Facteurs pris en compte par le médecin - Neuromodulation sacrée

Votre médecin peut vous aider à déterminer si la neuromodulation sacrée vous convient. Ce traitement est destiné à atténuer les problèmes d’incontinence urinaire chez les patients dont la vessie est hyperactive, et qui souffrent de fuites mineures ou majeures, ou ressentent très souvent le besoin d’uriner.

La neuromodulation sacrée peut être envisagée par les patients chez lesquels les autres traitements ont échoué ou qui n'ont pas pu les tolérer.

Évaluation de l'essai

Les bienfaits que vous pouvez espérer de la neuromodulation sacrée seront mesurés à l'occasion de l'essai. Cette étape consiste à utiliser un stimulateur externe pour tester le système de fils qui pourrait être implanté en salle d'opération.

Tout au long de l'étape d'évaluation, vous noterez au jour le jour tous vos symptômes urinaires. Si vos symptômes s'améliorent considérablement ou s'atténuent complètement pendant l'évaluation, vous pourriez bénéficier de l'utilisation à long terme de la neuromodulation sacrée.
 

Mes symptômes disparaîtront-ils complètement?

 Les résultats de la neuromodulation sacrée varient d’un patient à l’autre. Cette option de traitement ne guérit pas tous les symptômes d'incontinence urinaire, mais elle pourrait contribuer à en atténuer les symptômes.

Suite : Évaluation d'essai

Évaluation d'essai

L'évaluation de trois à sept jours vous permet d’essayer la neuromodulation pour décider si elle vous convient sans vous y engager à long terme.

Votre médecin peut vous aider à déterminer si la neuromodulation sacrée vous convient. Le traitement est destiné à réduire au minimum les symptômes de vessie hyperactive. La neuromodulation pourrait vous aider si vous n'avez pas été satisfait des traitements classiques ou si vous n'avez pas pu les tolérer.

Voici son déroulement :

Pendant l'intervention, le médecin anesthésie la peau où il insérera une courte électrode souple à proximité des nerfs sacrés (près du sacrum). Ces électrodes sont collées sur la peau, et reliées à un petit stimulateur que vous porterez au poignet.

Le stimulateur transmettra des impulsions électriques par ce fil fin jusqu’aux nerfs sacrés. La stimulation pourra améliorer ou normaliser la fonction urinaire.

Pendant la période d'essai, vous pourrez mener vos activités quotidiennes avec prudence. Vous pourrez probablement continuer à travailler pendant cette période, si votre emploi n'exige pas d'effort physique soutenu.

Vous devrez tenir un journal de vos symptômes urinaires. Si vos symptômes s'atténuent ou disparaissent pendant la période d'essai, votre médecin et vous pourrez envisager l'adoption à long terme d'une thérapie par neuromodulation.

Votre médecin ou votre infirmier pourra vous informer sur le fonctionnement du stimulateur d’essai. Il pourra aussi vous expliquer les précautions à prendre ou les activités à éviter pendant la période d’essai.

Les résultats de la neuromodulation sacrée varient d’un patient à l’autre. Cette option de traitement ne guérit pas tous les symptômes d’incontinence urinaire, mais elle pourrait contribuer à atténuer vos symptômes.

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Votre équipe de soins de santé

Dès que vous entreprendrez le diagnostic et le traitement de la vessie hyperactive, vous pourriez consulter divers professionnels de la santé qui se consacrent à vous assurer les meilleurs soins possible. Il est important d'être franc et direct avec votre équipe de soins et de bien communiquer vos symptômes, votre mode de vie et vos questions sur votre traitement.

Urologue

L'urologue est un chirurgien spécialisé dans les maladies des voies urinaires chez l'homme et la femme, et dans les organes reproducteurs masculins. Certains urologues sont spécialisés en urologie gynécologique et le traitement de l'incontinence chez la femme.

Gynécologue

Le gynécologue se spécialise dans la santé de la femme en général, incluant les organes sexuels, les seins, la fonction sexuelle et les troubles hormonaux. Le gynécologue traite aussi les problèmes pelviens et urinaires.

Urogynécologue

L'urogynécologue se spécialise dans le traitement des maladies des voies urinaires de la femme et la chirurgie pelvienne reconstructive. Il traite aussi le prolapsus et les problèmes de contrôle de la vessie, y compris l'incontinence.

Infirmière en urodynamique

Les essais urodynamiques sont généralement menés par du personnel infirmier spécialisé en urodynamique. Ces essais sont une intervention diagnostique destinée à évaluer la fonction vésicale. Les résultats de tels essais aident le médecin à déterminer si un traitement est adapté au patient.

Infirmière, infirmière praticienne ou adjoint médical

Une infirmière, une infirmière praticienne ou un adjoint médical travaille souvent de près avec le médecin. Cette personne peut répondre aux questions et vous conseiller sur les traitements, comme les exercices de Kegel, la consommation de liquides ou d’aliments, ou la physiothérapie.

Physiothérapeute

Votre médecin pourrait prescrire une physiothérapie pour renforcer les muscles du plancher pelvien. La réhabilitation du plancher pelvien peut comprendre la stimulation du plancher pelvien et des exercices fondés sur la rétroaction biologique, isolément ou ensemble.

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Intervention chirurgicale : À quoi s’attendre - Implantation du neurostimulateur

Avant l’intervention

Chaque médecin donne des consignes différentes à ses patients. Il est important de les suivre à la lettre.

Après l'intervention

Vous pourrez devoir restreindre vos activités pendant un certain temps après l'opération. Demandez à votre médecin ce qui vous convient le mieux.

Suite : Questions et réponses sur la neuromodulation sacrée

Questions et réponses - Évaluation d’essai

• Mes activités quotidiennes devront-elles changer pendant la période d'essai?
• Le test d'évaluation guérira-t-il mon problème?
• Quelle est la sensation de la neurostimulation?
• Si la période d'essai est concluante, que dois-je attendre du traitement de neuromodulation à long terme?

Mes activités quotidiennes devront-elles changer pendant la période d'essai?

Vous devriez vous ménager pendant la période d'essai. Évitez de vous pencher, de vous étirer et de soulever des charges lourdes. Vous pourrez probablement continuer à travailler pendant cette période, si votre emploi n'exige pas d'effort physique soutenu. N'oubliez pas que l'électrode d’essai pourrait se déplacer. Maintenez votre activité à un niveau faible à modéré.

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Le test d'évaluation guérira-t-il mon problème?

Non, l'évaluation d'essai est temporaire. Il s'agit d'un outil pour déterminer si la neuromodulation vous convient. Après le retrait de l'électrode, vos symptômes reviendront. Si la période d'essai est concluante, votre médecin et vous pourrez envisager le recours à long terme à la neuromodulation pour atténuer vos symptômes.

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Quelle est la sensation de la neurostimulation?

La stimulation est perçue différemment d'une personne à l'autre, mais la plupart décrivent une légère sensation de tiraillement ou de picotement dans la région pelvienne. Ça ne devrait pas être souffrant. Si vous vous posez des questions sur telle ou telle activité, parlez-en à votre médecin.

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Si la période d'essai est concluante, que dois-je attendre de la thérapie de neuromodulation à long terme?

La neuromodulation consiste à implanter un dispositif pendant une intervention à l'hôpital.

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Vivre avec la neuromodulation