Prévention d’autres AVC


Un survivant d’AVC sur quatre subira un autre AVC dans les cinq ans1.

Les patients qui ont subi des AVC cryptogéniques, touchant les gros et les petits vaisseaux, peuvent bénéficier d’un moniteur cardiaque implantable ((MCI)) pour la détection de la fibrillation auriculaire ((FA)), ce qui aide à orienter les stratégies de prévention d’autres AVC.

Jusqu’à 30 % des patients ayant subi un AVC cryptogénique et 21,7 % des patients ayant subi un AVC touchant les gros et les petits vaisseaux présentent une FA paroxystique non détectée trois ans après l’AVC2, 3.



Le lien entre la FA et l’AVC

Regardez les experts cliniciens expliquer les données qu’ils recueillent à l’aide du MCI LINQ II™ et comment ils utilisent ces données pour prendre des décisions de traitement clinique pour leurs patients souffrant de FA.

Ces ressources sont disponibles en anglais seulement; les versions française seront bientôt disponibles.



Évolution de l’état de santé des patients

Les patients ayant subi un AVC cryptogénique ou un AIT qui ont fait l’objet d’un monitorage cardiaque prolongé présentent un risque réduit de 55 % de récidive d’AVC4.


De plus, comparativement aux moniteurs externes, l’utilisation des MCI chez les patients victimes d’AVC cryptogénique était associée à5  :

  • un délai plus rapide avant le diagnostic de la FA;
  • un délai plus rapide avant le début de la prise d’anticoagulants oraux;
  • une réduction des réadmissions;
  • des taux de mortalité réduits.


Pourquoi un monitorage plus long?

En ce qui concerne la détection de la FA chez les patients victimes d’AVC, le monitorage à court terme ne suffit pas. En fait, les lignes directrices en neurologie et en cardiologie recommandent un monitorage cardiaque à long terme avec des MCI pour la détection de la FA chez les patients victimes d’AVC cryptogénique6–9.


Des essais randomisés ont démontré que la FA est diagnostiquée chez les patients victimes d’AVC bien au-delà de 30 jours.


CRYSTAL-AF2

  • Chez 30 % des patients victimes d’AVC cryptogénique, une FA est détectée jusqu’à trois ans après l’AVC.
  • Le délai médian est de 84 jours avant la détection de la FA chez les patients ayant subi un AVC cryptogénique à 12 mois.
  • On aurait raté 88 % des patients ayant subi un AVC cryptogénique et souffrant d’une FA s’ils avaient été surveillés pendant seulement 30 jours.

AVC FA3

  • On a détecté 21,7 % des patients ayant subi un AVC touchant les gros et les petits vaisseaux jusqu’à trois ans après l’AVC.
  • Le délai médian est de 99 jours avant la détection de la FA chez les patients ayant subi un AVC touchant les gros et les petits vaisseaux à 12 mois.
  • On aurait raté 87 % des patients ayant subi un AVC touchant les gros et les petits vaisseaux et souffrant d’une FA s’ils avaient été surveillés pendant seulement 30 jours.

PER DIEM10

  • On a détecté 15,3 % de FA avec les MCI Medtronic par rapport à 4,7 % avec un enregistreur de boucle externe dans les 30 jours.
  • 70 % des patients atteints de FA ont été détectés au-delà de 30 jours.
  • Tous les patients étudiés qui ont reçu un diagnostic de « FA/forte probabilité » ont commencé à prendre un anticoagulant oral.



Pourquoi choisir les MCI pour la prévention d’autres AVC?

Regardez les experts discuter du rôle des MCI dans la prévention d’autres AVC.

Ces ressources sont disponibles en anglais seulement; les versions française seront bientôt disponibles.





Découvrez les MCI Medtronic.

La précision, une priorité. Lorsque vous découvrez et traitez une FA chez un patient ayant subi un AVC, vous pourriez prévenir un AVC récurrent. Pour cela, vous pourriez avoir besoin d’un moniteur cardiaque fiable. Les MCI de Medtronic sont conçus pour un monitorage fiable et à long terme de la FA, et se sont avérés trois fois plus efficaces pour la détection de la FA après un AVC que les moniteurs externes de 30 jours.10

Des études ont également démontré que les MCI de Medtronic sont rentables pour la prévention d’autres AVC grâce à la détection de la FA et à la gestion médicale subséquente dans une population américaine qui a subi un AVC cryptogénique. En fait, la pose immédiate de MCI de Medtronic après un AVC s’est avérée rentable par rapport à la norme de soins, et économique par rapport à l’utilisation d’un moniteur externe en premier.24 Il y a aussi une diminution estimée de 50,2 % des coûts pour les patients avec un MCI comparativement à l’utilisation préalable d’un moniteur pendant 30 jours.25



AHA/ASA Cryptogenic Stroke Initiative

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