Ein nichtinvasives „Fenster“ zur Mikrovaskulatur des Körpers
Nichtinvasive Darstellung der ortsspezifischen Gewebeperfusion
Die Technologie des INVOS™-Systems bietet ein nichtinvasives „Fenster“ zu den Mikrogefäßen des Körpers: einem direkten und dynamischen Ort des Gasaustauschs, der etwa die Hälfte des Blutvolumens des Körpers befördert. Die Messung der Blutoxygenierung in den Mikrogefäßen liefert empfindliche und ortsspezifische Informationen darüber, ob der Blutfluss ausreichend oder – bei einer Überwachung mit mehreren Sensoren – wie er in Gehirn und Körper verteilt ist.
Im Gegensatz zu Parametern, bei denen lediglich das Venen- oder Arterienblut untersucht wird, bietet die INVOS™-Technologie beides im Verhältnis von 3:1 und somit eine venös gewichtete prozentuale Sättigung. So entstehen Echtzeitdaten zu Gleichgewicht oder Ungleichgewicht von Sauerstoffversorgung und -bedarf und somit zur venösen Sauerstoffreserve – dem Sauerstoff, der nach der Extraktion durch Gewebe und lebenswichtige Organe noch verbleibt. Eine Abnahme der venösen Sauerstoffreserve kann ein Warnzeichen für eine entstehende Pathologie und eine Verschlimmerung des Zustands des Patienten sein. Veröffentlichten Daten zu erwachsenen Patienten zufolge geben eine rSO2 von 50 oder eine Abnahme von 20 % gegenüber dem Ausgangswert Anlass zur Sorge und zu einer Intervention, eine rSO2 von 40 bzw. eine Abnahme von 25 % gegenüber dem Ausgangswert sind mit einer neurologischen Dysfunktion und anderen unerwünschten Outcomes assoziiert.1,2,3,4,5,6,7,8,9
Das INVOS™-System verwendet Nahinfrarotlicht in Wellenlängen, die von Hämoglobin absorbiert werden (730 und 810 nm). Licht wird von der lichtemittierenden Diode entweder an einen proximalen oder distalen Detektor abgegeben, was eine separate Datenverarbeitung von flachen und tiefen optischen Signalen ermöglicht. Die Fähigkeit des INVOS™-Systems, den Messbereich – als räumliche Auflösung bezeichnet – zu lokalisieren, ist an menschlichen Probanden empirisch nachgewiesen worden.10 Daten zum Gewebe von Kopfhaut und Hautoberfläche werden subtrahiert und unterdrückt, wodurch sich der rSO2-Wert in den tieferen Gewebeschichten ergibt. Das gleiche Konzept gilt für das somatische Monitoring.
Das Ergebnis sind laufend präzise Perfusionsdaten an bis zu vier Stellen Ihrer Wahl.
