placeMagyarország (Hungary)

Áttekintés

Az AUB a negyedik leggyakoribb tünet, amely miatt a nők nőgyógyászhoz fordulnak tanácsért. Egészségügyi szempontból ez jelentős közvetlen és közvetett költségekkel is jár. Az AUB tünetei gyakran együtt járnak a miómák jelenlétével. A köztük lévő kapcsolatot azonban még nem tárták fel teljesen. Sok nő életében a mióma lehet véletlen, ártatlan szemlélője a menstruációs vérzés hátterében álló panaszoknak.1

Bizonyos körülmények között az AUB akár egy (pre)kancerózus (rákmegelőző) méh állapotot is elrejthet, ezért mindig indokolt a mindenre kiterjedő kivizsgálás.2

Mik az AUB tünetei?

A következő meghatározások az AUB-hoz kapcsolódó menstruációs mintákat írják le:

  • Oligomenorrhea: 35 napnál hosszabb ciklus
  • Polymenorrhea: 21 napnál rövidebb menstruációs ciklus
  • Menorrhagia: erősebb és fokozott menstruációs vérzés
  • Metrorrhagia: a menstruáción kívül jelentkező rendszertelen vérzéses epizódok
  • Menometrorrhagia: hosszabb ideig tartó, kiszámíthatatlan időközönként jelentkező folyás
  • Posztmenopauzális vérzés: az utolsó menstruációs ciklus után több mint 12 hónappal jelentkező vérzés
  • DUB (Dysfunctional Uterine Bleeding – diszfunkcionális méhvérzés): méhen belüli kórtannal nem összefüggő rendszertelen vagy szabálytalan vérzés3

Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, ne hagyja, hogy azok alapvetően meghatározzák az életminőségét. Nyugodjon meg, és szakítson időt a kezelőorvosával vagy háziorvosával való konzultációra.

Mi történik ezután?

Előfordulhat, hogy néhány vizsgálatot elvégeznek Önön, hogy kiderítsék ezeknek a tüneteknek a határozott okát, amely elképzelhető, hogy különböző nőgyógyászati betegségekkel hozható összefüggésbe.

Ezek a vizsgálatok többek között a következők:

  • Endokrinológiai vérkép (a különböző hormonok szintjének mérése és annak megállapítása, hogy a belső elválasztású mirigyek megfelelően működnek-e)
  • Méhen belüli endoszkópia, más néven hiszteroszkópia (az orvos a méh belsejét vizsgálja meg hiszteroszkóp segítségével; ez egy keskeny cső a végén teleszkóppal)
  • A méh és a petefészkek ultrahangos vagy MRI-vizsgálata
  • A tágítás és kürettálás olyan eljárás, amelynek során a méhnyakat kitágítják, és egy speciális műszerrel szöveteket távolítanak el a méh belsejéből 

Hogyan kezelhető az AUB?

A kezelés minden nő esetében egyéni, és a hormonális orvosi ellátástól, például az orális fogamzásgátlók felírásától a műtétig terjedhet. A kezelésnek minden beteg esetében az életminőség helyreállítására vagy javítására kell irányulnia.2

Esetenként a műtéti kezelés is megfontolandó lehetőség - ez a tünetek súlyosságától, az egyéb orvosi kezelésre adott válasz hiányától és a nő egészségi állapotától függ. Ez lehet konzervatív (hiszterorektoszkópia) vagy radikális (méheltávolítás).4

  • 1. Clark TJ, Middleton LJ, Cooper NAM, et al. A randomised controlled trial of Outpatient versus inpatient Polyp Treatment (OPT) for abnormal uterine bleeding. Health Technology Assessment, No. 19.61. NIHR Journals Library; 2015 Jul.

  • 2. L Whitaker et. Al. Abnormal uterine bleeding, Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology Volume 34, July 2016, Pages 54-65

  • 3. L.Bradley Abnormal Uterine Bleeding. https://www.sciencedirect.com/science?_ob=PdfExcerptURL&_imagekey=3-s2.0-B9780323032476100140-main.pdf&_piikey=B9780323032476100140&_cdi=278453&_orig=article&_zone=centerpane&_fmt=abst&_eid=3-s2.0-B9780323032476100140&_user=3730613&md5=c3305c3735583a5a8a244a3c7a88d83f&ie=/excerpt.pdf

  • 4. The American College of Obstetricians and Gynecologists, Women’s Healthcare Physicians, April 2013, Committee on Gynecologic Practice, Management of Acute Abnormal Uterine Bleeding in Nonpregnant Reproductive-Aged Women