عندا يصف الطبيب جهاز القلب القابل للزرع لطفلك، فذلك لأنه يعاني من اضطراب ضربات القلب، أو لأنه معرّض لخطر اضطراب إيقاع القلب الذي يمكن أن يتسبّب له في بطء أو تسرّع شديد في ضربات القلب أو بحالة سريعة وغير مستقرة وغير منتظمة.

يوفّر هذا الكتيّب معلومات أساسية حول جهاز قلب طفلك. للتعرّف إلى معلومات أكثر دقة حول أجهزة القلب المختلفة، يمكن الإطلاع على الكتيبات التالية:

الحياة مع جهاز تنظيم ضربات القلب
الحياة مع مقوّم نظم القلب مزيل الرجفان القابل للزرع
الحياة مع جهاز علاج إعادة مزامنة القلب

القلب

القلب هو عضو في الجسم بحجم قبضة اليد يعمل كمضخة لإيصال الدم الغني بالأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم. تسمح الإشارات الكهربائية المنتظمة والإيقاعية للقلب بضخ الدم. يتكون القلب من أربع حجرات:

حجرتان علويتان – الأُذيْن الأيمن والأُذيْن الأيسر
حجرتان سفليتان – البُطيْن الأيمن والبُطيْن الأيسر

يأخذ الأُذيْن الأيمن (1) الدم المستنفد الأكسجين من بقية الجسم ويدفعه إلى البُطيْن الأيمن (2) ثم يرسله إلى الرئتين. تقوم الرئتان بأكسجنة الدم الذي ينتقل إلى الأُذيْن الأيسر (3), ثم إلى البُطيْن الأيسر (4), الذي يضخ الدم الغني بالأكسجين إلى بقية الجسم عبر الشريان الأورطي (5).

ما هو بطء القلب؟

بطء القلب هو الحالة التي يخفق فيها القلب ببطء شديد. ينبض القلب السليم من 60 إلى 100 مرة في الدقيقة، ويضخ حوالي 280 لتر من الدم كل ساعة. أما في حالة بطء القلب، ينبض القلب أقل من 60 مرة في الدقيقة. وبهذا المعدل، لا يستطيع القلب ضخ ما يكفي من الدم الغني بالأكسجين إلى الجسم عند القيام بالأنشطة العادية أو أثناء ممارسة الرياضة. معدل ضربات القلب لدى الأطفال أعلى وهو ينخفض تدريجياً مع فترة البلوغ. في حالة بطء القلب لدى الأطفال، ينبض القلب أقل من 100 مرة في الدقيقة للرضع، وأقل من 80 مرة للأطفال الصغار والأطفال الصغار وأقل من 70 مرة للأطفال في سن الدراسة¹.

ما هو تسرّع القلب؟

تسرّع القلب هو الحالة التي يخفق فيها القلب بسرعة كبيرة. ممارسة التمارين الرياضية أو الإجهاد أو الخوف يمكن أن تؤدي إلى خفقان القلب بشكل أسرع، ولكن هذا الأمر هو استجابة طبيعية. في حالة تسرّع القلب، يدق القلب أكثر من 100 نبضة في الدقيقة الواحدة ويمكن أن يصل عدد النبضات إلى 400 نبضة في الدقيقة من دون وجود أي سبب محدد. في هذا المعدل لا يكون القلب قادراً على ضخ الدم بشكل فعال في الجسم والدماغ. مع تسرّع القلب لدى الأطفال، ينبض القلب أكثر من 160 مرة في

الدقيقة للرضع، وأكثر من 140 للأطفال الصغار وأكثر من 120 للأطفال في سن الدراسة1.

هناك أنواع مختلفة من إيقاعات القلب السريعة التي يمكن أن تحدث في الحجرتين العلويتين للقلب (الأذينين) أو الحجرتين السفليتين (البطينين):

تبدأ الرفرفة الأذينية والرجفان الأذيني في الحجرتين العلويتين من القلب.
يبدأ تسرّع القلب البطيني و الرجفان البطيني في الحجرتين السفليتين من القلب.

ما هو قصور القلب؟

لا يعني مصطلح قصور القلب توقف القلب عن ضخ الدم. وإنما هي الحالة التي لا تستطيع فيها عضلة القلب ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات الجسم. ونتيجةً لذلك، قد تشعر بالتعب ونقص الطاقة وضيق التنفس وتلاحظ تجمع السوائل الزائدة في جسمك.

ما هي السكتة القلبية المفاجئة؟

عندما يتوجّب على عضلة القلب العمل بجهدٍ أكبر لضخ الدم إلى الجسم، فقد يتسبب ذلك في خفقان القلب بشكل أسرع، مما قد يؤدي إلى حدوث ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة.

يمكن أن تؤدي ضربات القلب غير الطبيعية هذه إلى حالة تسمى السكتة القلبية المفاجئة.

تنتج السكتة القلبية المفاجئة عن مشكلة كهربائية في القلب تسبب حدوث إيقاع سريع وخطير في القلب (الرجفان البطيني). يؤدي إيقاع القلب السريع وغير المنتظم للقلب إلى الإرتجاف بدلاً من الانقباض أو الضخ. عندما يتوقف القلب عن ضخ الدم، لا يمكن للأكسجين أن يصل إلى الجسم والدماغ. إذا لم تعالج السكتة القلبية المفاجئة على الفور، يمكن أن تكون قاتلة.

ما الإختلاف بين النوبة القلبية والسكتة القلبية المفاجئة؟

تختلف السكتة القلبية المفاجئة عن النوبة القلبية، وغالباً ما يتم الخلط بين الإثنين.

Columns


أي نوع من المشاكل	مشكلة في الدورة الدموية أو ضخ الدم	مشكلة في كهربية القلب
الأسباب	انسداد في وعاء يمد عضلة القلب بالدم، مما قد يؤدي إلى تلف جزء من القلب بشكل دائم	انسداد في وعاء يمد عضلة القلب بالدم، مما قد يؤدي إلى تلف جزء من القلب بشكل دائم
عوامل الخطر	ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم وارتفاع ضغط الدم والسمنة والتدخين والتاريخ العائلي لأزمة قلبية والسكري	نوبة قلبية سابقة، قصور القلب، عدم انتظام ضربات القلب، إنخفاض القذف الكسري (مساوي أو أقل من %35)، تاريخ عائلي بالسكتة القلبية المفاجئة
الأعراض	مصجوبة بضغط في الصدر، ألم في الذراع، ضيق في التنفس، تعرق، غثيان	عموماً، لا توجد أعراض، وإنما قد تعاني من تسارع ضربات القلب والدوار والدوخة والإغماء

الطريقة الأكثر فعالية لعلاج السكتة القلبية المفاجئة هي من خلال إزالة الرجفان².

تتضمن إزالة الرجفان إعطاء صدمة كهربائية إلى القلب لاستعادة نبضة قلب طبيعية.

هناك نوعان رئيسيان من إزالة الرجفان:

مزيل الرجفان الخارجي الآلي: هو جهاز محمول يتم استخدامه من قبل فرق الاستجابة للطوارئ أو الجمهور العام من أجل صدم القلب.
جهاز القلب القابل للزرع: هو جهاز يتم زرعه تحت الجلد. يوفّر جهاز القلب القابل للزرع ال

أمثلة على أجهزة القلب

جهاز تنظيم ضربات القلب – لعلاج ضربات القلب البطيئة (بطء القلب).
مقوّمات نظم القلب مزيلة الرجفان القابلة للزرع - لعلاج ضربات القلب السريعة (تسرّع القلب).
أجهزة علاج إعادة مزامنة القلب – لعلاج قصور القلب.

عند الحديث عن جهاز قلب قابل للزرع، فنحن نتحدّث عن نظام يشتمل على مولّد النبض أو مزيل الرجفان والأسلاك.

مولد النبض (مزيل الرجفان): جهاز صغير (بحجم علبة الثقاب) يتم إدخاله تحت الجلد، أسفل عظمة الترقوة.
الأسلاك: أسلاك رقيقة ولينة ومعزولة وهي بسماكة عود المعكرونة السباغيتي. تحمل الأسلاك النبضة الكهربائية من مولّد النبض أو مزيل الرجفان إلى قلب طفلك، وتنقل المعلومات حول النشاط الطبيعي للقلب إلى مولّد النبض أو مزيل الرجفان.

كيف يتم زرع جهاز القلب؟

يجري زرع جهاز القلب بالحد الأدنى من التدخل الجراحي. قبل الجراحة، يمكن منح طفلك الدواء لجعله يشعر بالنعاس والإرتياح. بشكل عام، يتم إجراء هذه العملية تحت التخدير الموضعي.

الخطوات العامة لإجراء الزرع:

يتم فتح شق صغير بطول 5 إلى 10 سم تقريبًا في منطقة الصدر العلوية لطفلك أسفل عظمة الترقوة.
يتم توجيه الأسلاك عبر الوريد إلى قلب طفلك، ويتم توصيل الأسلاك بمولّد النبض.
تتم برمجة إعدادات جهاز القلب، ويتم اختبار الجهاز للتأكد من أنه يعمل بشكل صحيح.
يتم إدخال مولّد النبض تحت جلد طفلك، ثم يتم إغلاق الشق في الصدر.

قد يتم وضع الجهاز في البطن وتوصيل الأسلاك إلى سطح القلب لدى الأطفال الصغار. عادة ما يتم هذا الإجراء في غرفة العمليات تحت التخدير العام.

هل يحتاج جهاز قلب طفلك إلى إستبدال؟

نعم. يعتمد استبدال جهاز القلب على عدة عوامل، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر، عدد المرات التي يوفّر فيها الجهاز علاجًا لقلب طفلك والتغيرات في حالة القلب والتقدم التقني للجهاز، وما إلى ذلك. بما أن البطارية التي تمدّ جهاز القلب بالطاقة مكوّن متأصّل في الجهاز، يجب استبدال الجهاز بالكامل عندما تنخفض طاقة البطارية إلى مستوى متدنٍ. يراقب طبيب طفلك صحة طفلك بانتظام ويفحص الجهاز، كما يمكنه أن يمنحك فكرة عامة عن وقت إستبدال الجهاز.

الأشخاص الذين يجب أن يعرفوا بشأن جهاز قلب طفلك

سيكون طفلك قادرًا على القيام بنفس الأنشطة كالأطفال الآخرين بعمره. ومع ذلك، يجب أن يتجنّب طفلك الحصول على ضربة في المنطقة المزروع فيها جهاز قلبه. اسأل طبيب طفلك عن حالته الصحية الأساسية وحدود نشاطه.

من المهم إبلاغ المعلمين والمدربين والممرضات في المدرسة وطبيب الأسنان وغيرهم ممن لديهم اتصال منتظم بطفلك لفترات طويلة عن جهاز قلب طفلك المزروع. كما أن مشاركة طفلك في أنشطة معينة تحتّم إبلاغ مستشاري المخيم ومنظمي الرحلات وغيرهم بجهاز قلب طفلك.

هل سيحتاج طفلك دائماً إلى جهاز القلب؟

جهاز القلب ليس "علاجًا" لمشاكل إيقاع القلب، إلا أنه يساعد على النبض بانتظام. في بعض الأحيان، يوفّر جهاز القلب دعمًا احتياطيًا عندما يحتاجه القلب، وأحيانًا يكون جهاز القلب هو الوسيلة الوحيدة لتوفير ضربات القلب. عدد قليل من الأطفال يحتاجون إلى جهاز القلب بشكل مؤقّت. ولكن معظم الأطفال الذين يتم زرع جهاز قلب لهم يظلّون بحاجة إليه طوال حياتهم.

كيف يمكنك أن تتأكد من أن جهاز قلب طفلك يوفّر له العلاج الأمثل؟

بعد زرع جهاز قلب طفلك، يقوم الطبيب أو الممرض في عيادة المتابعة (عيادة الطبيب) بمراقبة أدائه. يقوم طبيب طفلك بتحديد مواعيد لمعاينة الجهاز.

يمكنك أن تسأل طبيب طفلك عما إذا كانت المراقبة عن بُعد* مناسبة لطفلك. تُتيح المراقبة عن بُعد إرسال معلومات من جهاز قلب طفلك إلى عيادته. بمجرد إستلام البيانات، يمكن للطبيب في العيادة مراجعتها والتحقق منها على موقع إنترنت آمن. توفّر المراقبة عن بُعد وصولاً سهلاً إلى المعلومات التي تتيح للطبيب:

إدارة حالة قلب طفلك
مراقبة جهاز قلب طفلك المزروع
الحصول على معلومات من جهاز القلب المزروع لدى طفلك عند الحاجة

يتميّز جهاز قلب طفلك بنظام حماية تلقائي فيه يحمي الجهاز وبياناته ويمنع أي أطراف خارجية من الوصول إليها (منع قرصنة الجهاز). إذ يقوم جهاز قلب طفلك بتشفير أي بيانات يرسلها إلى عيادتك، كما أن برمجة الجهاز لا يمكن أن تتم سوى من قبل الطبيب عبر نظام البرمجة في عيادته.

* رهناً بالتوافر المحلي

تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي نوعًا من التشخيص الذي يُتيح رؤية الجسم من الداخل. في العادة، لا تعتبر معظم أجهزة آمنة في بيئة التصوير بالرنين المغناطيسي لأن التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يغير الإعدادات أو أن يؤثر مؤقتًا على التشغيل العادي لأجهزة القلب أو يمكن أن يتلفها. ولكن أجهزة القلب من Medtronic هي أجهزة مرخصة وآمنة للإستخدام في بيئة التصوير بالرنين المغناطيسي بفضل تصميمها الفريد والمطور الذي يُتيح للمرضى إجراء فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي بأمان في ظل ظروف مُحددة.

أطلب من طبيب طفلك أن يشرح لك عن جميع الفوائد والمخاطر المحتملة للتصوير بالرنين المغناطيسي.

الأمور التي يجب الإلتفات لها بشأن اللعب والنظام الغذائي ونزلات البرد وغيرها؟

بعد التشاور مع طبيب طفلك، يمكن لطفلك القيام بمعظم الأنشطة، بما في ذلك: السباحة وركوب الدراجة ذات العجلات الثلاث أو الدراجات الهوائية والوثب والجري.

ومع ذلك، يجب أن يتجنّب طفلك الأنشطة التي قد تعرّضه إلى ضربة مباشرة على جهاز قلبه، مثل كرة القدم والمصارعة وغيرها من الرياضات الثقيلة.

لا يؤثر الطعام والنظام الغذائي والتطعيم الطبيعي والتغيرات العاطفية ونزلات البرد على وظائف أجهزة القلب. ومع ذلك، يمكنك استشارة طبيب طفلك بشأن أي قيود أو مخاوف.

هل يمكن لطفلك إستخدام الهاتف المحمول؟

يمكن لطفلك إستخدام الهاتف المحمول ولكن عند التحدث عبره، يجب إبقاء هوائي الهاتف على بعد 6 بوصات ( 15 سم) من جهاز القلب، واستخدم الهاتف على الأذن المقابلة لجهاز القلب. كما أن يجب تجنّب وضع الهاتف الخليوي في الجيب بالقرب من جهاز القلب.

هل يمكن لطفلك إستخدام الأدوات الإلكترونية الموجودة في المنزل والتواجد بالقرب منها؟

نعم. معظم الأجهزة المنزلية آمنة للاستخدام من قبل طفلك طالما أنه تتم صيانتها بشكل صحيح وهي في حالة عمل جيدة. ويشمل ذلك أفران الميكروويف ومشغلات MP3 وأجهزة الكمبيوتر (كمبيوتر المكتب والكمبيوتر المحمول والأجهزة اللوحية مثل iPad ) والأجهزة المنزلية الأخرى. كإجراء احترازي عام، نوصي بإبقاء العناصر الإلكترونية والعناصر التي تنقل الإشارات اللاسلكية والعناصر ذات المحركات الكهربائية على بعد 6 بوصات (15 سم ) على الأقل من جهاز قلب طفلك.

هل يؤثّر المغناطيس على جهاز قلب طفلك؟

قد تؤثر بعض العناصر مثل منتجات العلاج المغناطيسي ومكبرات الصوت الاستريوية والألعاب التي تحتوي على مغناطيس بشكل مؤقت على التشغيل الطبيعي لجهاز قلب طفلك إذا كان المغناطيس قريبًا جداً من جهاز قلب طفلك وقوياً جداً. نوصي بإبقاء العناصر التي تحتوي على مغناطيس بعيدةً ست بوصات ( 15 سم) على الأقل من جهاز قلب طفلك. لن يضر المغناطيس بجهاز قلب طفلك وسيستأنف جهاز القلب تشغيله الطبيعي بمجرد إبعاد المغناطيس عنه.

ما هي بطاقة تعريف الجهاز؟

عند إجراء للزرع، يحصل طفلك على بطاقة تعريف بجهاز قلبه المزروع. يجب أن تحتفظ أنت و/أو طفلك بهذه البطاقة معكما دائماً. هذه البطاقة تساعد طبيبك في جلسات رعاية ومتابعة طفلك وكذلك في حالة الطوارئ الطبية. استخدم هذه البطاقة لإبلاغ طبيب طفلك وطبيب الأسنان ومقدمي الرعاية الصحية الآخرين بأن طفلك لديه جهاز قلب.

هل يمكن لطفلك إستخدام السفر؟

بما أن مدة الفحص الأمني لا تكون طويلة، فمن غير المحتمل أن يتأثر جهاز قلب طفلك بأجهزة الكشف عن المعادن (الممرات المتحركة وأجهزة المسح اليدوية) أو الماسحات الضوئية لتصوير الجسم بالكامل (وتسمى أيضاً الماسحات الضوئية بالموجات الملليمترية والماسحات الضوئية ثلاثية الأبعاد) مثل تلك الموجودة في المطارات. لتقليل خطر التدخل المؤقت مع جهاز قلب طفلك أثناء الفحص الأمني، يجب أن يتجنب طفلك لمس الأسطح المعدنية المحيطة بمعدات للرصد. لا تدع طفلك يتوقّف أو يتباطأ عند عبور الممر؛ وإنما دعه يسير عبر الممر بوتيرة عادية. في حال الخضوع لفحص عبر جهاز المسح اليدوي، اطلب من رجل الأمن عدم إبقاء جهاز المسح فوق

جهاز قلب طفلك وعدم تحريكه ذهابًا وإيابًا فوق الجهاز واطلب منه أن يقوم بتفتيش يدوي بدلاً من ذلك.

إذا كانت لديك أو لدى طفلك مخاوف بشأن طرق الفحص الأمني هذه، قم بإظهار بطاقة تعريف جهاز قلب طفلك، واطلب فحصًا بديلًا، ثم اتبع تعليمات موظفي الأمن.

كيف يمكنك التعرّف أكثر إلى جهاز قلب طفلك؟

يمكن لطبيب طفلك أو ممرض أمراض القلب الإجابة على أية أسئلة طبية تطرحها حول حالة طفلك الطبية وحول الجهاز المعين الذي تم زرعه.

يمكنك أيضاً أن تسأل طبيب طفلك أو ممرضه عما إذا كانت هناك مجموعة دعم لجهاز القلب في مجتمعك أو عبر الإنترنت. توفّر هذه المجموعات الدعم المستمر والتعليم للمرضى وأسرهم.

كما يمكنك زيارة موقعنا على شبكة الإنترنت medtronic.eu حيث يمكنك الوصول إلى المعلومات في جميع الأوقات.

الإحتياطات الموصى بها

تقدّم الجداول التالية ملخصًا بالإحتياطات الموصى بها لفئات محددة:

الأجهزة المنزلية وممارسة الهوايات
المعدات والأجهزة الصناعية
أجهزة الإتصالات وأجهزة المكاتب
الإجراءات الطبية وطب الأسنان

.

الأجهزة المنزلية وممارسة الهوايات

من غير المحتمل أن تؤثر معظم الأجهزة المنزلية وممارسة الهوايات على جهاز قلب طفلك عندما تكون هذه العناصر في حالة عمل جيدة، وتستخدم على النحو المنشود، مع مراعاة المسافات الموصى بها. بالنسبة للعناصر التي تنقل الطاقة عبر هوائي، يوصى باتباع المسافات المحددة بين الهوائي وجهاز القلب المزروع.

Columns


حافظ على الأقل على المسافة الموصى بها بين الأجهزة التالية وجهاز قلب طفلك:
*مسافة 12 بوصة / 30 سم*
سيارة / دراجة نارية - بسبب قطع نظام الإشعال. السياج المكهرب. صندوق المحولات (الصندوق الأخضر).
مسافة 2 قدم / 60 سم
الكاشف عن المعادن - من رأس البحث موقد الطبخ الذي يعمل بالحث الكهربائي
*الأجهزة /العناصر التي لا ينصح باستخدامها*
محفّز منع إنغلاق المكابح جهاز قياس الدهون في الجسم وسادة/ مخدّة مغناطيسية

Columns


حافظ على الأقل على مسافة 6 بوصات / 15 سم بين الأجهزة/ الأشياء التالية وجهاز قلب طفلك:
عربة التسوق الكهربائية / عربة الغولف - من المحرك. أجهزة المطبخ الكهربائية - اليدوية (خلاط كهربائي أو سكين). طوق الحيوانات الأليفة الإلكتروني - من الطوق والأنتين ماكينة الحلاقة الكهربائية – كونها مجهزة بسلك. قاعدة شحن فرشاة الأسنان الكهربائية. دراجة التمرين - من المغناطيس في العجلة. مجفف الشعر – المحمول باليد. ماكينة المساج المحمولة باليد. منتجات العلاج المغناطيسي. الأجهزة اللاسلكية - من الهوائي. ماكينة الخياطة / ماكينة سيرجر - من المحرك. مغناطيس صغير (مغناطيس منزلي). مكبرات الصوت. آلة الوشم. آلة المشي - من المحرك. جهاز مكافحة الحشرات بالموجات فوق الصوتية. مكنسة كهربائية - من المحرك.

حافظ على الأقل على مسافة 6 بوصات / 15 سم بين الأجهزة/ الأشياء التالية وجهاز قلب طفلك:

عربة التسوق الكهربائية / عربة الغولف - من المحرك.
أجهزة المطبخ الكهربائية - اليدوية (خلاط كهربائي أو سكين).
طوق الحيوانات الأليفة الإلكتروني - من الطوق والأنتين
ماكينة الحلاقة الكهربائية – كونها مجهزة بسلك.
قاعدة شحن فرشاة الأسنان الكهربائية.
دراجة التمرين - من المغناطيس في العجلة.
مجفف الشعر – المحمول باليد.
ماكينة المساج المحمولة باليد.
منتجات العلاج المغناطيسي.
الأجهزة اللاسلكية - من الهوائي.
ماكينة الخياطة / ماكينة سيرجر - من المحرك.
مغناطيس صغير (مغناطيس منزلي).
مكبرات الصوت.
آلة الوشم.
آلة المشي - من المحرك.
جهاز مكافحة الحشرات بالموجات فوق الصوتية.
مكنسة كهربائية - من المحرك.

Columns

لا مخاطر محتملة لإحدى الأجهزة التالية إذا تم إستخدامها على النحو المنشود وهي في حالة عمل جيدة:

شاحن البطارية - البطاريات المنزلية
آلة كازينو سلوت
قرص مضغوط/ مشغّل دي في دي أو مسجّل
آلة تجعيد الشعر
غسالة صحون
بطانية كهربائية
غيتار كهربائي
فرشاة أسنان كهربائية
مقياس وزن إلكتروني
فاتح باب المرآب
مكواة الشعر
وسادة التدفئة
حوض استحمام ساخن
فلتر هواء مؤيّن
مكواة الملابس
أدوات المطبخ - الصغيرة والكبيرة
(خلاط، فتاحة علب، ثلاجة، موقد، محمصة)
خطوط الطاقة السكنية ذات الجهد المنخفض
كرسي / وسادة التدليك
قلادة التنبيه الطبية
فرن المايكرويف
جهاز تحكم عن بعد (قرص مضغوط، مشغّل دي في دي، تلفاز)
مجفف شعر خاص للصالونات
حمام البخار ساونا
ماكينة حلاقة / تشذيب - تعمل بالبطارية
سرير التسمير
تلفاز

أدوات ومعدات صناعية

من المهم أن تكون أدواتك وأجهزتك الكهربائية تعمل بصورة جيدة وأن تكون موصولة بشكل صحيح (استخدم قابس الكهرباء ثلاثي الشقوق إذا أمكن) ومن المهم أيضاً أن يتم استخدامها على النحو المنشود من قبل الشركة المصنعة للمنتج.

يوصى بتوصيل العناصر الكهربائية السلكية في مقبس الأمان الذي يسمى قاطع الحماية من التسريب الأرضي (GFCI أو GFI).

Columns


حافظ على الأقل على المسافة الموصى بها بين الأجهزة التالية وجهاز قلب طفلك:
*مسافة 12 بوصة / 30 سم*
محرك القارب شاحن بطارية السيارة الأجهزة التي تعمل بنظام الإشعال بالبنزين - من مكونات نظام الإشعال معدات تعمل بالبنزين - من مكونات نظام الإشعال (جزازة العشب، آلة إزالة الثلج، مزيل الأعشاب الضارة، المنشار)
*مسافة 2 قدم / 60 سم*
أدوات مثبتة على منصة / أو غير مثبتة - للمحركات 400 حصان أو أقل (ضاغط هواء، مكابس حفر، مطحنة، غسالة ضغط، منشار طاولة) كابلات التوصيل معدات التلحيم (بتيارات تحت 160 أمبير)
*الأجهزة /العناصر التي لا ينصح باستخدامها*
معدات التلحيم (بتيارات تزيد عن 160 أمبير)

Columns


حافظ على الأقل على مسافة 6 بوصات / 15 سم بين الأجهزة التالية وجهاز قلب طفلك:
منشار دائري - منشار كهربائي مثاقب- تعمل بالبطارية والكهرباء منشار كهربائي مطحنة (يدوية) مشذّب الأشجار - يعمل بالطاقة الكهربائية جزازة العشب - تعمل بالطاقة الكهربائية منفاخ أوراق الأشجر - يعمل بالطاقة الكهربائية المنشار الترددي (*™Sawzall) جهاز التوجيه ماكينة سنفرة مفك براغي - يعمل بالبطارية مسدس تلحيم مزيل الأعشاب الضارة - يعمل بالطاقة الكهربائية

حافظ على الأقل على مسافة 6 بوصات / 15 سم بين الأجهزة التالية وجهاز قلب طفلك:

منشار دائري - منشار كهربائي
مثاقب- تعمل بالبطارية والكهرباء
منشار كهربائي
مطحنة (يدوية)
مشذّب الأشجار - يعمل بالطاقة الكهربائية
جزازة العشب - تعمل بالطاقة الكهربائية
منفاخ أوراق الأشجر - يعمل بالطاقة الكهربائية
المنشار الترددي (*™Sawzall)
جهاز التوجيه
ماكينة سنفرة
مفك براغي - يعمل بالبطارية
مسدس تلحيم
مزيل الأعشاب الضارة - يعمل بالطاقة الكهربائية

Columns


لا مخاطر محتملة لإحدى الأجهزة التالية إذا تم إستخدامها على النحو المنشود وهي في حالة عمل جيدة:
سنّادات - تعمل بالبطارية مصباح يدوي - يعمل بالبطارية مستويات الليزر سبيكة لحام مكتشف مسمار

أجهزة الإتصالات وأجهزة المكاتب

تتضمن المبادئ التوجيهية للتشغيل الآمن لأجهزة الإتصالات والمعدات المكتبية عوامل مثل طاقة الإرسال والتردد ونوع الهوائي. بالنسبة إلى العناصر التي ترسل إشارات لاسلكية عبر هوائي، يوصى باتباع المسافات الملحوظة بين الهوائي وجهاز قلب طفلك المزروع.

Columns


حافظ على الأقل على المسافة الموصى بها بين الأجهزة التالية وجهاز قلب طفلك:
*مسافة 12 بوصة / 30 سم*
راديو الهواة، مذياع هام Ham ، جهاز إتصال بحري، جهاز اتصال لاسلكي - بين 3-15 واط - من الهوائي نطاق ترددي مدني - 5 واط أو أقل - من الهوائي مصدر طاقة مستمر (UPS)
*مسافة 2 قدم / 60 سم*
راديو، مذياع هام Ham ، جهاز إتصال بحري، جهاز اتصال لاسلكي - بين 30 - 15 واط - من الهوائي

Columns


حافظ على الأقل على مسافة 6 بوصات / 15 سم بين الأجهزة التالية وجهاز قلب طفلك:
الراديو، مذياع هام Ham ، جهاز إتصال بحري، جهاز اتصال لاسلكي - 3 واط أو أقل - من الهوائي هاتف خلوي - 3 واط أو أقل - من الهوائي سماعة الرأس اللاسلكية (مثل ™TV Ears) مشغل الموسيقى الرقمي (™iPod ) – مع إرسال سوار Disney Magic Bands 6 بوصات من قارئ السوار، السوار نفسه ليس له (مخاطر معروفة) قارئ إلكتروني / أجهزة القراءة أجهزة إلكترونية (مثل ™Kindle * و ™iPad * و ™Surface) إلكترونيات منزلية لاسلكية - من هوائي تقنية ™On Star - من الهوائي مفاتيح دخول إلكترونية عن بعد - مفتاح الأمان (مثل المفتاح الذكي) مشغّل السيارة عن بعد عداد ذكي (شركات المرافق) ماسح الجدار الضوئي لإشارة الأمان أجهزة الاتصالات اللاسلكية (أجهزة كمبيوتر وسماعات الرأس وأجهزة مودم وأجهزة التوجيه والهواتف الذكية و * Bluetooth™) تحكم لاسلكي (وحدات تحكم ألعاب الفيديو،* Xbox™* ،Playstation™ *™ Nintendo)

حافظ على الأقل على مسافة 6 بوصات / 15 سم بين الأجهزة التالية وجهاز قلب طفلك:

الراديو، مذياع هام Ham ، جهاز إتصال بحري، جهاز اتصال لاسلكي - 3 واط أو أقل - من الهوائي
هاتف خلوي - 3 واط أو أقل - من الهوائي
سماعة الرأس اللاسلكية (مثل *™TV Ears)
مشغل الموسيقى الرقمي (™iPod *) – مع إرسال
سوار Disney Magic Bands 6 بوصات من قارئ السوار، السوار نفسه ليس له (مخاطر معروفة)
قارئ إلكتروني / أجهزة القراءة
أجهزة إلكترونية (مثل ™Kindle * و ™iPad * و *™Surface)
إلكترونيات منزلية لاسلكية - من هوائي
تقنية ™On Star * - من الهوائي
مفاتيح دخول إلكترونية عن بعد - مفتاح الأمان (مثل المفتاح الذكي)
مشغّل السيارة عن بعد
عداد ذكي (شركات المرافق)
ماسح الجدار الضوئي لإشارة الأمان
أجهزة الاتصالات اللاسلكية (أجهزة كمبيوتر وسماعات الرأس وأجهزة مودم وأجهزة التوجيه والهواتف الذكية و * Bluetooth™)
تحكم لاسلكي (وحدات تحكم ألعاب الفيديو،* Xbox™* ،Playstation™ *™ Nintendo)

Columns

لا مخاطر محتملة لإحدى الأجهزة التالية إذا تم إستخدامها على النحو المنشود وهي في حالة عمل جيدة:

سوار الأنشطة البدنية (* FitBit™ و * Body Bug™ و * Nike™ + و Jawbone™*)
آلة حاسبة
آلة نسخ
كمبيوتر مكتبي / محمول
مشغل موسيقى رقمي (* iPod™) - بدون إرسال
جهاز فاكس
نظام تحديد المواقع العالمي (GPS)
ماسح الباركود
قلادة التنبيه الطبية
طابعة
راديو AM / FM
ماسح ضوئي

الإجراءات الطبية وطب الأسنان

العديد من الإجراءات الطبية لا يؤثر على جهاز القلب. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي بعض الإجراءات الطبية إلى إصابة خطيرة أو تلف جهاز القلب أو خلل في الجهاز. قبل الخضوع لأي إجراء طبي، يوصى بإبلاغ طبيبك المعالج أو طبيب الأسنان بأن لديك جهاز قلب مزروع واستشارة طبيب القلب لتقييم أي خطر محتمل.

Columns


العلاج بالإنفاذ الحراري (تردد عالٍ، موجة قصيرة وموجة صغرى) تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي بأجهزة تشكّل مخاطر في هذا النوع من التصوير التصوير بالرنين المغناطيسي * تنظير القولون الافتراضي مع التصوير بالرنين المغناطيسي * بأجهزة تشكّل خطراً في هذا النوع من التصوير

العلاج بالإنفاذ الحراري (تردد عالٍ، موجة قصيرة وموجة صغرى)
تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي بأجهزة تشكّل مخاطر في هذا النوع من التصوير
التصوير بالرنين المغناطيسي *
تنظير القولون الافتراضي مع التصوير بالرنين المغناطيسي * بأجهزة تشكّل خطراً في هذا النوع من التصوير

Columns


أخبر طبيب طفلك المعالج أن لديه جهاز قلب مزروع و / أو استشر طبيب القلب / العيادة عند خضوعه لأي من الإجراءات الطبية التالية التي تتطلب بعض الاحتياطات:
الاستئصال (على وجه التحديد، إستئصال الموجات الدقيقة واستئصال الترددات اللاسلكية) الوخز بالإبر مع تحفيز التيار المتردد البديل الكي البلازما بالأرغون معدات إغلاق عازلة لكيس الدم محفز نمو العظام بتناوب المجال المغناطيسي محفز نمو العظام بإدخال التيار المتردد تنظير القولون - إزالة الورم التصوير المقطعي المحوسب (CT أو CAT) العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) التحليل الكهربائي الجراحة الكهربائية وغيرها من الإجراءات التي تتطلّب مسبارًا كهربائيًا للتحكم في النزيف أو قطع الأنسجة أو إزالة الأنسجة التخطيط الكهربي للعضلات - تسلسل آلي التخطيط الكهربي للعضلات - تحفيز منفرد مزيل الرجفان الخارجي ومزيل الرجفان الخارجي الآلي وتقويم القلب الاختياري جهاز إنفاذ الحرارة Hyfrecator العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT) العلاج بالتيار الكهربائي التداخلي تفتيت الحصى العلاج المغناطيسي العلاج الكهربائي بالتيار المصغر * Alpha-Stim 100™ التنفس الصناعي مع مراقب معدل التنفس محفزات العضلات والأجهزة الأخرى التي ترسل التيار إلى جسمك إشعاع النيوترون العلاج الإشعاعي (الأشعة السينية الخارجية ، * Gamma Knife™ أو الجراحة الإشعاعية) العلاج الإشعاعي (بما في ذلك العلاج الإشعاعي عالي الطاقة) التوضيع التجسيمي الموجات فوق الصوتية العلاجية التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد (TENS) (بما في ذلك التحفيز الكهربائي العصبي العضلي (NMES)) حلقة الإرسال للمساعدة السمعية الرقمية استئصال إبرة عبر الإحليل (العلاج * TUNA™) جهاز العلاج الحراري بالموجات الدقيقة عبر الإحليل اختبار البروستاتا TURP (استئصال البروستاتا عبر الإحليل) تنظير القولون الافتراضي الذي يتم باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan)

أخبر طبيب طفلك المعالج أن لديه جهاز قلب مزروع و / أو استشر طبيب القلب / العيادة عند خضوعه لأي من الإجراءات الطبية التالية التي تتطلب بعض الاحتياطات:

الاستئصال (على وجه التحديد، إستئصال الموجات الدقيقة واستئصال الترددات اللاسلكية)
الوخز بالإبر مع تحفيز التيار المتردد البديل
الكي البلازما بالأرغون
معدات إغلاق عازلة لكيس الدم
محفز نمو العظام بتناوب المجال المغناطيسي
محفز نمو العظام بإدخال التيار المتردد
تنظير القولون - إزالة الورم
التصوير المقطعي المحوسب (CT أو CAT)
العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT)
التحليل الكهربائي
الجراحة الكهربائية وغيرها من الإجراءات التي تتطلّب مسبارًا كهربائيًا للتحكم في النزيف أو قطع الأنسجة أو إزالة الأنسجة
التخطيط الكهربي للعضلات - تسلسل آلي
التخطيط الكهربي للعضلات - تحفيز منفرد
مزيل الرجفان الخارجي ومزيل الرجفان الخارجي الآلي وتقويم القلب الاختياري
جهاز إنفاذ الحرارة Hyfrecator
العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT)
العلاج بالتيار الكهربائي التداخلي
تفتيت الحصى
العلاج المغناطيسي
العلاج الكهربائي بالتيار المصغر * Alpha-Stim 100™
التنفس الصناعي مع مراقب معدل التنفس
محفزات العضلات والأجهزة الأخرى التي ترسل التيار إلى جسمك
إشعاع النيوترون
العلاج الإشعاعي (الأشعة السينية الخارجية ، * Gamma Knife™ أو الجراحة الإشعاعية)
العلاج الإشعاعي (بما في ذلك العلاج الإشعاعي عالي الطاقة)
التوضيع التجسيمي
الموجات فوق الصوتية العلاجية
التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة
تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد (TENS) (بما في ذلك التحفيز الكهربائي
العصبي العضلي (NMES))
حلقة الإرسال للمساعدة السمعية الرقمية
استئصال إبرة عبر الإحليل (العلاج * TUNA™)
جهاز العلاج الحراري بالموجات الدقيقة عبر الإحليل
اختبار البروستاتا TURP (استئصال البروستاتا عبر الإحليل)
تنظير القولون الافتراضي الذي يتم باستخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan)

Columns


لا مخاطر معروفة لإحدى العناصر التالية إذا تم إستخدامها على النحو المنشود وهي في حالة عمل جيدة:
الوخز بالإبر – بدون تحفيز كهربائي الوخز بالإبر بالتيار المباشر اختبار كثافة العظام (الأشعة السينية) كثافة العظام بالموجات فوق الصوتية - على الكعب أو اليد محفز نمو العظام بالتيار المباشر تنظير الكبسولة تنظير القولون - للتشخيص فقط جهاز Apex locator (محدد الجذر) المثقب السنّي اختبار لب الأسنان أدوات تنظيف الأسنان بالموجات فوق الصوتية الأشعة السينية للأسنان التشخيص بالموجات فوق الصوتية الأشعة السينية التشخيصية (التنظير التألقي) التصوير الحراري بالأشعة تحت الحمراء الرقمية (DITI) مخطط صدى القلب العلاج الخارجي المعزز للنبض المضاد (EECP) مخطط كهربية القلب (ECG / EKG) تخطيط كهربية الدماغ (EEG) تخطيط كهربية الدماغ (علم السمع - ENG) سماعة أذن (داخل أو خلف الأذن) مراقب معدل ضربات القلب الإحلال الأيوني (قطعة الدواء) جراحة ليزر جراحة العيون بالليزك اختبار كشف الكذب تصوير الثدي بالأشعة مروحية طبية اختبار الإجهاد النووي كبسولة PH لقياس الحموضة التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (ماسح ضوئي PET) سوار * Relief Band™ آلة انقطاع التنفس أثناء النوم

لا مخاطر معروفة لإحدى العناصر التالية إذا تم إستخدامها على النحو المنشود وهي في حالة عمل جيدة:

الوخز بالإبر – بدون تحفيز كهربائي
الوخز بالإبر بالتيار المباشر
اختبار كثافة العظام (الأشعة السينية)
كثافة العظام بالموجات فوق الصوتية - على الكعب أو اليد
محفز نمو العظام بالتيار المباشر
تنظير الكبسولة
تنظير القولون - للتشخيص فقط
جهاز Apex locator (محدد الجذر)
المثقب السنّي
اختبار لب الأسنان
أدوات تنظيف الأسنان بالموجات فوق الصوتية
الأشعة السينية للأسنان
التشخيص بالموجات فوق الصوتية
الأشعة السينية التشخيصية (التنظير التألقي)
التصوير الحراري بالأشعة تحت الحمراء الرقمية (DITI)
مخطط صدى القلب
العلاج الخارجي المعزز للنبض المضاد (EECP)
مخطط كهربية القلب (ECG / EKG)
تخطيط كهربية الدماغ (EEG)
تخطيط كهربية الدماغ (علم السمع - ENG)
سماعة أذن (داخل أو خلف الأذن)
مراقب معدل ضربات القلب
الإحلال الأيوني (قطعة الدواء)
جراحة ليزر
جراحة العيون بالليزك
اختبار كشف الكذب
تصوير الثدي بالأشعة
مروحية طبية
اختبار الإجهاد النووي
كبسولة PH لقياس الحموضة
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (ماسح ضوئي PET)
سوار * Relief Band™
آلة انقطاع التنفس أثناء النوم

* في حال كان الجهاز يشكّل خطراً في التصوير بالرنين المغناطيسي، راجع إرشادات التصوير بالرنين المغناطيسي لهذا الجهاز. لمزيد من المعلومات يمكنك زيارة www.mrisurescan.com

الموارد التعليمية والدعم

يمكنك الاعتماد على شركة ميدترونيك كشريكك المتمرس في حال كان لديك أي تساؤل حول جهاز القلب أو حل مراقبة المريض (رهناً بالتوافر المحلي).

(رقم مجاني) 00800-266-632-82

لغة )لغات( الدولة الرسمية

من الإثنين إلى الجمعة من 8:00 ص حتى 4:00 م

(يمكن ترك بريد صوتي خارج ساعات العمل)

גבר מבוגר מקבל הדרכה מרופאה בשיחה וירטואלית

المراجع:

مقتبس من 377 ؛Fleming S. Lancet 2011 ) 9770 (: 1011-1018)
بريوري س و أل. إرشادات الجمعية الأوروبية لأمراض القلب لعام 2015 لإدارة المرضى لذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب البطيني والوقاية من الموت القلبي المفاجئ: فرقة العمل لإدارة المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب البطيني والوقاية من الموت القلبي المفاجئ للجمعية الأوروبية لأمراض القلب ) 36 ؛ ESC . Eur Heart J 2015 ) 41 (: 2793-2867

المعلومات الواردة في هذا الكتيّب لا تحل محل توصيات أخصائي الرعاية الصحية. راجع دليل الجهاز للحصول على معلومات تفصيلية بشأن تعليمات الاستخدام والمؤشرات وموانع الاستعمال والتحذيرات والاحتياطات والأحداث السلبية المحتملة. لمزيد من المعلومات، اتصل بأخصائي الرعاية الصحية.

بالنسبة للمنتجات المعمول بها، راجع تعليمات الاستخدام على الموقع www.medtronic.com/manuals . يمكن عرض الكتيبات باستخدام الإصدار الحالي من أي متصفح إنترنت رئيسي. للحصول على أفضل النتائج، استخدم Adobe Acrobat® Reader مع المستعرض.

تذكير هام: هذه المعلومات مخصصة فقط للمستخدمين في الأسواق التي تتم فيها الموافقة على منتجات وعلاجات ميدترونيك أو متاحة للاستخدام كما هو موضح في أدلة المنتجات ذات الصلة. المحتوى على بعض منتجات وعلاجات ميدترونيك غير مخصص للمستخدمين في الأسواق التي ليس لديها إذن للاستخدام.

إجابات على الأسئلة حول جهاز قلب طفلك

القلب

ما هو بطء القلب؟

ما هو تسرّع القلب؟

ما هو قصور القلب؟

ما هي السكتة القلبية المفاجئة؟

ما الإختلاف بين النوبة القلبية والسكتة القلبية المفاجئة؟

أمثلة على أجهزة القلب

كيف يتم زرع جهاز القلب؟

الخطوات العامة لإجراء الزرع:

هل يحتاج جهاز قلب طفلك إلى إستبدال؟

الأشخاص الذين يجب أن يعرفوا بشأن جهاز قلب طفلك

هل سيحتاج طفلك دائماً إلى جهاز القلب؟

كيف يمكنك أن تتأكد من أن جهاز قلب طفلك يوفّر له العلاج الأمثل؟

تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي

الأمور التي يجب الإلتفات لها بشأن اللعب والنظام الغذائي ونزلات البرد وغيرها؟

هل يمكن لطفلك إستخدام الهاتف المحمول؟

هل يمكن لطفلك إستخدام الأدوات الإلكترونية الموجودة في المنزل والتواجد بالقرب منها؟

هل يؤثّر المغناطيس على جهاز قلب طفلك؟

ما هي بطاقة تعريف الجهاز؟

هل يمكن لطفلك إستخدام السفر؟

كيف يمكنك التعرّف أكثر إلى جهاز قلب طفلك؟

الإحتياطات الموصى بها

.

الأجهزة المنزلية وممارسة الهوايات

أدوات ومعدات صناعية

أجهزة الإتصالات وأجهزة المكاتب

الإجراءات الطبية وطب الأسنان

الموارد التعليمية والدعم

(رقم مجاني) 00800-266-632-82

المراجع: