心脏再同步治疗 (CRT) 主要应用于心衰患者

什么是心脏再同步治疗(CRT)?

分别在右心房、右心室及左心室内植入起搏电极导线,通过起搏的方法使得心房,左、右心室顺序收缩,实现心脏房室运动的同步性。CRT有助于改善心衰患者症状、提高生活质量、延缓病程、改善预后及降低死亡率。

哪些患者需要心脏再同步治疗?

在药物治疗的基础上,仍有心功能不全症状,纽约心功能分级II-IV级;心脏超声或心脏磁共振检查提示,射血分数低下;心电图中QRS波时限增宽。

CRT的分类

心脏再同步治疗又分心脏再同步起搏器(CRT-P),俗称三腔起搏器,以及心脏再同步除颤器(CRT-D),俗称三腔除颤器,不但具有改善心脏收缩同步性的功能,而且具有除颤功能。CRT-D能及时识别危及生命的恶性室性心律失常,并发放相应治疗,避免发生猝死。

哪些患者需要植入CRT-D ?

猝死是心衰患者最常见死因,理论上有CRT-P植入适应证的患者均适合植入CRT-D。其中合并有频发室性早搏、短阵室性心动过速、晕厥或晕厥前兆病史的患者更应积极考虑植入。

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