placeNederland (Netherlands)
Minimaal-invasieve therapieën / Patiënt informatie / Vrouwen Zoals Ik / Abnormaal vaginaal bloedverlies / Baarmoederpoliepen

Baarmoederpoliepen

Baarmoederpoliepen zijn goedaardige uitstulpingen van het baarmoederslijmvlies (de binnenzijde van de baarmoeder). Ze zijn het gevolg van een woekering van cellen in het baarmoederslijmvlies (endometrium). Baarmoederpoliepen zijn meestal goedaardig, hoewel sommige uiteindelijk kwaadaardig kankerweefsel kunnen worden. Ze zijn meestal ongevoelig voor hormoonveranderingen tijdens de menstruatiecyclus.1

Er zijn verschillende soorten poliepen; ze kunnen zacht of stevig zijn, met of zonder steeltje voorkomen en variëren in grootte en aantal.1

Wat zijn de symptomen van baarmoederpoliepen?

Tekenen en symptomen van baarmoederpoliepen zijn onder meer:1

  • Onregelmatig menstrueel bloedverlies
  • Bloedingen tussen menstruatieperioden
  • Hevige menstruatieperioden
  • Vaginale bloedingen na menopauze
  • Onvruchtbaarheid2

En wat nu?

Het vermoeden van een poliep komt vaak naar voren tijdens een inwendig echo-onderzoek via de vagina, maar de diagnose kan alleen worden bevestigd met behulp van een vaginaal kijkonderzoek via een smalle buis met een telescoop aan het einde (hysteroscopie).3

Tijdens een hysteroscopie kan de arts ook een stukje weefsel (biopsie) wegnemen om de goedaardige of kwaadaardige aard van de poliep te bevestigen. Soms gebruikt de arts ook andere diagnostische technieken om een baarmoederpoliep op te sporen, zoals een röntgenfoto van de baarmoeder na het vullen met een kleurstof (hysterosalpingografie) en een echo-onderzoek nadat de baarmoeder is gevuld met een normale zoutoplossing (fysiografie van de zoutoplossing).3

Hoe worden baarmoederpoliepen behandeld?

Chirurgische verwijdering

Blinde methoden om focale intra-uteriene pathologie op te sporen omvatten blinde curettage van het endometrium of avulsie met een polieptang. Deze benaderingen kunnen potentieel baarmoedertrauma met zich meebrengen, wat mogelijk niet wordt herkend en tot ernstige complicaties kan leiden. Het niet verwijderen van poliepen en problemen met onvolledige verwijdering zijn ook zeer bekende problemen. Verwijdering van baarmoederpoliepen moet daarom worden uitgevoerd onder visuele controle (hysteroscopie).2

Hysteroscopische uteriene polypectomie

De vooruitgang in hysteroscopische technologie heeft het mogelijk gemaakt om kleine poliepen onder direct zicht te verwijderen. Fijne mechanische instrumenten, zoals een schaar of biopsietang, kunnen in een werkkanaal met een diameter van 2 tot 3 mm van een starre operatieve hysteroscoop worden gebruikt. De veiligheid en haalbaarheid van dergelijke benaderingen zijn gerapporteerd.2

Grotere poliepen worden vaak onder anesthesie verwijderd met behulp van een elektrochirurgische hysteroscopische resectie met grote diameter. Recentelijk zijn er technologieën ontwikkeld om niet-elektrische mechanische verwijdering van poliepen in een polikliniek mogelijk te maken. Deze laatste techniek kan worden uitgevoerd zonder verdoving of met beperkte lokale anesthesie.2

Bekijk de verschillende gynaecologische aandoeningen

Vleesbomen

Meer informatie

Baarmoederkanker

Meer informatie

Baarmoederhalskanker

Meer informatie

Verwaarloos uw gezondheid niet

Raadpleeg uw arts of zorgverlener als u één van deze symptomen ervaart.

Abnormaal vaginaal bloedverlies
Meer informatie
Chronische bekkenpijn

Meer informatie
Symptomen van de menopauze
Meer informatie
Onvruchtbaarheid
Meer informatie

Literatuurverwijzingen:

1. Uterine polyps - Symptoms and causes. (17 december 2020). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-polyps/symptomscauses/syc-20378709

2. Clark, T. J., Middleton, L. J., Cooper, N. A., Diwakar, L., Denny, E., Smith, P., Gennard, L., Stobert, L., Roberts, T. E., Cheed, V., Bingham, T., Jowett, S., Brettell, E., Connor, M., Jones, S. E. en Daniels, J. P. (2015). A randomised controlled trial of Outpatient versus inpatient Polyp Treatment (OPT) for abnormal uterine bleeding. Health Technology Assessment, 19(61), 1-194. https://doi.org/10.3310/hta19610

3. Uterine polyps - Diagnosis and treatment - Mayo Clinic. (17 december 2020). Uterine Polyps - Diagnosis and Treatment. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-polyps/diagnosis-treatment/drc-20378713

4. Uterine polyps: A common reason for irregular bleeding around menopause. (24 februari 2020). Https://Helloclue.Com/. https://helloclue.com/articles/life-stages/uterine-polyps-common-reason-for-irregular-bleeding-around-menopause

5. The Health Care Industry Needs to Start Taking Women Seriously. (28 mei 2015). Harvard Business Review. https://hbr.org/2015/05/the-health-care-industry-needs-to-start-taking-women-seriously