En pratique
Bénéficier d'une chirurgie
À QUOI S’ATTENDRE ?
AVANT L’OPÉRATION
Si vous souffrez d’hyperthyroïdie, il se peut que vous deviez prendre (ou continuer de prendre) des médicaments pour réguler votre taux d’hormones au cours des semaines précédant l’intervention.
Quelque temps avant l’intervention, une analyse de sang, un cliché du thorax et un électrocardiogramme (ECG) seront pratiqués pour contrôler votre état de santé. Dans le cas où l'opération s'effectue avec un monitoring des nerfs, il peut vous être proposé un contrôle préopératoire du bon fonctionnement de vos cordes vocales afin d'éviter tout risque éventuel de les léser pendant l'opération.
S’il est établi qu’une intervention chirurgicale est nécessaire, vous irez voir un chirurgien qui vous expliquera comment l’opération sera effectuée. Elle peut consister en l’ablation d’un seul lobe de votre thyroïde (lobectomie), de la presque totalité de la thyroïde (thyroïdectomie subtotale ou quasi-totale) ou de la totalité de la thyroïde (thyroïdectomie totale).
Dans le cas d'un cancer de la thyroïde, il se peut que le chirurgien enlève aussi certains des ganglions lymphatiques proches de la thyroïde. L’étendue de l’opération n’est pas connue. Votre chirurgien devra examiner votre thyroïde et les ganglions lymphatiques lors de l’opération pour déterminer ce qu’il faut enlever.
Dans la plupart des cas, l'intervention s'effectue sous anesthésie générale1.
PENDANT L’OPÉRATION
Une thyroïdectomie totale sans complications dure moins de 2 heures1. Pendant l’opération, votre chirurgien peut utiliser le système de monitorage qui a pour but d’aider à réduire le risque de lésion des nerfs qui commandent notamment l’émission de la voix. Le système de monitorage permet au chirurgien de repérer les nerfs proches de votre thyroïde et de contrôler leur fonctionnement1-2.
APRÈS L’OPÉRATION
Immédiatement après l'opération, vous serez dans une salle de réveil afin de s'assurer qu'il n'y a pas de complications.
Vous aurez quelques points de suture dans la zone de l’incision. Vous aurez mal au cou et à la gorge pendant quelques jours. Il vous sera administré, pendant votre séjour à l’hôpital, des médicaments contre la douleur que vous emporterez chez vous.
L’intervention peut parfois entraîner une paralysie inflammatoire, liée au traumatisme de la dissection et la voix peut devenir rauque et faible pendant quelques semaines. Les atteintes définitives sont rares1.
La ligue contre cancer, « Le cancer de la thyroïde ». janv-2017.
E.-M. Gamper et al., « Persistent quality of life impairments in differentiated thyroid cancer patients: results from a monitoring programme », Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging, vol. 42, no 8, p. 1179‑1188, juill. 2015.