péritonéale redirige le liquide du bas du dos vers la cavité abdominale.

Valves pour liquide céphalorachidien à pression fixe et à pression réglable

Il existe plusieurs types de valves de dérivation. Les deux plus courants sont :

• Les valves à pression fixe – elles régulent le débit du liquide céphalorachidien selon des réglages prédéterminés de la pression.

• Les valves à pression réglable – elles peuvent être réglées à différentes pressions, à l’aide d’outils magnétiques et de manière non invasive après l’opération.

À propos des dispositifs anti-siphonnage

Ces deux types de valves peuvent comprendre un dispositif anti-siphonnage. Le but de ce dispositif est de minimiser le drainage excessif dû à la gravité lorsqu’une personne est debout.

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