Avant l’intervention

Il se peut qu’on vous demande de cesser de prendre tous vos médicaments dans la soirée précédant l’intervention chirurgicale. Cette étape permet à votre équipe de soins de santé de mieux déterminer l’effet du traitement par SCP sur vos symptômes.

Vous serez admis à l’hôpital le soir précédant l’intervention ou le matin même. Il se peut que l’on vous rase la tête avant d’effectuer l’opération afin d’aider à prévenir l’infection.

Pendant l’intervention

La durée de l’intervention et les étapes qu’elle comporte peuvent varier. L’intervention dure en moyenne de quatre à huit heures.

Votre opération pourrait comporter les étapes suivantes :

1. Il se peut qu’on vous attache un cadre de métal autour de la tête. Ce cadre est un instrument spécial qui permet au neurochirurgien de trouver la bonne voie à emprunter pour atteindre l’emplacement ciblé dans votre cerveau.
2. Des photos de votre cerveau seront prises à l’aide d’un appareil d’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou d’un tomodensitomètre, ou les deux. Ces images permettront au chirurgien de déterminer l’emplacement des sondes.
3. Votre cuir chevelu et votre crâne seront engourdis afin de minimiser l’inconfort. Dans la salle d’opération, un petit trou sera percé dans votre crâne afin d’y insérer la sonde. Plus tard au cours de l’opération, un capuchon sera placé sur ce trou.
4. Le chirurgien stimulera certaines zones de votre cerveau afin de déterminer le meilleur positionnement pour la sonde. Vous serez sous sédation légère, mais conscient, de façon à ce que vous puissiez aider le médecin à déterminer à quel moment vos symptômes seront les mieux maîtrisés.
5. Si vos symptômes disparaissent grâce à la stimulation au cours d’une stimulation d’essai, le neurostimulateur et sa rallonge seront alors implantés. On évaluera de nouveau vos symptômes. La sonde sera maintenue en place à l’aide du capuchon qui recouvre le trou.
6. Le cadre sera retiré de votre tête. Si la rallonge et le neurostimulateur ne sont pas immédiatement implantés (il arrive que les chirurgiens implantent le système de SCP en deux étapes), vous devriez normalement être en mesure de rentrer chez vous dans les 24 à 48 heures suivant l’intervention. C’est votre médecin qui déterminera la durée de votre séjour à l’hôpital.
7. Si la rallonge et le neurostimulateur sont implantés, vous serez mis sous sédation et endormi.

Après l’intervention

Une fois vos plaies cicatrisées après l’implantation, votre clinicien programmera le neurostimulateur afin qu’il commence à administrer des impulsions électriques qui contribueront à atténuer vos symptômes. Le clinicien ajustera votre stimulation à l’aide d’une connexion sans fil. Le processus est non effractif et peut prendre quelques heures.

Plusieurs visites chez le médecin peuvent être nécessaires pour ajuster la stimulation avant de trouver les paramètres qui vous conviennent le mieux. Avec le temps, à mesure que la maladie évolue, d’autres ajustements pourraient s'avérer nécessaires.