Accident Vasculaire Cérébral Votre santé
À propos de cette pathologie
Définition
L’Accident Vasculaire Cérébral (AVC) est provoqué par l’obstruction ou la rupture d’un vaisseau transportant le sang vers ou dans le cerveau. Cet événement entraîne un manque d’apport en oxygène ainsi qu’en éléments nutritifs mettant en danger le fonctionnement d’une ou plusieurs zones du cerveau. Cela entraine chaque minute la destruction de 1,9 millions de neurones, 14 milliards de synapses et 12 km de fibre de myéline1. L’AVC est donc une urgence médicale absolue.
Il existe deux types d’AVC2 :
- L’AVC ischémique (ou « infarctus cérébral ») est la forme la plus fréquente, elle représente environ 80 à 85% des cas recensés. L’AVC ischémique se caractérise par la présence d’un caillot de sang qui bloque l’artère et empêche une bonne irrigation du cerveau. Il peut être la conséquence :
- d’une thrombose : un caillot de sang formé dans l’artère du cerveau
- ou d’une embolie : un caillot de sang formé dans une zone du corps véhiculé par le sang jusqu’au cerveau.
- L’AVC hémorragique provoqué par la rupture d’une artère et représente environ 15 à 20% des cas recensés.
L’AVC est un véritable enjeu de santé publique : il s’agit de la première cause de handicap acquis chez l’adulte3. En effet, si environ les deux tiers des victimes d’un AVC récupèrent une indépendance fonctionnelle et les trois quarts peuvent reprendre une activité professionnelle, des handicaps majeurs pouvant aller jusqu'à une perte totale d'autonomie peuvent se produire2.
L’AVC représente également la 3ème cause de mortalité pour les hommes et la 2ème pour les femmes après l’infarctus du myocarde et le cancer3.
Tous les âges sont concernés par l’AVC y compris l’enfance. Un quart des AVC concernerait des personnes de moins de 65 ans2.
Symptômes
Connaître les symptômes et adopter les bons réflexes participent à une meilleure prise en charge des patients victimes d’AVC et peuvent sauver une vie.
Les signes annonçant la survenue d’un AVC sont nombreux et variés2. Ils dépendent notamment de la localisation exacte de la lésion.
Certains d’entre eux sont plus fréquents et doivent alerter. L’acronyme V.I.T.E vous permet de les mémoriser facilement
- Visage paralysé : demandez à la personne de sourire.
- Inertie d’un membre : demandez-lui de lever les 2 bras.
- Trouble de la parole : demandez-lui de répéter une phrase simple.
- En urgence appelez le 15
En présence de ces symptômes il faut appeler le 15 en urgence et signaler une suspicion d’AVC afin que la personne soit prise en charge le plus rapidement possible. Il est également important de noter l’heure d’apparition des symptômes afin de d’orienter le choix de la meilleure solution thérapeutique à adopter.
Lorsque l’obstruction des artères disparait naturellement, les symptômes peuvent régresser rapidement jusqu’à un retour à un état normal. On parle alors d’Accident Ischémique Transitoire (AIT). Le risque d’AVC est très élevé après un AIT, il est nécessaire de consulter un professionnel de santé en urgence..
Causes et facteurs de risque
L’AVC ischémique peut avoir de nombreuses causes notamment l’hérédité et le vieillissement. Les facteurs majeurs de risque sont les suivants3:
- L’hypertension artérielle
- Le tabagisme
- L’obésité abdominale
- Le type d’alimentation et l’activité physique
- La consommation d’alcool
- Le stress et la dépression
- La fibrillation atriale
Il est possible d’agir sur ces facteurs en consultant votre médecin et en suivant ses conseils.
Références
1
Saver, Jeffrey. (2006). Time Is Brain-Quantified. Stroke; a journal of cerebral circulation.37.263-6.10.1161/01.STR.0000196957.55928.ab
Referenced path does not exist