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Warum ist Nachsorge wichtig?

Warum Nachsorge nicht nur wichtig, sondern entscheidend für Ihren langfristigen Erfolg ist 

Sie könnten versucht sein zu denken, dass nach dem Eingriff so ziemlich alles vorbei ist. Aber der bariatrische Eingriff ist nur ein wichtiger Schritt auf Ihrem Weg zur Gewichtsabnahme. Die postoperative Nachsorge ist für Ihren Gesamterfolg von entscheidender Bedeutung.

Patient*innen, die regelmäßig zu ihren Nachsorgeterminen gehen, verlieren tatsächlich fast immer mehr Gewicht als diejenigen, die dies nicht tun. Selbst bei Menschen mit Begleiterkrankungen treten messbar größere Verbesserungen ein, wenn sie alle empfohlenen Nachsorgetermine wahrnehmen.1 Dazu gehören Menschen mit Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck und Cholesterinproblemen.1 

Regelmäßige Nachsorgeuntersuchungen sind unter anderem aus den folgenden Gründen wichtig:

  • Die Nachsorge hilft Ihnen, Ihre Gesundheitsziele zu erreichen – und zu halten
    Bei der Entlassung aus dem Krankenhaus können Sie noch nicht wissen, wie erfolgreich Ihr Eingriff hinsichtlich der Gewichtsabnahme war. Bei einer Schlauchmagen- oder Magenbandoperation erstreckt sich der Gewichtsverlust in der Regel über 12–18 Monate. Nach einer Magenbypass-Operation verlieren Sie jedoch möglicherweise bis zu 18–24 Monate lang Gewicht.2  

    Bei verschiedenen Menschen verläuft die Gewichtsabnahme unterschiedlich schnell. Bei Ihren Nachsorgeterminen nach einem Monat und nach drei Monaten kann Ihr*e Chirurg*in einschätzen, wie viel Gewicht Sie wahrscheinlich verlieren werden. Wenn Sie nicht viel Gewicht verlieren, haben Ihr Behandlungsteam vielleicht Vorschläge, wie Sie Ihre langfristigen Ergebnisse verbessern können.3 Für den maximalen Erfolg sind postoperative Pflege und Anleitung unerlässlich.4

  • Die Nachsorge bietet die Ernährungsberatung, die Ihr Geist und Körper benötigen
    Der Übergang von flüssiger zu weicher Nahrung erfordert eine fachlich fundierte Ernährungsberatung durch eine Person mit Erfahrung in der Behandlung von Patient*innen nach gastrorestriktiven Eingriffen. Sie müssen lernen, wie Sie die richtigen Lebensmittel für eine ausgewogene Ernährung auswählen und wie Sie einen hohen Kalorienkonsum vermeiden können. Wenn Sie zu viele Kalorien essen oder trinken, bringt selbst das beste bariatrische Verfahren der Welt keinen Erfolg. Um sicherzustellen, dass Ihr Gewichtsverlust anhält, sind Nachsorgeuntersuchungen der Schlüssel.
  • Die Nachsorge trägt dazu bei, dass Sie die gute Ernährung erhalten, die Sie brauchen – und verdienen
    Einige Patienten erhalten nicht die richtigen Mengen an Vitaminen und Eisen, die sie in den frühen Stadien der Gewichtsabnahme benötigen. Nachsorgetermine sind notwendig, damit Ihre Gesundheit überwacht wird und Sie die Behandlung erhalten, die Sie benötigen. Ohne regelmäßige Arzttermine und Blutuntersuchungen nach dem Eingriff kann sich später ein Vitamin- und Mineralstoffmangel einstellen. Bei schwerwiegenden Mangelzuständen benötigen Sie möglicherweise Spritzen oder Transfusionen.
  • Bei der langfristigen Nachsorge können Sie Fragen stellen, die erst später auftauchen
    Es ist normal und gesund, nach dem Höhepunkt der Gewichtsabnahme wieder etwas Gewicht zuzunehmen. Es kann jedoch schwerfallen, zu verstehen, ob die Menge an Gewicht, die Sie wieder zunehmen, innerhalb der Erwartungen liegt oder doch höher ist. Im Durchschnitt nehmen die Menschen in den 8–10 Jahren nach dem Eingriff etwa 1/5 des verlorenen Gewichts wieder zu.5 Da es jedoch viele verschiedene Verläufe der Gewichtsabnahme gibt, können die Erfahrungen der Menschen sehr unterschiedlich sein.

    Sie fragen sich vielleicht: Ist das normal? Mache ich etwas falsch? Wenn die Gewichtszunahme höher als erwartet ausfällt, kann der/die Chirurg*in bei der Suche nach Antworten helfen: Wirkt der Eingriff noch gegen Hungersignale? Wirkt er noch darauf, wie satt Sie sich nach einer Mahlzeit fühlen? Wenn Sie jährlich ein produktives Gespräch mit Ihrem/Ihrer Chirurg*in führen, können Sie diese Frage 2–3 Jahre nach dem Eingriff klären. Es ist hilfreich, regelmäßig mit einer Fachperson über Ihre Ernährung zu sprechen, damit diese auf langfristige Auswirkungen des Eingriffs eingehen kann.

Wie viele Termine benötigen Sie nach dem Eingriff?6

Im ersten Jahr nach dem Eingriff brauchen Sie in der Regel 4 bis 6 Termine. Danach haben Sie langfristig alle 6–12 Monate einen Termin. So sieht der Zeitplan in der Regel aus: 

  • Erster Termin 3–4 Wochen nach dem Eingriff. 
  • Zweiter Termin 3 Monate nach dem Eingriff mit Umstellung auf eine neue Ernährung. 
  • Vierteljährliche Termine etwa alle 3 Monate im ersten Jahr nach dem Eingriff. 
  • Nach dem ersten Jahr jährliche/halbjährliche Termine, also alle 12 Monate, sowie von da an jährliche Termine zur Nachsorge.

Setzen Sie realistische Erwartungen

Jeder Mensch erholt sich etwas anders nach einem bariatrischen Eingriff. Die Anpassung an Ihren neuen Lebensstil zur Gewichtsabnahme wird Ihnen leichter fallen, wenn Sie sich ausreichend Zeit zur Genesung nehmen und realistische Erwartungen / Ziele in das setzen, was Sie erreichen können. Positive Beziehungen und gesunde Bewegungs- und Ernährungsgewohnheiten werden Ihnen helfen, Ihre Ziele zu erreichen und beizubehalten. Und vergessen Sie nicht, Ihre Abnehmfortschritte zu feiern! Dies wird Ihnen helfen, auf den Erfolg zuzusteuern, den Sie verdienen. 

Wie geht es für Sie weiter?

Zuerst müssen Sie natürlich selbst zu einer Entscheidung kommen. Und wenn Sie möglicherweise interessiert sind, müssen Sie sorgfältig von medizinischen Fachkräften untersucht werden, um festzustellen, ob ein Eingriff das Richtige für Sie ist.

Lesen Sie in der Zwischenzeit gerne diesen Artikel:

Sie möchten wissen, ob ein bariatrischer Eingriff für Sie geeignet wäre? 

Hier mehr erfahren
Literatur

1. Schwoerer A, Kasten K, Celio A et al. The effect of close postoperative follow-up on co-morbidity improvement after bariatic surgery. Surgery for Obesity and Related Diseases. 2017. DOI: 10.1016/j.soard.2017.03.24

2. Van Rijswijk A.S. et al. What is Weight Loss After Bariatric Surgery Expressed in percentage Total Weight Loss (%TWL)? A Systematic Review 

3. Tetero OM, Monpelier VM, Janssen IMC, et al. Early Postoperative Weight Loss Predicts Weight Loss up to 5 Years after Roux-En_Y Gastric Bypass, Banded Roux-En-Y Gastric Bypass, and Sleeve Gastrectomy. Obes Surg 2022. doi.org/10.1007/s11695-022-06166-x

4. Spaniolas K, Kasten KR, Celio A, Burruss MB, Pories WJ. Postoperative Follow-up After Bariatric Surgery: Effect on Weight Loss. Obes Surg 2016;26(4):900-3.

5. Van Rijswijk AS, van Olst N, Schats W, Van der Peet DL, van de Laar AW. What is Weight Loss After Bariatric Surgery Expressed in Percentage Total Weight Loss (%TWL)? A Systemtic Review. Obes Surg. 2021 Aug; 31(8):3833-3847. doi:10.1007/s11695-021-05394-x. Epub 2021 May 17. PMID:34002289

6. Penn Medicine Princeton Health, Follow up care. 2024 https://www.princetonhcs.org/care-services/institute-for-surgical-care/the-center-for-bariatric-surgery-and-metabolic-medicine/the-process/step-3-aftercare/follow-up-care#;;text=How%20many%20follow%2Dup%20visits,3%20weeks%20after%20bariatric%20surgery.

Haftungsausschluss

Die hier enthaltenen Informationen stellen keine medizinische Beratung dar und sollten keinesfalls als Alternative zu einem ärztlichen Beratungsgespräch betrachtet werden. 
Lassen Sie sich zu Indikationen, Kontraindikationen, Warnungen, Vorsichtsmaßnahmen, unerwünschten Ereignissen und weiteren Informationen ärztlich beraten.