Implanteerbare cardioverterdefibrillatoren (ICD's)

Aurora EV-ICD-systeem

Extravasculaire implanteerbare cardioverterdefibrillator* (EV-ICD) voor personen die een hartaanval hebben gehad, hartfalen hebben doorgemaakt of bij wie een snelle hartslag (tachycardie) is vastgesteld en die risico lopen op een plotselinge hartstilstand.

* een ICD met de geleidingsdraad buiten het hart en de aderen.

Echtpaar van middelbare leeftijd buiten aan het joggen met een Aurora EV-ICD en geleidingsdraad linksboven

Plotselinge hartstilstand behandelen met defibrillatie

De meest effectieve manier om een plotselinge hartstilstand te behandelen is met defibrillatie2. Bij defibrillatie wordt een elektrische schok aan uw hart toegediend om een abnormale hartslag te herstellen. Er zijn twee primaire vormen van defibrillatie:

  • Een automatische externe defibrillator, of AED, is een draagbaar apparaat dat door reddingswerkers of gewone burgers wordt gebruikt om het hart een schok te geven.
  • Een implanteerbare cardioverter defibrillator (ICD) of extravasculaire implanteerbare cardioverter defibrillator (EV-ICD) is een apparaatje dat onder de huid wordt ingebracht. De ICD dient elektrische pulsen of schokken toe om snelle, onregelmatige ritmes te behandelen.

Wat is het verschil tussen een ICD en een EV-ICD?

Een ICD en een EV-ICD zijn beide systemen die bestaan uit een implanteerbare defibrillator en een geleidingsdraad.

  • Een implanteerbare defibrillator werkt als een kleine computer die het hart voortdurend bewaakt, en automatisch elektrische pulsen of schokken afgeeft om snelle hartritmes te corrigeren. Het is een klein apparaatje, ongeveer zo groot als een luciferdoosje. Een traditionele ICD wordt net onder het sleutelbeen ingebracht, terwijl de EV-ICD onder de linkeroksel wordt ingebracht.
  • Een geleidingsdraad is een dunne, zachte, geïsoleerde draad met de dikte van een spaghettisliert, die informatie over de eigen natuurlijke hartslag van uw hart naar uw defibrillator voert om uw hart te monitoren. De geleidingsdraad dient ook therapieën toe aan uw hart via elektrische pulsen of schokken afgegeven door de defibrillator. Bij een traditionele ICD wordt de geleidingsdraad via een ader in uw hart geplaatst. Bij een EV-ICD wordt de geleidingsdraad onder het borstbeen geplaatst, buiten het hart.

 

 

 

Vergelijking afmeting Aurora met muntstuk

Het Aurora EV-ICD-systeem

Het Aurora EV-ICD-systeem bestaat uit twee delen:

  1. De EV-ICD-geleidingsdraad
  2. De EV-ICD (het apparaatje zelf)

De meeste defibrillatoren worden geïmplanteerd linksboven in uw borst, waarbij een of meer geleidingsdraden door uw aderen heen naar uw hart toe lopen. Bij het Aurora EV-ICD-systeem gaat dat anders.

Het is een zogeheten "extravasculair" systeem (letterlijk: systeem buiten de bloedvaten), omdat de geleidingsdraad onder het borstbeen wordt aangebracht en zich niet in het hart of de aderen bevindt. De defibrillator wordt onder de linker oksel geplaatst.
 

Afbeelding met daarop de Aurora EV-ICD die in de borst is geplaatst, met genummerde labels

Hoe werkt het?

Een EV-ICD is ontworpen om uw hartritme 24 uur per dag te bewaken.

Als uw hart te snel of onregelmatig klopt, geeft het hartimplantaat eerst pijnloze elektrische stimulatiepulsen af om uw hartritme te corrigeren (dit heet anti-tachycardiestimulatie of ATP). Als de snelle hartslag (tachycardie) aanhoudt, dient de defibrillator een elektrische schok toe om de normale hartslag te herstellen.

Deze elektrische schok wordt cardioversie of defibrillatie genoemd. De EV-ICD kan ook trage hartritmes behandelen door elektrische pulsen af te geven aan het hart om deze te corrigeren. Uw arts programmeert de EV-ICD zodanig dat de meest effectieve therapieën worden afgegeven voor uw specifieke hartaandoening.

De batterij van de EV-ICD De EV-ICD bevat een batterij die de energie levert die nodig is om te functioneren. Hoe lang uw batterij meegaat, hangt af van diverse factoren.

Deze factoren zijn onder andere de aard van uw hartaandoening en hoe vaak uw EV-ICD therapie aan uw hart afgeeft. De batterij heeft een verwachte levensduur van 10+ jaar.6 Omdat de batterij zich in uw EV‑ICD bevindt, moet deze helemaal worden vervangen wanneer de batterij leegraakt. De geleidingsdraad hoeft alleen in uitzonderlijke gevallen te worden vervangen.

Voordelen

Het Aurora EV-ICD-systeem is een klein apparaatje met een organische vorm en wordt aangebracht onder de arm. Hierdoor is het minder zichtbaar en voelt u het minder goed zitten dan andere momenteel verkrijgbare extravasculaire ICD's.

Het is de enige extravasculaire ICD die ATP biedt (d.w.z. die elektrische signaaltjes afgeeft om uw hartslag te corrigeren voordat er een schok wordt toegediend). Het hulpmiddel gaat waarschijnlijk meer dan tien jaar mee.*

 

*Schattingen zijn gebaseerd op modelleringen van batterij en hulpmiddel. De resultaten verschillen per patiënt, afhankelijk van de geprogrammeerde parameters en functies.

 
 

Zie ook

Aurora EV-ICD implantatie uitgelegd door Prof. Boersma (St. Antonius Nieuwegein)

Wat is het Aurora EV-ICD system? - (02:55)

Wat is een ICD? - (02:55)

Niet elke persoon behaalt dezelfde resultaten. Bespreek met uw arts welke behandelingsmogelijkheden er voor u zijn.

Informatie en ondersteuning

Als u een vraag heeft over uw hartimplantaat, kunt u contact opnemen met Medtronic via:

00800-266-632-82*

In het Nederlands
Maandag-vrijdag 9:00-17:00 uur**

* Gratis nummer
** Buiten kantooruren kunt u een bericht achterlaten.

Contact met ons opnemen
 

De informatie op deze website is in geen geval een vervanging van een consult bij uw arts. Bespreek uw diagnose en behandeling altijd met uw arts.