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Ablazione laser
guidata da RM
Visualase

Per l'ablazione dei tessuti molli in neurochirurgia

  • Ablazione laser guidata dalla RM Visualase.

Panoramica

Visualase è un sistema di ablazione laser minimamente invasivo guidato dalla RM che consente di monitorare l'ablazione del tessuto in tempo reale. Offre significativi vantaggi al paziente:

Posizionamento RM semplice GE MRI
  • Il più piccolo catetere laser disponibile sul mercato — diametro 1,65 mm
  • Necessita di un'incisione molto piccola e di un foro di trapanazione di 3,2 mm
  • Richiede pochissime suture, di solito un unico punto di sutura1,2
  • La maggior parte dei pazienti non viene affatto rasata, o viene rasata in minima parte
  • Meno cicatrici rispetto alle procedure a cielo aperto
  • La maggior parte dei pazienti viene dimessa dopo un ricovero più breve, di solito di un giorno, rispetto alle procedure a cielo aperto3-8
  • Non richiede radiazioni ionizzanti o un lembo osseo di grandi dimensionioni

INDICAZIONI

Il Sistema di terapia termica Visualase è indicato per la necrotizzazione o la coagulazione dei tessuti molli mediante irradiazione  interstiziale o terapia termica guidata da risonanza magnetica (RM), in medicina e nella chirurgia cardiovascolare toracica (escluse le applicazioni sul cuore e i vasi nel sacco pericardico), dermatologia, chirurgia otorinolaringoiatrica, gastroenterologia, chirurgia generale, ginecologia, chirurgia di testa e collo, neurochirurgia, chirurgia plastica, ortopedia, pneumologia, radiologia e urologia, per lunghezze d'onda da 800 nm fino a 1060 nm.

Dettagli del prodotto

Mediante laser, il sistema Visualase distrugge i tessuti molli indesiderati. L'energia luminosa viene erogata all'area bersaglio attraverso un piccolo catetere laser. Con l'erogazione della luce laser, la temperatura nell’area bersaglio aumenta. L'imaging termografico RM in tempo reale mappa in modo chiaro le variazioni di temperatura dei tessuti, assicurando un controllo preciso dell'ablazione in corso. 

PRECISIONE

La termometria RM in tempo reale consente il monitoraggio contestuale dell'ablazione dei tessuti. Grazie al monitoraggio simultaneo su più piani e alla possibilità di sovrapporre la mappa di termometria RM con quella della stima della lesione termica, è possibile definire e tenere sotto controllo la zona di ablazione, fornendo la precisione necessaria per raggiungere i risultati attesi.9-10

CONTROLLO

Visualase è l'unico sistema con checkpoint della temperatura facili da impostare, per una maggiore sicurezza durante l'ablazione nei pressi di strutture cruciali. È possibile impostare i checkpoint sia sullo schermo che su un qualsiasi piano. Se vengono raggiunti i limiti di temperatura, il laser si spegne immediatamente, evitando lesioni accidentali.

EFFICIENZA

Un piccolo catetere flessibile da 1,65 mm e un ancoraggio osseo superficiale forniscono un ampio accesso chirurgico. Non è necessario sacrificare la traiettoria chirurgica o la selezione della bobina a causa della conformazione del laser o del posizionamento del paziente. La punta laser ad emissione a 360° consente tempi di ablazione singoli di pochi minuti.11,12 L’approccio con la termometria in piano elimina la necessità di regolare più volte i piani di acquisizione della RM, semplificando la procedura.

Catetere Visualase

Catetere VISUALASE
Il catetere flessibile Visualase da 1,65 mm offre un ampio accesso chirurgico.

Flessibilità

Il design del carrello mobile del sistema Visualase facilita il trasporto e consente di collegarsi facilmente alla RM con un cavo Ethernet standard. La mobilità del sistema offre una elevata flessibilità per l'avvio del programma di ablazione laser ed è pensata per facilitare gli aggiornamenti.

Sistema con carrello mobile Visualase

SISTEMA CON CARRELLO MOBILE VISUALASE
Il sistema Visualase basato su carrello offre flessibilità e mobilità senza precedenti.

IL FLUSSO DI LAVORO ADATTO AL VOSTRO OSPEDALE

Il sistema Visualase supporta un flusso di lavoro che consente di affrontare le particolari sfide imposte dall'esecuzione di una procedura all'interno del tunnel della RM.

  • Creazione del piano: Utilizzando il software di pianificazione stereotassica, è possibile pianificare l'approccio chirurgico tenendo conto dell'ampiezza dell'ablazione e del posizionamento del catetere.

  • Posizionamento del laser: Inserire il catetere laser, piccolo e flessibile, nell'area bersaglio. Visualase è compatibile con numerose piattaforme stereotassiche, in modo che gli operatori sanitari e la loro équipe possano seguire un flusso di lavoro a loro familiare.

  • Trasporto del paziente alla RM: Il paziente viene trasferito nella sala della RM di radiologia oppure si esegue una RM intraoperatoria.

  • Eseguire l'ablazione laser guidata da RM: Iniziare con una scansione pre-ablazione. Selezionare quindi i piani di imaging termico preferiti, individuare i checkpoint della temperatura e avviare l'ablazione. A mano a mano che il tessuto bersaglio si riscalda, Visualase visualizza l'avanzamento della lesione termica.
  • Chiudere: Rimuovere l'applicatore laser. Di solito, la piccola incisione può essere chiusa con un singolo punto di sutura.1,2 Il paziente viene spostato nella sala di risveglio postoperatorio e, in molti casi, può essere dimesso il giorno successivo.3-8

ANIMAZIONE DEL FLUSSO DI LAVORO VISUALASE

Guarda una panoramica del flusso di lavoro della procedura Visualase.

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Maggiori informazioni Less information (see less)

MANUALI E MANUALI TECNICI

È possibile trovare le istruzioni per l'uso nell'etichettatura del prodotto fornita con ciascun dispositivo oppure chiamare Medtronic al numero 800-961-9055.

1

Jethwa, et al. J Neurosurg Peds 2011; 8:468

2

Torres-Reveron, et al. J Neurooncol 2013; 113:495

3

Jethwa et al. Neurosurg 2012; 71(ONS Suppl 1):ons133-ons145

4

Kang et al. Epilepsia 2015; doi:10.1111/epi.13284

5

Lewis et al. Epilepsia 2015; doi:10.1111/epi.13106

6

Patel et al. J Neurosurg 2016; doi: 10.3171/2015.7.JNS15244

7

Wilfong and Curry Epilepsia 2013; 54(9):10

8

Willie et al. Neurosurg 2014; 74(6): 569-584

9

Graham et al. Mag Reson Med 1999; 41:321

10

Sherar et al. Phys Med Biol 2000; 45:3563

11

Fabiano and Alberico World Neurosurg 2014; 10:34

12

Carpentier et al. Lasers Surg Med 2011; 43:943

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