Existem várias maneiras de tratar uma válvula cardíaca debilitada. Uma delas é por meio de cirurgia para repará-la. Mais: Reparo Mais: substituição
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A cirurgia de válvula cardíaca requer a colaboração de vários profissionais de saúde. Isso inclui seu cirurgião, um anestesista, um perfusionista, enfermeiros de centro cirúrgico e um auxiliar. Mais: Reparo Mais: substituição
Fatores que seu Médico pode Considerar - Cirurgia de Reparo de Válvula Cardíaca
Existem várias maneiras de tratar uma válvula cardíaca debilitada. Uma delas é por meio de cirurgia para repará-la.
Embora o reparo seja, geralmente, o método preferido para tratamento de uma válvula cardíaca doente, alguns pacientes não são candidatos à esta cirurgia. Isso ocorre porque as válvulas estão demasiado danificadas. Cada paciente é único e cada médico tem uma abordagem única de tratamento. O seu médico determinará se a cirurgia de reparo de válvula cardíaca é o melhor tratamento para a sua condição, especificamente.
Seu médico investigará a condição da sua válvula cardíaca, realizando exames que podem incluir qualquer ou todos estes:
Auscultar seu coração para ouvir o trabalho das válvulas (abrindo e fechando) e o fluxo sanguíneo que passa por elas.
Realizar um ecocardiograma (ultrassom), que usa ondas sonoras para produzir imagens detalhadas do coração. Este é o exame mais comumente utilizado para avaliar se uma válvula cardíaca pode ser reparada. Mas, muitas vezes, a investigação direta durante a cirurgia é a única maneira de descobrir.
Realizar uma ressonância magnética, que usa um campo magnético e ondas de rádio para obter imagens detalhadas do interior do seu coração.
Fazer uma radiografia do tórax para verificar seu coração, principais vasos e pulmões quanto a anormalidades.
Solicitar um eletrocardiograma (ECG) para medir os impulsos elétricos emitidos pelo seu coração. O ECG fornece a seu médico informações importantes sobre o ritmo e tamanho do seu coração.
O procedimento usado para reparar sua válvula cardíaca depende de qual válvula está danificada. As válvulas tricúspides e mitrais são mais prováveis de serem reparadas. Uma grande porcentagem de pacientes com valvulopatia mitral tem procedimentos de reparo bem-sucedidos.
Se danificada, a válvula aórtica geralmente é substituída. Estes são alguns dos procedimentos utilizados para reparar válvulas cardíacas danificadas:
Valvotomia por balão – se possível, seu cirurgião pode recomendar este procedimento, já que não exige cirurgia cardíaca aberta. Um tubo fino e flexível (cateter) com um pequeno balão deflacionado em sua ponta é inserido em uma artéria no braço ou na virilha e guiado para dentro da válvula estreitada. O balão é rapidamente inflado, esticando a abertura da válvula e permitindo que mais sangue flua através dela.
Comissurotomia – se a válvula estiver estreitada devido a folhetos espessados ou folhetos grudados, o cirurgião abrirá a válvula, cortando os locais onde os folhetos se juntam.
Anuloplastia com anel – quando uma válvula perde sua forma e força, não consegue fechar-se firmemente. Uma anuloplastia dá apoio aos folhetos por meio de dispositivos parecidos com o anel que o cirurgião anexa ao redor da abertura da válvula.
Remodelação – se uma válvula deformar-se e não conseguir fechar completamente, seu cirurgião pode cortar um pedaço de folheto para que a válvula possa fechar corretamente novamente.
Descalcificação – ao longo do tempo, o acúmulo de cálcio impede que as válvulas cardíacas fechem corretamente. Neste caso, seu cirurgião removerá o acúmulo de cálcio dos folhetos para que eles voltem a funcionar normalmente.
Reparo – as válvulas cardíacas são suportadas por cordas (cordas tendíneas e músculos papilares). Estes podem enfraquecer e esticar e a válvula para de funcionar corretamente. O reparo encurta ou substitui estas cordas, de modo que a válvula consiga fechar normalmente.
Patching – se um dos folhetos de sua válvula apresentar um buraco ou rasgo, seu cirurgião pode repará-lo com um remendo.
Além do reparo da válvula cardíaca, outras opções de tratamento incluem medicação e substituição da válvula.
Não deixe de buscar respostas para todas as suas dúvidas e entender completamente porque um método específico de tratamento foi escolhido para você.
A cirurgia de válvula cardíaca é uma operação delicada, que exige uma equipe de profissionais de saúde experientes e dedicados. Dependendo da sua condição, sua equipe pode incluir os seguintes profissionais:
Cirurgião cardíaco – esta é a pessoa que abre o coração, executa o reparo ou substituição da válvula e fecha o coração quando a operação for concluída. O cirurgião cardíaco é o profissional para o qual seu cardiologista ou outro médico lhe encaminha ao suspeitar que você tem uma doença valvular cardíaca.
Assistente – enquanto o cirurgião cardíaco se concentra em reparar ou substituir sua válvula cardíaca, o assistente administra outras necessidades médicas ou cirúrgicas que podem surgir em outras áreas além do coração. O assistente pode ser outro cirurgião, um residente de cirurgia, um assistente do médico ou um profissional de saúde especialmente treinado.
Cardiologista intervencionista – alguns procedimentos para tratamento de válvula cardíaca podem ser feitos sem que seja necessário abrir o peito. Nestes casos, um cardiologista intervencionista pode trabalhar em parceria com o cirurgião para passar um tubo estreito (cateter) através de uma artéria para reparar ou substituir a válvula defeituosa.
Anestesista – durante a cirurgia, você deve ser colocado em estado inconsciente. O anestesista usa uma variedade de medicamentos para garantir que o paciente adormeça durante a operação. Então, quando a operação é concluída, o anestesista calmamente traz o paciente de volta à consciência.
Perfusionista – algumas cirurgias de válvula cardíaca exigem que o coração pare de bater. O perfusionista é responsável pela máquina de coração/pulmão que mantém o sangue fluindo através de seu corpo, enquanto seu coração está em repouso. Quando sua cirurgia está concluída, o perfusionista e o cirurgião trabalham juntos para reiniciar o seu coração.
Enfermeiros de centro cirúrgico – o cirurgião cardíaco é assistido por uma equipe de enfermeiros familiarizados com o procedimento cirúrgico em válvulas cardíacas.
Cirurgia: O que Esperar – Reparo De Válvula Cardíaca
Na maioria dos casos, o reparo de válvula cardíaca é uma operação cardíaca aberta. Isto significa que o cirurgião abre o peito e o coração do paciente para reparar a válvula cardíaca defeituosa.
A duração da cirurgia depende da gravidade da doença. Seu cirurgião discutirá isso com você antes do procedimento.
Para ajudá-lo a informar-se sobre o procedimento, seu médico pode sugerir uma série de ações, incluindo:
Conversar com diferentes membros da equipe cirúrgica, como o anestesista, o cirurgião, o cardiologista, terapeuta respiratório e enfermeiros
Discutir com membros da família os detalhes da operação
Visitar a unidade de terapia intensiva (UTI) para onde você pode ser enviado para recuperação pós-operatória
Durante o Procedimento
Durante a operação, o cirurgião abre o peito do paciente para chegar ao coração e à válvula com problemas. Você estará dormindo durante a cirurgia e não sentirá dor.
Durante a maioria dos procedimentos, seu coração precisará parar de bater temporariamente e você vai ser colocado em uma máquina coração/pulmão que assume sua respiração e circulação sanguínea. Como alternativa, existem procedimentos que podem ser executados em um coração batendo. Seu cirurgião decidirá o tipo de procedimento mais adequado de acordo com suas necessidades específicas.
Os procedimentos que permitem que o cirurgião chegue à válvula danificada através de uma pequena incisão no esterno ou no músculo peitoral direito em seu peito são denominados procedimentos minimamente invasivos.
Com os avanços recentes em tecnologias e técnicas processuais, mais cirurgiões cardíacos estão usando procedimentos minimamente invasivos para reparar válvulas cardíacas. Esses procedimentos podem reduzir a dor, o tempo de cicatrização e o tempo de recuperação. Você e seu médico decidirão se este é um procedimento adequado para sua condição.
A cirurgia de reparo da válvula cardíaca é realizada com um dos três tipos de incisões mostrados nesta ilustração. A cirurgia minimamente invasiva usa uma “mini” incisão no esterno ou sob o músculo peitoral para acessar a válvula cardíaca.
Seu cirurgião pode realizar um ou vários desses procedimentos à medida que repara sua válvula cardíaca:
Redimensionar a válvula removendo tecido extra
Remover os depósitos de cálcio que podem ter acumulado em torno dos folhetos da válvula
Reparar as cordas que controlam o movimento dos folhetos da válvula
Fixar novamente a válvula a suas cordas
Adicionar suporte à base da válvula (anel), adicionando tecido ou costurando uma banda anelar ou anel ao redor da parte externa da válvula
Após o Procedimento
Com o reparo da válvula cardíaca e a conclusão da cirurgia, seu coração estará batendo e todas as incisões serão fechadas.
Após a cirurgia, o paciente precisará permanecer algum tempo na unidade de terapia intensiva (UTI), onde receberá acompanhamento para evitar complicações. Depois disso, você será transferido para um quarto, onde sua família e amigos poderão visitá-lo.
Fatores que seu Médico pode Considerar - Cirurgia de Substituição de Válvula Cardíaca
Existem várias maneiras de tratar uma válvula cardíaca doente – com medicação, reparando ou substituindo-a.
Cada paciente é único e cada médico tem uma abordagem única de tratamento. Juntos, você e seu médico determinarão se a cirurgia de substituição de válvula cardíaca é o melhor tratamento para a sua condição, especificamente.
A substituição cirúrgica da válvula cardíaca é um método usado para tratar as válvulas com problemas. Este procedimento já vem sendo realizado há vários anos. Dois tipos de válvulas de substituição protéticas (artificiais) estão disponíveis para implantação. Uma é uma válvula mecânica, feita de materiais duráveis; a outra é feita de tecido. As válvulas de tecido podem ser válvulas cardíacas humanas doadas ou podem ser feitas de tecido animal.
Sua condição é única, portanto o tipo de prótese de válvula utilizado será uma decisão que você e seu médico tomarão juntos.
Seu médico investigará a condição da sua válvula cardíaca, realizando exames que podem incluir qualquer ou todos estes:
Auscultar seu coração para ouvir o trabalho das válvulas (abrindo e fechando) e o fluxo sanguíneo que passa por elas.
Realizar um ecocardiograma, que usa ondas sonoras para produzir imagens detalhadas do coração. Este é o exame mais comumente utilizado para avaliar se uma válvula cardíaca pode ser reparada. Mas, muitas vezes, a investigação direta durante a cirurgia é a única maneira de descobrir.
Realizar uma ressonância magnética, que usa um campo magnético e ondas de rádio para obter imagens detalhadas do interior do seu coração.
Fazer uma radiografia do tórax para verificar seu coração, principais vasos e pulmões quanto a anormalidades.
Realizar um eletrocardiograma (ECG) para medir os impulsos elétricos emitidos pelo seu coração. O ECG fornece a seu médico informações importantes sobre o ritmo e tamanho do seu coração.
Não deixe de buscar respostas para todas as suas dúvidas e entender completamente porque uma válvula específica foi escolhida para você.
A cirurgia de válvula cardíaca é uma operação delicada, que exige uma equipe de profissionais de saúde experientes e dedicados. Dependendo da sua condição, sua equipe pode incluir os seguintes profissionais:
Cirurgião cardíaco – esta é a pessoa que abre o coração, executa o reparo ou substituição da válvula e fecha o coração quando a operação for concluída. O cirurgião cardíaco é o profissional para o qual seu cardiologista ou outro médico lhe encaminha ao suspeitar que você tem uma doença valvular cardíaca.
Assistente – enquanto o cirurgião cardíaco se concentra em reparar ou substituir sua válvula cardíaca, o assistente administra outras necessidades médicas ou cirúrgicas que podem surgir em outras áreas além do coração. O assistente pode ser outro cirurgião, um residente de cirurgia, um assistente do médico ou um profissional de saúde especialmente treinado.
Cardiologista intervencionista – alguns procedimentos para tratamento de válvula cardíaca podem ser feitos sem que seja necessário abrir o peito. Nestes casos, um cardiologista intervencionista pode trabalhar em parceria com o cirurgião para passar um tubo estreito (cateter) através de uma artéria para reparar ou substituir a válvula defeituosa.
Anestesista – durante a cirurgia, você deve ser colocado em estado inconsciente. O anestesista usa uma variedade de medicamentos para garantir que o paciente adormeça durante a operação. Então, quando a operação é concluída, o anestesista calmamente traz o paciente de volta à consciência.
Perfusionista – algumas cirurgias de válvula cardíaca exigem que o coração pare de bater. O perfusionista é responsável pela máquina de coração/pulmão que mantém o sangue fluindo através de seu corpo, enquanto seu coração está em repouso. Quando sua cirurgia está concluída, o perfusionista e o cirurgião trabalham juntos para reiniciar o seu coração.
Enfermeiros de centro cirúrgico – o cirurgião cardíaco é assistido por uma equipe de enfermeiros familiarizados com o procedimento cirúrgico em válvulas cardíacas.
Cirurgia: O que Esperar – Substituição De Válvula Cardíaca
Na maioria dos casos, a substituição de válvula cardíaca é uma operação cardíaca aberta. Isso significa que o cirurgião abre seu peito e coração para remover a válvula danificada. A nova válvula artificial (prótese), então, é costurada no local indicado. Em alguns casos, a válvula pode ser substituída sem abrir o peito. Chamada de cirurgia minimamente invasiva, a válvula danificada é substituída através uma pequena incisão perto do “esterno”, sob o músculo do tórax direito.
Antes do Procedimento
A duração da cirurgia depende da gravidade da doença. Seu cirurgião discutirá isso com você antes do procedimento.
Durante o Procedimento
Para ajudá-lo a informar-se sobre o procedimento, seu médico pode sugerir uma série de ações, incluindo:
Conversar com diferentes membros da equipe cirúrgica, como o anestesista, o cirurgião, o cardiologista, terapeuta respiratório e enfermeiros
Discutir com membros da família os detalhes da operação
Visitar a unidade de terapia intensiva (UTI) para onde você pode ser enviado para recuperação pós-operatória
Durante a operação, o cirurgião abre o peito do paciente para chegar ao coração e à válvula com problemas. Você estará dormindo durante a cirurgia e não sentirá dor.
Durante a maioria dos procedimentos, o coração precisará parar de bater temporariamente e você vai ser colocado em uma máquina coração/pulmão que assume sua respiração e circulação sanguínea. Como alternativa, existem alguns procedimentos que podem ser executados em um coração batendo. Seu cirurgião decidirá o tipo de procedimento mais adequado de acordo com suas necessidades específicas.
Uma técnica minimamente invasiva também pode ser uma opção para você. Com os avanços recentes em tecnologias e técnicas processuais, mais cirurgiões cardíacos estão usando procedimentos minimamente invasivos para substituir válvulas cardíacas.
Esses procedimentos podem reduzir a dor, o tempo de cicatrização e o tempo de recuperação. Você e seu médico determinarão qual método é mais adequado para tratar a sua condição.
Após o Procedimento
Com o reparo da válvula cardíaca e a conclusão da cirurgia, seu coração estará batendo por conta própria e todas as incisões serão fechadas.
Após a cirurgia, o paciente precisará permanecer algum tempo na unidade de terapia intensiva (UTI), onde receberá acompanhamento para evitar complicações. Depois disso, você será transferido para um quarto, onde sua família e amigos poderão visitá-lo.
As informações contidas neste site não devem ser usadas no lugar de consultas médicas. Sempre converse com o seu médico para obter diagnósticos e informações de tratamento.
