Go/no go
Al voor de coronacrisis werkte het MUMC+ met Medtronic aan een lean six sigma-achtig optimalisatietraject gericht op het AF-ablatiezorgpad, zo vertelt cardioloog Dennis den Uijl, waarbij alle medewerkers (cardiologen, verpleegkundigen, planners, IT'ers, noem maar op) werden betrokken. Het bleek een uitkomst sinds COVID-19 uitbrak en de capaciteit schaars werd. De kern zit hem in een uniform proces en een go/no go-moment vroeg in het proces: de patiënt praat met de elektrofysioloog voordat de rest van het traject wordt ingeslagen. Door dit moment vroeg in het proces te plaatsen, kan gezorgd worden dat schaarse capaciteiten op de juiste manier worden ingezet (‘First Time Right’). De afspraken die daarna volgen, worden georganiseerd volgens het one-stop-shop principe, dus allemaal op dezelfde ochtend of middag. Het levert uiteindelijk de patiënt een kortere behandeltijd op en veel duidelijkheid door goede communicatie vooraf over de patient journey die volgt. De cijfers zijn indrukwekkend, zo laat Den Uijl zien. Zowel voor de patiënt als voor het ziekenhuis. Zo daalt het aantal ziekenhuisbezoeken met ablatie met een derde en het aantal consulten bij de cardioloog met bijna de helft. Volgens berekeningen worden zo jaarlijks 370 cardioloogplekken vrijgespeeld. Dat is ongeveer 52 spreekuurdagdelen. Er is ook wel een punt van aandacht bij lean werken, zo geeft Den Uijl aan. “Als één patiënt op het laatste moment afzegt, hebben op dat moment vier specialismen niks te doen.”
Tactische planning
Het Hart- en Vaatcentrum (HVC) van het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven lag in het hart van de corona-uitbraak en de impact op de cardiologische zorg was groot, vertellen directeur Jeroen van Tilburg en voorzitter van het hartcentrum cardioloog Tim Simmers. Zo ging een kwart van de capaciteit van de hartkatheterisatiekamer (HCK), een deel van de OK, de dagbesteding op de Hartlounge en de helft van het personeel naar de zorg voor COVID-19-patiënten. Door de zorg op de HCK te blijven zien als spoed/urgent en door te werken volgens blauwdruk – prioriteren op basis van urgentie en beschikbare capaciteit – en de Hartlounge optimaal faciliterend aan de HCK in te zetten, kon het Catharina het aantal procedures tijdens de coronacrisis voor ongeveer tachtig procent laten doorgaan. Tactische planning om beschikbare capaciteit optimaal in te kunnen zetten, bleek een van de succesfactoren. De veranderingen worden nu ingezet om te kijken hoe – binnen de regels van de anderhalvemetermaatschappij – het ontstane stuwmeer kan worden opgelost en hoe kan worden ingespeeld op een mogelijke tweede COVID-19-golf. Dit gaat ook bepalen welke aanpassingen op de zorg in het HVC definitief worden.
WILT U MEER WETEN OVER WAT WE KUNNEN DOEN OM UW ZORGORGANISATIE TE HELPEN?