肺動脈弁逆流症 はいどうみゃくべんぎゃくりゅうしょう
埼玉医科大学国際医療センター 小児心臓外科 鈴木 孝明 先生
昭和大学病院 小児循環器・成人先天性心疾患センター 富田 英 先生
東邦大学医療センター大橋病院 循環器内科 原 英彦先生
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肺動脈弁逆流症では、肺動脈弁において逆流 が生じ、右心室に逆向きに血液が漏れる状態 となっています。肺動脈弁逆流症は先天性心疾患の術後、 成人期に問題となる続発症では高頻度に みられるもので、逆流が重度の場合は、肺動脈 弁の置き換え(肺動脈弁置換術)を勧められる ことがあります
肺動脈弁逆流症では、右心室へより多くの血液が流れ込み(容量負荷の増大)、右心室が本来よりも多くの血液 を送り出さなければならなくなっています。そのため右心不全が進み、長期的には以下のようなことが 考えられます
1. 代償的に右心室の心筋が厚くなる(右心室の肥大)
2. 拍出量維持のために右心室が拡大する。その影響は中隔を通して左心室にも及ぶ
3. 不可逆的な右心室心筋の変化(線維化)などにより心機能が低下し、不整脈や突然死のリスクが増加
症状は軽度のものから重度のものまでさまざまです。 また、症状を自覚しないまま右心不全が進行していることもあります。 このような症状がある場合は、早めに主治医にご相談ください。 また、定期的な診察と検査により、心臓の状態を把握しておくことが大切です
本サイトの内容は、医師の診察に代わるものではありません。病状や治療に関しては、必ず主治医の診断を受けてください。