Informacje ogólne

Endometrioza jest chorobą przewlekłą charakteryzującą się obecnością błony śluzowej macicy (endometrium) poza jej jamą, na przykład na jajnikach, jajowodach, pęcherzu moczowym, jelicie i innych narządach. W rzadkich przypadkach może ona również pojawić się na przeponie i płucach3.

Podstawowa przyczyna tego stanu jest nadal nieznana.

ZADBAJ O SWOJE ZDROWIE I POSZUKAJ POMOCY JUŻ DZIŚ

Objawy mają różne nasilenie

U różnych kobiet i obejmują

  • Ból podbrzusza lub pleców (ból w obrębie miednicy), który zwykle nasila się w czasie menstruacji.
  • Ból w trakcie stosunku płciowego lub po nim.
  • Ból podczas oddawania moczu lub wypróżniania w czasie menstruacji.
  • Mdłości, zaparcia, biegunki, obecność krwi w moczu lub stolcu w czasie menstruacji.
  • Trudności z zajściem w ciążę.
  • Innym objawom często towarzyszy lęk i przygnębienie.
  • Niemożność wykonywania normalnych codziennych czynności z powodu silnego bólu.
  • Rzadko w przypadku endometriozy w obrębie klatki piersiowej: duszność, ból w klatce piersiowej lub ból barku3.

Czynniki ryzyka endometriozy

Istnieje kilka czynników, które mogą zwiększyć ryzyko zachorowania na endometriozę6. Należą do nich:

Co dalej?

Lekarz zapyta o objawy i może skierować Cię na jedno lub kilka badań, takich jak:

  • Badanie per rectum
  • Badanie przez pochwę
  • Badanie ultrasonograficzne
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego
  • Laparoskopia diagnostyczna — przez niewielkie nacięcie na powierzchni brzucha zostaje wprowadzona mała rurka z kamerą pozwalającą zobaczyć ogniska endometriozy w jamie miednicy.

Jak leczy się endometriozę?

W zależności od Twojego stanu lekarz zaproponuje jedną lub więcej z poniższych opcji leczenia.

  • Środki przeciwbólowe, np. ibuprofen i paracetamol.
  • Środki hormonalne i antykoncepcyjne w celu zatrzymania miesiączki.
  • Zabieg chirurgiczny w celu usunięcia ognisk endometriozy z objętych nią narządów. Jeśli pacjentka nie chce zachodzić w ciążę, lekarz może zalecić histerektomię, czyli wycięcie macicy. W obu przypadkach preferowaną opcją jest operacja mało inwazyjna lub operacja laparoskopowa.
  • W przypadku trydności z zajściem w ciążę z powodu endometriozy najlepszym rozwiązaniem jest często zapłodnienie in vitro.

Chirurgia mało inwazyjna w leczeniu endometriozy

Preferowaną opcją jest mało inwazyjny zabieg chirurgiczny, z którym wiąże się krótsza rekonwalescencja, niższe koszty i mniej powikłań w porównaniu z operacją otwartą.

Zapytaj swojego chirurga o mało inwazyjną operację endometriozy.

Operacja otwarta

Podczas operacji otwartej chirurg wykonuje długie nacięcie, co umożliwia uzyskanie dostępu do wnętrza ciała. W związku z tym, że nacinana jest zarówno skóra, jak i mięśnie brzucha, pacjentki mogą potrzebować kilku tygodni lub nawet miesięcy na całkowity powrót do zdrowia, który często bywa bolesny.

Chirurgia mało inwazyjna

W ramach zabiegów chirurgii mało inwazyjnej chirurdzy korzystają z laparoskopu (wąskiego, przypominającego rurkę urządzenia z kamerą) i innych specjalistycznych narzędzi. Wykonują kilka niewielkich nacięć w celu uwidocznienia wnętrza jamy brzusznej i usunięcia ognisk endometriozy. Zapewnia to szybszy powrót do zdrowia i mniej powikłań7.

Filmy

  • 1. Rogers PAW et al. Priorities for Endometriosis Research: Recommendations From an International Consensus Workshop. Reprod Sci 2009;16:335 346. http://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/1933719108330568 

  • 2. http://endometriosis.org/resources/articles/facts-about-endometriosis/ Adamson GD, et al. Creating solutions in endometriosis: global collaboration through the World Endometriosis Research Foundation. J of Endometriosis 2010;2(1):3-6.

  • 3. Camran Nezhat, et al.  Bilateral Thoracic Endometriosis Affecting the Lung and Diaphragm. JSLS. 2012 Jan-Mar; 16(1): 140–142.

  • 4. https://jeanhailes.org.au/health-a-z/endometriosis/symptoms-causes

  • 5. https://endometriosis-uk.org/causes-endometriosis#Lymphatic

  • 6. Peterson M et al, Risk factors associated with endometriosis. J Obstet Gynecol. 2013 June; 208(6): 

  • 7. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Laparoscopy?IsMobileSet=false#can