Endoprothèses à élution médicamenteuse

Endoprothèse à élution médicamenteuse (EEM) Onyx Frontier™

<p>L’endoprothèse à élution médicamenteuse (DES) Onyx Frontier™ est utilisée pour l’angioplastie coronaire transluminale percutanée (ACTP).</p>

Système de pose amélioré

L’EEM Onyx Frontier™ est conçue pour la pose et présente les caractéristiques suivantes :

  1. Un ballonnet Dual-flex
  2. Un faible profil de franchissement4
  3. Une flexibilité accrue du cathéter5
This image shows the deliverability enhancements for Onyx Frontier™ drug-eluting stent.

Détails du produit

L’EEM Onyx Frontier™ est différente du fait de sa conception qui comprend un fil unique, un noyau en platine-iridium, du zotarolimus et un polymère BioLinx™, en plus de proposer une large gamme de diamètres.


Conception à fil métallique unique

Seules les endoprothèses à élution médicamenteuse de Medtronic sont fabriquées à partir d’un fil unique, sans découpe au laser, afin de permettre une amplitude de mouvements fluides afin d’offrir une flexibilité accrue et la conformabilité nécessaire à une apposition supérieure des mailles.1

The Resolute Onyx™ DES sinusoid formed wire is one component in our continuous sinusoid technology.

Fil formé selon un modèle sinusoïdal

Resolute Onyx™ DES in a helical wrap formation is one component in our continuous sinusoid technology.

Enroulement hélicoïdal

Resolute Onyx™ DES is laser-fused.

Point de fusion au laser


Noyau en platine-iridium

Le noyau en platine-iridium de l’EEM Onyx Frontier™ est plus visible8 que celui des EEM concurrentes pour une mise en place précise et un suivi de la prise en charge des maladies (tout en permettant une plus grande résistance radiale9 avec des mailles fines).

  1. Noyau en platine-iridium
  2. Coque en alliage de cobalt
Cette image montre le noyau en platine-iridium et la coque en alliage de cobalt de l’endoprothèse à élution médicamenteuse Onyx Frontier™.

Médicament zotarolimus et polymère BioLinx™

Le médicament zotarolimus inhibe la croissance de l’intima10, tandis que le polymère biocompatible BioLinx™, le seul polymère spécifiquement conçu pour une EEM, favorise une cicatrisation plus rapide.3

Cette image représente une illustration de notre polymère BioLinx™.

Sécurité des IRM

Des tests non cliniques ont démontré que l’EEM Onyx Frontier peut être soumise à la RM sous conditions pour les longueurs simples et avec chevauchement jusqu’à 120 mm. Une personne porteuse de l’EEM Onyx Frontier peut être scannée en toute sécurité dans les conditions décrites dans le mode d’emploi de l’EEM Onyx Frontier. Le non-respect de ces conditions peut entraîner des blessures.


Large gamme de diamètres

Seule Medtronic propose des EEM de 2,0 mm à 5,0 mm, avec quatre plateformes spécifiquement conçues pour répondre aux besoins de chaque taille de vaisseau.

Plateforme Diamètre
de l’endoprothèse (mm)
Longueur de l’endoprothèse (mm) Diamètre interne maximal (mm)
(limite de post-dilatation)
Petits
vaisseaux
2,00 8 12 15 18 22 26 30 3,50
2,25 8 12 15 18 22 26 30 34 38 3,50
2,50 8 12 15 18 22 26 30 34 38 3,50
Vaisseaux
moyens
2,75 8 12 15 18 22 26 30 34 38 4,00
3,00 8 12 15 18 22 26 30 34 38 4,00
Grands
vaisseaux
3,50 8 12 15 18 22 26 30 34 38 5,00
4,00 8 12 15 18 22 26 30 34 38 5,00
Très grands
vaisseaux
4,50 12 15 18 22 26 30 6,00
5,00 12 15 18 22 26 30 6,00

 

ICP complexe

L’EEM Onyx Frontier™ est optimisée pour les ICP complexes.

Un ensemble exclusif de caractéristiques de conception et de données cliniques vous permet d’avoir une EEM fiable, même pour vos cas les plus difficiles, notamment pour les patients présentant un risque élevé de saignement ou incapables de tolérer une DAPT à long terme en raison de maladie cardiaque ischémique symptomatique due à des lésions de novo dans les artères coronaires natives avec des vaisseaux cibles présentant un diamètre de référence de 2,0 mm à 5,0 mm et une longueur de lésion de ≤ 35 mm.


Bithérapie antiplaquettaire (DAPT) d’un mois chez les patients à haut risque hémorragique

  • L’EEM Onyx Frontier™ est indiquée pour les patients à haut risque hémorragique et pour une DAPT d’un mois.§,16
  • D’après les résultats de l’analyse Onyx ONE Clear, qui a évalué l’EEM Resolute Onyx™ chez les patients à haut risque hémorragique les plus complexes17

Patients complexes

  • 74 ans d’âge moyen
  • ~50 % des patients atteints du SCA
  • 39 % des patients atteints de diabète

Lésions complexes

  • 50 % des lésions calcifiées modérées à graves
  • 79 %des lésions B2/C
  • 37 mm de longueur d’endoprothèse moyenne
  • > 60 mm de longueur d’endoprothèse chez 225 patients18

Les décisions relatives à la durée de la DAPT doivent être prises au cas par cas. L’arrêt ou l’interruption prématuré de l’antiplaquettaire prescrit pourrait entraîner un risque plus élevé de thrombose d’endoprothèse, d’infarctus du myocarde ou de décès.


Très grands vaisseaux
(taille de 4,50 à ⁠5,00 mm)

Spécifiquement conçu avec des couronnes supplémentaires et des mailles plus épaisses19 (par rapport à la taille des noyaux) pour fournir la résistance radiale nécessaire aux très grands vaisseaux.20

Très petits vaisseaux
(taille de 2,00 à ⁠2,50 mm)

  • Gamme d’EEM avec une taille de 2,00 mm
  • Faible profil de franchissement – inférieur à 1 mm21
  • A démontré une revascularisation de la lésion cible de 2 % et une thrombose de l’endoprothèse de 0 % à un an dans une population complexe de petits vaisseaux22
Cette image montre comment l’endoprothèse à élution médicamenteuse Onyx Frontier™ se dilate à 6,0 mm lorsqu’elle est déployée à son diamètre interne maximal.

S’étend de 4,50 mm à 6,00 mm tout en conservant l’intégrité structurelle.

Cette image montre comment l’endoprothèse à élution médicamenteuse Onyx Frontier™ se dilate jusqu’à 3,5 mm lorsqu’elle est déployée à son diamètre interne maximal.

De 2,00 à 2,50 mm extensible jusqu’à 3,50 mm


Informations de commande

Numéro d’article DI nominal de l’endoprothèse déployée
(mm)
Longueur nominale de l’endoprothèse non déployée
(mm)
Teneur nominale en zotarolimus
(μg)
ONYXNG20008X 2,0 8 51
ONYXNG22508X 2,25 8 51
ONYXNG25008X 2,5 8 51
ONYXNG27508X 2,75 8 67
ONYXNG30008X 3,0 8 67
ONYXNG35008X 3,5 8 77
ONYXNG40008X 4,0 8 77
ONYXNG20012X 2,0 12 70
ONYXNG22512X 2,25 12 70
ONYXNG25012X 2,5 12 70
ONYXNG27512X 2,75 12 94
ONYXNG30012X 3,0 12 94
ONYXNG35012X 3,5 12 108
ONYXNG40012X 4,0 12 108
ONYXNG45012X 4,5 12 132
ONYXNG50012X 5,0 12 132
ONYXNG20015X 2,0 15 85
ONYXNG22515X 2,25 15 85
ONYXNG25015X 2,5 15 85
ONYXNG27515X 2,75 15 117
ONYXNG30015X 3,0 15 117
ONYXNG35015X 3,5 15 132
ONYXNG40015X 4,0 15 132
ONYXNG45015X 4,5 15 158
ONYXNG50015X 5,0 15 158
ONYXNG20018X 2,0 18 104
ONYXNG22518X 2,25 18 104
ONYXNG25018X 2,5 18 104
ONYXNG27518X 2,75 18 140
ONYXNG30018X 3,0 18 140
ONYXNG35018X 3,5 18 156
ONYXNG40018X 4,0 18 156
ONYXNG45018X 4,5 18 188
ONYXNG50018X 5,0 18 188
ONYXNG20022X 2,0 22 127
ONYXNG22522X 2,25 22 127
ONYXNG25022X 2,5 22 127
ONYXNG27522X 2,75 22 171
ONYXNG30022X 3,0 22 171
ONYXNG35022X 3,5 22 186
ONYXNG40022X 4,0 22 186
ONYXNG45022X 4,5 22 227
ONYXNG50022X 5,0 22 227
ONYXNG20026X 2,0 26 146
ONYXNG22526X 2,25 26 146
ONYXNG25026X 2,5 26 146
ONYXNG27526X 2,75 26 198
ONYXNG30026X 3,0 26 198
ONYXNG35026X 3,5 26 221
ONYXNG40026X 4,0 26 221
ONYXNG45026X 4,5 26 265
ONYXNG50026X 5,0 26 265
ONYXNG20030X 2,0 30 168
ONYXNG22530X 2,25 30 168
ONYXNG25030X 2,5 30 168
ONYXNG27530X 2,75 30 225
ONYXNG30030X 3,0 30 225
ONYXNG35030X 3,5 30 252
ONYXNG40030X 4,0 30 252
ONYXNG45030X 4,5 30 304
ONYXNG50030X 5,0 30 304
ONYXNG22534X 2,25 34 187
ONYXNG25034X 2,5 34 187
ONYXNG27534X 2,75 34 257
ONYXNG30034X 3,0 34 257
ONYXNG35034X 3,5 34 282
ONYXNG40034X 4,0 34 282
ONYXNG22538X 2,25 38 206
ONYXNG25038X 2,5 38 206
ONYXNG27538X 2,75 38 284
ONYXNG30038X 3,0 38 284
ONYXNG35038X 3,5 38 317
ONYXNG40038X 4,0 38 317

Produits similaires

TM* Les marques de tiers sont des marques de commerce de leurs détenteurs respectifs.

† Des mises à jour du système de pose de l’endoprothèse ont été mises en œuvre sur les diamètres de l’endoprothèse Onyx Frontier™ de 2,0 à 4,0 mm.

‡ L’EEM Onyx Frontier™ est dotée de la même plateforme d’endoprothèse, avec un noyau en platine-iridium, que l’EEM Resolute Onyx™. 

§ Les données cliniques évaluant l’EEM Resolute Integrity™ et l’EEM Resolute Onyx™ s’appliquent à l’EEM Onyx Frontier™.

◊ Les données cliniques évaluant l’EEM Resolute Onyx™ s’appliquent à l’EEM Onyx Frontier™.

¶ Les endoprothèses ne doivent pas être dilatées à un diamètre supérieur au diamètre maximal indiqué dans le mode d’emploi. Post-dilatation nécessaire pour la surexpansion.

  1. Modélisation et analyse tierces dans les dossiers internes de Medtronic (Rapport de conformabilité Mortier). Peut ne pas être représentatif des performances cliniques. Évaluation des plateformes d’endoprothèse suivantes : endoprothèse Resolute Onyx, endoprothèse SYNERGY et endoprothèse XIENCE Alpine™* (plateforme BMS Multi-Link 8™*).
  2. Basé sur les données de bancs d’essais internes de Medtronic (University of Budapest Visibility Testing). Peut ne pas être représentatif des performances cliniques. N = 3 de chaque endoprothèse à élution médicamenteuse testée (3,0 mm) : endoprothèse Onyx Frontier, endoprothèse Orsiro®*, endoprothèse XIENCE Alpine et endoprothèse SYNERGY.
  3. Roleder T, Kedhi E, Berta B, et al. Short-term stent coverage of second-generation zotarolimus-eluting durable polymer stents: Onyx one-month optical coherence tomography study. Adv Interv Cardiol. 2019;15(2):143-150.

  1. D’après les données internes d’essai au banc de Medtronic (D00339634). Par rapport à l’EEM Resolute Onyx. N = 5 de chaque EEM testée (3,0 x 18 mm).
  2. D’après les données d’essai au banc de Medtronic (Frontier Outer Shaft Comparison Study). Peut ne pas être représentatif des performances cliniques. Par rapport au cathéter Resolute Onyx. N = 5 de chaque testé.
  3. D’après les données internes d’essai au banc de Medtronic (D00339634, méthode D00117002). Peut ne pas être représentatif des performances cliniques. N = 7 de chaque EEM testée.
  4. D’après les données internes d’essai au banc de Medtronic (D00339634). N = 5 de chaque EEM testée.
  5. D’après les données internes d’essai au banc de Medtronic (University of Budapest Visibility Testing). Peut ne pas être représentatif des performances cliniques. N = 3 de chaque EEM testée.
  6. D’après les données internes d’essai au banc de Medtronic (10166182DOC). Peut ne pas être représentatif des performances cliniques. Minimum N = 3 de chaque EEM testée (3,0 mm) EEM Onyx Frontier, EEM Orsiro, EEM XIENCE Sierra™* et EEM SYNERGY.
  7. Yeh RW, Silber S, Chen L, et coll. 5-Year Safety and Efficacy of Resolute Zotarolimus-Eluting Stent: The RESOLUTE Global Clinical Trial Program JACC Cardiovasc Interv. Février 2017;10(3):247-254.
  8. Données internes de Medtronic sur la modélisation et l’analyse par une tierce partie des endoprothèses de 3,0 mm (Rapport de simulation de la bifurcation de Mortier). Peut ne pas être représentatif des performances cliniques.
  9. Données internes d’essai au banc de Medtronic (Analyse du test de capture de pointe) comparant les endoprothèses avec des mailles arrondies à des mailles carrées (3,0 mm). N = 10 de chaque conception testée. Peut ne pas être représentatif des performances cliniques.
  10. D’après les données internes d’essai au banc de Medtronic (D00821940). Peut ne pas être représentatif des performances cliniques. N = 3 de chaque conception d’endoprothèse testée.
  11. D’après les données internes de Medtrocnic sur la modélisation des endoprothèses de vaisseau moyen (D00642693). Peut ne pas être représentatif des performances cliniques.
  12. Price M, Boutis L, Kirtane A, et coll. One Year Clinical Outcomes in Patients with Coronary Bifurcation Lesions: Results from the Resolute Onyx Bifurcation Study. J Am Coll Cardiol. Mai 2021;77(18_suppl_1):965.
  13. Mode d’emploi de l’EEM Onyx Frontier.
  14. Kandzari DE, Kirtane AJ, Windecker S, et coll. One-Month Dual Antiplatelet Therapy Following Percutaneous Coronary Intervention With Zotarolimus-Eluting Stents in High-Bleeding-Risk Patients Circ. Cardiovasc. Interv. Novembre 2020;13:e009565.
  15. Kandzari DE, et coll. Complex PCI with 1-month DAPT in HBR Patients Présentée au TCT 2020.
  16. D’après la conception de l’endoprothèse (10082545DOC).
  17. D’après les données internes d’essai au banc de Medtronic (D00333762). Peut ne pas être représentatif des performances cliniques. N = 5 de 5,0 x 18 mm testées.
  18. D’après les données internes d’essai au banc de Medtronic (D00339634). Peut ne pas être représentatif des performances cliniques. N = 5 de 2,0 x 18 mm testées.
  19. Cuellas C, et coll. Use of a Zotarolimus-eluting stent for small vessel disease (Étude DISCO 9). Présentée lors du PCR 2021.
  20. D’après les données internes d’essai au banc de Medtronic (D00339634, méthode D00117002). Peut ne pas être représentatif des performances cliniques. N = 7 de chaque EEM testée (de 3,0 mm de diamètre) : EEM Onyx Frontier, EEM Resolute Onyx, EEM XIENCE Skypoint et EEM Orsiro Mission.
  21. D’après les données internes d’essai au banc de Medtronic (D00339634). N = 5 de chaque EEM testée de (3,0 mm de diamètre) : EEM Onyx Frontier, EEM Resolute Onyx, EEM XIENCE Skypoint et EEM Orsiro Mission.

Ce produit est homologué par Santé Canada sous le nom de ONYX FRONTIER ZOTAROLIMUS-ELUTING CORONARY STENT SYSTEM sous le numéro d’homologation 110235.