OPZIONI TERAPEUTICHE PER LA GERD TEST E TRATTAMENTO PER IL REFLUSSO

In caso di diagnosi di GERD, esistono diversi approcci per la gestione dei sintomi.

GESTIONE DEI SINTOMI DELLA GERD

In caso di diagnosi di malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) sulla base dei sintomi o in seguito a test di reflusso obiettivo, esistono diversi approcci in grado di contribuire alla gestione dei sintomi. Molte persone riescono a gestire i sintomi della GERD modificando lo stile di vita o assumendo farmaci da banco. Nei casi gravi, alcune persone potrebbero aver bisogno di farmaci più forti o di un intervento chirurgico per alleviare i sintomi.

Un uomo seduto sul bordo del letto prende delle pillole mentre la donna accanto a lui dorme.

CAMBIAMENTI NELLO STILE DI VITA PER LA GERD

Spesso, i medici suggeriscono di apportare una serie cambiamenti nello stile di vita per alleviare i sintomi della GERD.1,2

 

I cambiamenti nello stile di vita consigliati possono includere:

 

  • Evitare cibi e bevande che scatenano i sintomi
  • Perdere peso
  • Smettere di fumare
  • Coricarsi almeno tre ore dopo l'ultimo pasto

 

TERAPIA PER LA GERD

Se non riscontra alcun sollievo entro poche settimane dall'introduzione dei cambiamenti nello stile di vita consigliati, il medico potrebbe raccomandare farmaci da banco o su prescrizione per la GERD.

Gli inibitori della pompa protonica (PPI) sono farmaci che riducono la produzione di acido nello stomaco. Tuttavia, i PPI non sono sempre efficaci: circa il 30% delle persone con GERD non risponde ai PPI e continua a manifestare sintomi.3 In questi casi, i farmaci non trattano il problema reale.

In caso di persistenza dei sintomi (tra cui dolore di stomaco, nausea, difficoltà nella deglutizione o difficoltà respiratorie notturne) nonostante l'assunzione di antiacidi per mesi, è necessario consultare un gastroenterologo.

Altri farmaci che possono essere di ausilio nella gestione dei sintomi della GERD includono:

  • Antiacidi: farmaci da banco che neutralizzano l'acido gastrico
  • Bloccanti H2: farmaci che riducono la produzione di acido bloccando le cellule che rilasciano acido gastrico

In alcuni pazienti, sebbene forniscano un effettivo sollievo, in realtà i PPI o gli altri farmaci assunti mascherano solamente i sintomi senza affrontare la causa sottostante, con conseguente rischio di ritardo nella diagnosi di GERD.4 È importante tenere presente che, in caso di prescrizione di un PPI, questo deve essere assunto esattamente come indicato e non soltanto quando si avvertono i sintomi.

Per i pazienti che hanno ricevuto una diagnosi di GERD basata sui sintomi che continuano a manifestare sintomi di reflusso nonostante assumano regolarmente PPI, è consigliabile rivolgersi a un gastroenterologo in merito alla possibilità di eseguire un test di reflusso.

CHIRURGIA PER MALATTIA DA REFLUSSO GASTROESOFAGEO

Nella maggior parte dei casi, una serie di cambiamenti nello stile di vita e l'assunzione di farmaci specifici sono sufficienti a tenere sotto controllo la GERD. Qualora ciò non basti a garantire sollievo dai sintomi, il gastroenterologo potrebbe raccomandare l'adozione di ulteriori misure.

La chirurgia è raccomandata solo nei casi in cui il ricorso a farmaci e a cambiamenti nello stile di vita non determina un alleviamento dei sintomi di GERD.5 Una procedura chirurgica che costituisce un'opzione di trattamento per la GERD è la fundoplicatio laparoscopica. Questa procedura minimamente invasiva è volta a rafforzare la valvola alla base dell'esofago allo scopo di impedire il reflusso.

1

MacGill M. Acid Reflux: Causes, Symptoms and Treatments. Retrieved from https://www.medicalnewstoday.com/articles/146619.php. Accessed on December 15, 2016.

2

Diseases and Conditions: GERD. Mayo Clinic. Retrieved from http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/basics/lifestyle-home-remedies/con-20025201. Accessed on December 15, 2016.

3

Vaezi M, Zehrai A, Yuksel E. Testing for refractory gastroesophageal reflux disease. ASGE Leading Edge. 2012;2(2):1-13. American Society for Gastrointestinal Endoscopy.

4

How to Treat Heartburn. Retrieved from: http://howtotreatheartburn.com/how-to-wean-off-ppis-and-why/. Accessed on December 15, 2016.

5

Heartburn/GERD Health Center. WebMD. Retrieved from: http://www.webmd.com/heartburn-gerd/guide/treating-with-surgery. Accessed on December 15, 2016.

I contenuti di questa pagina sono esclusivamente ad uso informativo e in nessun caso devono sostituire il parere, la diagnosi o il trattamento prescritti dal proprio medico curante. La risposta allo stesso trattamento può variare da un paziente all'altro. Consultatevi sempre con il vostro medico su qualunque informazione relativa a diagnosi e trattamenti ed attenetevi scrupolosamente alle sue indicazioni.