Uomo con gilet arancione

OPCAB LA PROCEDURA GIUSTA PER
IL GIUSTO PAZIENTE

A sostegno della scelta delle terapie chirurgiche per i pazienti affetti da coronaropatia (Coronary Artery Disease, CAD).

LA PROCEDURA OPCAB CONTINUA A FAR BATTERE IL CUORE1

Dal 1997, sono più di 2 milioni i cuori che hanno continuato a battere durante un intervento di cardiochirurgia grazie al bypass aortocoronarico a cuore battente (OPCAB). La procedura OPCAB è una rivascolarizzazione dell'arteria coronaria eseguita a cuore battente. Molti cardiochirurghi hanno scelto l'OPCAB rispetto alla chirurgia a cuore fermo convenzionale per i suoi numerosi vantaggi clinici per i pazienti idonei.

Vantaggi clinici

Dal punto di vista clinico, l'OPCAB è risultato meno invasivo rispetto alla chirurgia a cuore fermo convenzionale. Questa tecnica, che riduce molti degli effetti negativi associati all'utilizzo della circolazione extra corporea, può essere realizzata con le tecnologie Octopus™ di Medtronic, che hanno consentito a molti cardiochirurghi di eseguire più procedure OPCAB.

  • Offre un'alternativa sicura al CABG a cuore fermo2
  • Offre un'opzione efficace per pazienti e donne ad alto rischio3,4
  • Riduce la necessità di inotropi e prodotti ematici2,5
  • Riduce l'incidenza della fibrillazione atriale6
  • La dichiarazione di consenso ISMICS indica che è possibile una rivascolarizzazione completa e tassi di pervietà equivalenti per le procedure OPCAB2
  • Consente una riduzione dell'incidenza della dissezione aortica intraoperatoria (Intraoperative Aortic Dissection, IAD) dopo un intervento a cuore aperto quando viene utilizzata una tecnica no touch aortica.7

Criteri per la selezione dei pazienti

La procedura OPCAB è efficace per molti pazienti cardiaci, ma non per tutti. I dati clinici suggeriscono che l'OPCAB può essere un'alternativa efficace per pazienti e donne ad alto rischio.3

Prima dell'introduzione del bypass cardiopolmonare (CPB) era normale per i cardiochirurghi eseguire procedure CABG a cuore battente. Tuttavia, la comparsa del CPB e dei metodi di protezione del miocardio hanno rivoluzionato le procedure di CABG permettendone l'esecuzione su un cuore fermo e senza sangue. Sebbene il CPB sia ancora lo standard di riferimento per molti pazienti, alcuni studi suggeriscono che l'esecuzione di un intervento a cuore battente per il trattamento delle coronaropatie può fornire esiti superiori in alcune popolazioni di pazienti3

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LE NOSTRE tecnologie CONSENTONO la visualizzazione diretta

Da quando, oltre 20 anni fa, abbiamo introdotto gli stabilizzatori tissutali Octopus™ per OPCAB, è cambiato il modo in cui i cardiochirurghi possono eseguire gli interventi a cuore battente. Per la prima volta, il tessuto epicardico poteva essere stabilizzato utilizzando una tecnologia che sfrutta il vuoto, rendendo possibile la visualizzazione diretta e  semplificando il completamento delle anastomosi. Oggi gli stabilizzatori tissutali sono considerati la norma per le terapie a cuore battente.

Continuiamo a offrire le tecnologie innovative che consentono di eseguire le procedure OPCAB. Tra queste vi sono lo stabilizzatore tissutale Octopus™ Evolutions AS e il posizionatore cardiaco Starfish™ Evo di Medtronic, nonché il divaricatore sternale OctoBase™. Questi dispositivi vengono mostrati qui posizionati nel torace durante una procedura OPCAB.

PER SAPERNE DI PIÙ SUI PRODOTTI CARDIOVASCOLARI
Posizionamento dei dispositivi per OPCAB

Posizionamento dei dispositivi

Octopus AS di Medtronic

Lo stabilizzatore tissutale Medtronic Octopus AS

Nuovi modi di lavorare insieme

Le procedure di bypass aortocoronarico a cuore battente (OPCAB) stanno diventando sempre più diffuse. Al variare della popolazione di pazienti, anche le esigenze del cardiochirurgo sono diverse. È per questo motivo che Medtronic si impegna a supportare la procedura OPCAB. Insieme, con le vostre conoscenze qualificate e le nostre tecnologie innovative,  siamo in grado di offrire le terapie giuste per ogni singolo paziente affetto da coronaropatia (CAD).

1

Medtronic Data on File

2

Puskas J, Cheng D, Knight J, et al. Off-pump versus conventional coronary artery bypass grafting: a meta-analysis and consensus statement from the 2004 ISMICS Consensus Conference. Innovations. 2005; 1: 3-27.

3

Puskas J, Thourani V, Kilgo P, et al. Off-pump coronary artery bypass disproportionately benefits high-risk patients. Ann Thorac Surg. 2009;88:1142-7.

4

Mack MJ, Brown P, Houser F, et al. On-pump versus off-pump coronary artery bypass surgery in a matched sample outcome of women. A comparison of outcomes. Circulation. 2004; 110, (suppl II):II-1-II-6.

5

Reston JT, Tregear SJ, Turkelson cm. Meta-analysis of short-term and mid-term outcomes following off-pump coronary artery bypass grafting. Ann Thorac Surg. 2003; 76:1510-15.

6

Cheng DC, Bainbridge D, Martin JE, Novick RJ; The Evidence-based Perioperative Outcomes Research Group. Does off-pump coronary artery bypass reduce mortality, morbidity, and resource utilization when compared with conventional coronary artery bypass? A meta-analysis of randomized trials. Anesthesiology. 2005; 102:188-203.

7

Singh A, Mehta Y. Intraoperative aortic dissection. Annals of Cardiac Anaesthesia. 2015;18(4):537-542. doi:10.4103/0971-9784.166463.

IMPORTANTI INFORMAZIONI DI SICUREZZA

Non tutti i pazienti sono candidati idonei alle procedure a cuore battente. Alcuni pazienti necessitano di un supporto cardiopolmonare durante l'intervento chirurgico. Attenzione: la legge federale (USA) limita la vendita di questo dispositivo a personale sanitario o su prescrizione di personale sanitario. Per un elenco di indicazioni, controindicazioni, precauzioni e avvertenze, fare riferimento alle Istruzioni per l’uso.